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第40章 婴儿期(21)

这个月龄的婴儿,在便器的利用方面,如果父母能够掌握婴儿的排便习惯,不失时机地让婴儿坐便盆,大部分婴儿能够把大便排在便盆中。这是事实,但如果说排便训练工作已经做得很好则为时过早。为什么这么说呢?因为如果一天排大便1~2次或隔天一次的婴儿,从开始排便到便排出来需要一些时间,在这个时间内放好便盆是来得及的。这样一来就能有效地利用便器了。如果孩子一天排3~4次(这个月龄的婴儿,一天有这么多大便的很少),大便又不是很成形,婴儿排起来不费劲,妈妈难以捕捉到婴儿排便的信号时,就不容易让婴儿把大便排在便盆中了。这也是很正常的。即使在8个月时,没进行排便训练,对婴儿的将来也不会有什么影响。所以,当其他妈妈说她的宝宝已经会在便盆中排大便了,而你的宝宝还不行,请不要着急。不能要求这个月的婴儿控制排便。一般来说,这个月龄的婴儿大多数还会配合用便盆,但月龄再大些,或者在寒冷的季节,婴儿讨厌被脱光下半身的衣裤,他就无论如何也不用便器了。

由于这个月龄的婴儿辅食添加种类比较多,所以,其大便逐渐带有“粪臭”味儿,颜色也比只喝奶时深。需要注意的是,用菠菜、胡萝卜代替切碎的蔬菜,妈妈觉得虽然煮得很烂了,可还能从宝宝的大便中看到没有消化的部分,因此有些害怕。但这是正常的。只要不腹泻,就可以继续给宝宝吃。另外,8~9个月的婴儿没有生理性腹泻,只要大便呈稀水样,且次数多,就是大便异常。爸爸妈妈不要乱用药物,尤其是抗生素,要仔细观察宝宝下一次大便,如果比上一次大便好,就继续观察。如果宝宝连续3天排不正常大便,或一天排两次稀水大便,一定要去医院化验宝宝的大便,确诊宝宝是否患有细菌感染性肠炎,需不需要使用抗生素。要是宝宝只是大便不好,没有什么其他异常,用瓶子装着大便送到医院化验就可以了。医院病人多,以防宝宝被交叉感染。宝宝大便异常,不要马上停止辅食或减少乳量,这会加重宝宝大便异常。

8~9个月的婴儿,有的婴儿尿泡大,小便次数少,有的婴儿尿泡小,小便次数多些。夏季小便次数少,冬季小便次数多。总的来说,这个月龄的大部分宝宝还是每天10次左右,颜色也随着代乳食品的增加而变黄。但从晚上哄睡后到第二天早晨起床,这段时间的小便次数因孩子的不同而有很大差异。一般来说,食量小的婴儿,有一整夜都不湿1块尿布的,而入睡前喝了200毫升奶的婴儿却可在一晚上尿湿1~2块尿布。寒冷的季节,宝宝夜里小便时哭闹的较多,妈妈要想办法把宝宝临睡前的喂奶时间提前。这样可在妈妈睡前趁房间还暖和时,给宝宝把一次尿。

这个月的婴儿可能会让妈妈成功地把尿。但妈妈希望宝宝把所有的尿都排在尿盆中就有些苛刻了,宝宝现在还不能控制小便。

睡眠管理

这个月龄婴儿的睡眠情况,有的婴儿和上个月差不多,仍然是午前和午后都睡,一般是睡一两个小时。而有些婴儿上午开始不睡了,这样的婴儿增加了户外活动的时间,也会给喂养带来方便。但是这样的婴儿大都是早晨能睡到8~9点钟,甚至9~10点钟,起得比较晚。晚起的原因是晚上睡得晚,11点以后才入睡。当然也有的婴儿是因为夜啼的缘故(这个月龄的婴儿夜啼会减少)。

宝宝晚睡晚起,爸爸妈妈也晚睡晚起,没有什么不可以。但如果爸爸妈妈习惯早睡早起,就麻烦了。这时爸爸妈妈要查清楚宝宝晚睡的原因。如果是因为傍晚睡了一觉,那就要设法取消宝宝的这一觉。如果宝宝就是喜欢晚睡晚起,睡眠时间比其他孩子少,但很精神,对这样的宝宝,父母要帮助宝宝养成良好的睡眠习惯。但绝不能采取强制办法。也不要由于一两次的失败而放弃。因为这个月龄的婴儿,养成难以更改的睡眠习惯的并不多。

