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第28章 日常生活的安全与预防(4)

(1)杜冷丁:杜冷丁学名哌替啶,又称作唛啶、地美露。其盐酸盐为白色、无嗅、结晶状的粉末,能溶于水,一般制成针剂的形式。作为人工合成的麻醉药物,杜冷丁普遍地使用于临床,它对人体的作用和机理与吗啡相似,但镇痛、麻醉作用较小,仅相当于吗啡的1/10~1/8,作用时间维持2~4小时左右。毒副作用也相应较小,恶心、呕吐、便秘等症状均较轻微,对呼吸系统的抑制作用较弱,一般不会出现呼吸困难及过量使用等问题。

杜冷丁的滥用是我国当前所面临的毒品问题之一。据上海戒毒康复中心的调查,部分人是从治疗某些疾病而逐渐上瘾的,但大多数吸毒者滥用杜冷丁只是为了追求感官刺激。

杜冷丁有一定的成瘾性,连续使用1~2周便可产生药物依赖性。研究表明,这种依赖性以心理为主,生理为辅,但两者都比吗啡的依赖性弱。停药时出现的戒断症状主要有精神萎靡不振、全身不适、流泪流涕、呕吐、腹泻、失眠,严重者也会产生虚脱。

(2)K粉:K粉是氯胺酮的俗称,属于静脉局麻药,临床上用作手术麻醉剂或麻醉诱导剂,具有一定的精神依赖性潜力。近年来在一些歌厅、舞厅等娱乐场所发现了氯胺酮的滥用现象。2001年5月9日,国家药品监督局将氯胺酮列入二类精神药品管理。

(3)美沙酮:美沙酮又作美散痛,也是一种人工合成的麻醉药品。其盐酸盐为无色或白色的结晶形粉末,无嗅、味苦,溶解于水,常见剂型为胶囊,口服使用。美沙酮在临床上用作镇痛麻醉剂,止痛效果略强于吗啡,毒性、副作用较小,成瘾性也比吗啡小。

近年来,在我国沿海地区已多次出现非法服用美沙酮的吸毒者,特别是一些原来吸食、注射海洛因或杜冷丁的人,一旦中断药物供应出现强烈的戒断症状,便会服用美沙酮替代。口服美沙酮可维持药效24小时以上,但由于它的作用比海洛因弱,故只要能重新获得海洛因,这些吸毒者又会转而复吸海洛因。

(4)大麻植物:大麻在我国俗称“火麻”,为一年生草本植物,雌雄异株,原产于亚洲中部,现遍及全球,有野生、有栽培。大麻的变种很多,是人类最早种植的植物之一。大麻的茎、竿可制成纤维,籽可榨油。作为毒品的大麻主要是指矮小、多分枝的印度大麻。大麻类毒品的主要活性成分是四氢大麻酚(THC)。

大麻类毒品分为三部分:

大麻植物干品:由大麻植株或植株部分晾干后压制而成,俗称大麻烟,其中THC含量约05%~5%左右。

大麻树脂:用大麻的果实和花顶部分经压搓后渗出的树脂制成,又叫大麻脂,其THC的含量约2%~10%。

大麻油:从大麻植物或是大麻籽、大麻树脂中提纯出来的液态大麻物质,其THC的含量约10%~60%。

大量或长期使用大麻,会对人的身体健康造成严重损害,主要症状是:

神经障碍。吸食过量可发生意识不清、焦虑、抑郁等,对人产生敌意冲动或有自杀意愿。长期吸食大麻可诱发精神错乱、偏执和妄想。

记忆和行为造成损害。滥用大麻可使大脑记忆及注意力、计算力和判断力减退,使人思维迟钝、木讷,记忆混乱。长期吸食还可引起退行性脑病。

影响免疫系统。吸食大麻可破坏机体免疫系统,造成细胞与体液免疫功能低下,易受病毒、细菌感染。所以大麻吸食者患口腔肿瘤的多。

吸食大麻可引起气管炎、咽炎、气喘发作、喉头水肿等疾病。吸一支大麻烟对肺功能的影响比一支香烟大10倍。

影响运动协调。吸食大麻过量时可损伤肌肉运动的协调功能,造成站立平衡失调、手颤抖、失去复杂的操作能力和驾驶机动车的能力。

(5)鸦片:鸦片为医学上的麻醉性镇痛药,是从一种草本植物——罂粟中提炼出来的。

罂粟,是一种一年生的栽培植物,一般种植在海拔高300至1700米的地方,其植株约高15米,每年二月播种,四五月份开花,花呈白、红、紫等颜色,每朵花有四个花瓣,其叶子大而光滑,呈带有银色光泽的绿色,当其果实成熟时,花瓣自然脱落。罂粟本身不是毒品,但它是鸦片制品的原料,从罂粟中可得到像鸦片、吗啡、海洛因、可待因等毒品。

鸦片有生、熟之分。生鸦片的获取,是用小刀将罂粟的蒴果轻轻划破,搜集其白色乳汁,暴露于空气中,由于氧化作用,乳汁干燥凝结后变成褐色,有些品种则呈黑色;可制成圆块状、饼状或砖状。生鸦片一般表面干燥而脆,里面则保持柔软和有黏性,具有强烈的、令人作呕的气味,有点像氨味陈旧的尿味,味很苦。为保持湿润,通常用玻璃纸或塑料纸包装。

生鸦片中除了15%~30%的矿物质、树脂和水分外,还含有10%~20%的特殊生物