当然,晚上9点左右睡、早晨7~8点钟醒来的婴儿还是比较多的,但这个月龄的宝宝从晚上睡到早晨,中间一次也不醒的却很少,一般都要因小便而醒两三次。这是好事,为不再尿床做准备。醒后,有的给换一块尿布就又睡了,有的给吃点母乳就安心地睡了,还有的宝宝不给牛奶喝就不睡。

睡在婴儿床上的宝宝半夜醒来时,妈妈在旁边哄一哄就睡了固然好,但对那些不抱起来就不睡的宝宝,则多数不得不抱到妈妈的床上和妈妈一起睡。这也是宝宝乐于接受的一种睡觉方式。妈妈如果怕惯坏宝宝而置之不理,第二天夜里可能会哭得更厉害。

这里要提醒爸爸妈妈的是,这个月龄的婴儿,一天睡觉不足10个小时的不多,但睡16个小时以上的则更少,大部分都是睡14个小时。如果宝宝白天喜欢玩,精力旺盛,吃得也正常,即使一天只睡12个小时,也是正常的。宝宝睡得少,爸爸妈妈最担心的是影响宝宝的生长发育,特别是身高的增长,因为体内生长激素要在睡眠时分泌。理论上是这样的,但还没有人证明一天睡14个小时的宝宝要比睡12个小时的宝宝身高增长快。可见,睡眠时间的多少并不重要,重要的是宝宝究竟是否需要。

有益的户外活动

8~9个月的婴儿可以带到离家更远的地方,让宝宝看到更多的外界景观。下雨时,可以让宝宝感受一下雨点打在手上的感觉,让他明白大自然中雨和家里的自来水是不同的。但不要让宝宝身上淋雨。

注意意外伤害

这个月龄孩子的好动既使妈妈自豪又令妈妈担心:爬和走是宝宝朝正确方向发育的征象,但这也意味着妈妈要尽全力保证他的安全。如果妈妈还没有尽全力为孩子布置一个安全的房间,现在就应该动手做了。这个月龄的宝宝没有安全概念,对妈妈的警告只有很有限的记忆,因此,在房间里保护他免受数百种伤害的唯一方法,是检查橱柜和抽屉等以消除安全隐患。把危险品和一些贵重物品放到宝宝够不着的地方,并限制宝宝在没人监护时进入危险的房间,如浴室。在楼梯的上下两端、放有婴儿可能攀爬的家具的房间门前,或者他跌倒时可能会碰到的尖锐物前面安装栅栏门,等等。另外,婴儿好不容易站起来了,要摔倒了大人扶他时,一定要拉婴儿的两只手臂,只拉一只,会在刚要把婴儿拉起来的刹那,伤着婴儿的肩肘关节。

为宝宝创造一个安全的房间,也就赋予了宝宝最大意义上的自由,毕竟房间里受限制的区域很少,使得他可以在没有干预和帮助的情况下,继续解决自己的探索旅程,这种个人的成就感有助于建立自尊。妈妈可以把安全的物品放在橱柜的底层,让宝宝自己发现;把某些儿童花园工具放在花园的角落,当妈妈和他在花园里玩耍时,让宝宝发现;将各种形状和大小的垫子放在他的房间,让他体验以不同的方式在上面或周围活动的感觉。

让宝宝快速入睡的方法

这个月龄的宝宝有的不能像以前那样很快入睡了,而是好像永远玩不够似的,完全没有要睡觉的意思。如果你的宝宝有上述情形,就有必要下点工夫让宝宝很快入睡,否则会使宝宝形成不稳定的性格。方法有以下几种:

第一种方法:先让宝宝吃饱,再换个尿布。也可以在傍晚时分给宝宝洗个温水澡,不仅能使宝宝精神放松,甚至还有催眠效果。也可以让宝宝玩玩安静的游戏或是让宝宝自己看一会儿画册。最后,你就可以把宝宝放在光线幽暗的卧室里乖乖地躺着,宝宝就会很快入睡了。

第二种方法:如果宝宝实在难以很快入睡,妈妈可以抱着宝宝抖抖,但绝不要让宝宝兴奋,宝宝兴奋了想再安静下来就不那么容易了。如果再没有效果,不妨试着让宝宝大哭一场,松弛一下情绪。

第三种方法:给宝宝换好尿布后,就让宝宝躺在床上。给宝宝放一段轻柔的音乐,或者给宝宝柔声地讲个故事。

第四种方法:适当增加白天户外活动的时间。宝宝疲劳了,晚上就可能很快入睡了。

四季护理要点

春季的护理要点

春季气候不稳定,病毒细菌复苏,再加上这个月龄的婴儿从母体获得的抗体已经完全消失,而自身的免疫能力尚未建立完全,并且活动范围加大,接触外界人、物增多,所以,宝宝患病的可能性比前几个月增加了。所幸的是,这个月龄的婴儿易患的病是比较单纯的,比较常见的有感冒、幼儿急疹(没有季节性)、腹泻、热惊、口腔炎等。

如果你的宝宝这时刚好处于春季,为了防止宝宝患病,在做好户外活动的同时,要注意以下几条护理要点:第一,春捂秋冻。不要过早给宝宝减衣服,但也不能气温很高时还让宝宝穿着冬天的厚棉衣。比大人多—层单衣就可以。第二,要及时给宝宝换被子,以防宝宝晚上热而踢被子,否则宝宝出汗受凉就在所难免了。第三,要注意给宝宝补水、补钙。第四,防止宝宝把一些不洁净的东西放入口中而引起腹泻。

夏季的护理要点

婴儿快到9个月时,有的宝宝因为不喜欢喝牛奶而以喂辅食为主,这样的婴儿,一到夏天,由于天热,食欲下降,吃粥、面包、米饭的量就会减少。当然,这些婴儿体重的增加量也会因此而减少。如果婴儿只是不喜欢吃饭,但是吃饭以外的时间精力充沛,能和以前一样活泼地玩耍,妈妈也不用担心。可以把牛奶放凉后给宝宝吃,以补充不足。

为了防止宝宝出现夏季腹泻,爸爸妈妈最应该注意的是,做饭一定不能沾染不干净的东西。店里那些现成的食品也尽量不要买给宝宝吃,如奶油面包、火腿面包等。

这个月龄的婴儿汗腺比较发达,也爱活动,加上夏季天热,宝宝出汗比较多,特别是喝了牛奶后入睡的婴儿出汗则更多。出汗的多少虽说有个体差异,但汗液和空气中的尘土和在一起,堵塞汗毛孔,容易引起痱子和脓疱疹。所以,不仅要勤给宝宝换衣服,还要勤洗澡,同时不要限制婴儿的饮水量,特别是比较胖的宝宝更应如此。

另外,防止传播乙脑病毒的媒介——蚊蝇叮咬宝宝,也是夏季的护理重点。

秋季的护理要点

秋季天气慢慢转凉,一些妈妈怕冻着宝宝,而急迫地给宝宝添加比较厚的衣服,这是不正确的。要给宝宝一个适应天气变化的机会。另外,也不要因为天气变凉,而减少宝宝户外活动的时间。要知道,这么大的婴儿,即使在寒冷的冬季,也可以带到户外活动。

秋季,宝宝很容易患小儿秋季腹泻,妈妈在护理时,一定要注意预防。一旦发现宝宝腹泻,不要仅仅认为宝宝是消化不良,一定要首先想到秋季腹泻,要及时给宝宝补充水分。

冬季的护理要点

刚刚进入冬季,由于8~9个月的婴儿不会咳痰,一旦有痰,总会在嗓子里来回滑动,晚上睡觉的时候会随着呼吸的节奏出现“呼噜呼噜”的声音。如果出现鼻塞,症状还会严重得多。虽说还没达到“哮喘病”的程度,但由于痰多,常常咳嗽,有时晚上吃的饭,夜里又会吐出来(动一动体位,可能会有所减轻)。并且吃奶时,由于鼻塞而阻碍呼吸,宝宝会变得烦躁。

一般来说,患有比较严重的湿疹、体型偏胖、有哮喘家族史的婴儿,容易出现这种情况,有的患儿感冒后,也可能出现类似症状。对于这样的患儿,单纯的药物治疗往往难以奏效,或者容易造成病情反复。患儿父母要配合医生对宝宝进行辅助治疗和院外保健,这样才能让宝宝得到更好的治疗效果。如果婴儿比较胖,应调整饮食结构,降低体重增长速度。如果缺乏维生素A、维生素D或钙,婴儿气管内膜功能低下,要给予补充。缺锌的婴儿可反复感冒,食欲低下,要在医生指导下积极补充。过敏体质或家族中有哮喘病史的婴儿发生支气管哮喘的概率偏高,应进行抗过敏和预防支气管哮喘的治疗。婴儿生活环境温度不要过高,湿度不能过小,空气要多流通。适当给宝宝多喂水,使痰液变稀薄,容易咳出。

夏季宝宝要不要涂防晒霜

宝宝的皮肤没有发育成熟,抵御紫外线的能力还很弱,而且往往在阳光下停留的时间很长。据估计,照射在儿童身上的紫外线数目比成人多3倍。在没有维护的情形下,皮肤日晒时间越长、越频繁(特别是在儿童时期),成年以后患皮肤癌的风险就越大。因此,夏季带宝宝在户外运动时,一定要留意千万别让阳光直射宝宝的皮肤。一般情形下,可给宝宝戴上太阳帽或打太阳伞,也可以选择一些婴儿专用的防晒霜,但千万别给宝宝用成人防晒霜,以免给宝宝肌肤造成负担。

此外,如果要给宝宝涂抹防晒霜,以提前半小时涂抹较好。而且在给宝宝使用防晒品时,要在干爽的皮肤上使用,以免防晒品随水、汗脱落或失效。另外,宝宝在户外活动的时间是可以控制的,紫外线最强的时候不要出门。一般来说,上午10点以后至下午4点之前,宝宝最好别外出活动。

能力发展及训练

视觉能力及训练

又过了一个月,宝宝看的能力得到了进一步增强,看后的记忆能力也增强了。不仅能够记住爸爸妈妈的脸,还能记住爸爸妈妈平时经常穿的衣服。如果妈妈不在家,由爸爸带宝宝做户外活动时,一个陌生人穿着和妈妈一样的衣服从宝宝身边走过去,尽管宝宝没有看到这个人的脸,但也会用眼睛追随这个人的身影。随着这个人慢慢走远,宝宝会发出“啊啊”的声音,似乎在告诉爸爸:“‘妈妈’怎么不理我?”此时,爸爸要及时告诉宝宝“这不是妈妈”等一些信息,让宝宝明白,有相同外表的东西并不一定是同一个东西。

现在的宝宝看东西再也不是泛泛地看,而是选择自己喜欢看的东西,并且比较小的东西也能看见。比如幼儿园里面玩耍的小朋友,路上快速移动的汽车,空中飞舞的小鸟、蝴蝶。这么大的婴儿特别喜欢看能动的物体和没有见过的物体,对电视中的广告画面也比较喜欢看。在带宝宝看的过程中,父母一定要和以前一样,不停地给宝宝讲解,增强宝宝的认知能力。

尽管这个月龄的宝宝还不能理解颜色的变化,但能够记住经常看到的颜色,比如把一堆不同颜色的积木放在宝宝面前,妈妈问:“红积木呢?”宝宝会用手去抓住红积木。“黄积木呢?”宝宝又会用手去抓黄积木。针对这一点,平时爸爸妈妈可以把红色的纸覆盖在黄色的纸上,然后慢慢拉开红色的纸,让黄色的纸露出来,直至红色的纸完全离开黄色的纸。在做这个游戏的时候,爸爸妈妈要告诉宝宝,为什么会出现黄色的纸,帮助宝宝慢慢理解颜色的变化。

这里要提醒各位妈妈的是,这个时期,一定要多注意观察婴儿看人视物时的表现,及时发现婴儿的眼部问题。比如,宝宝平时是否喜欢斜着脸看人,是否喜欢仰着或歪着脑袋看东西,等等。

听觉能力及训练

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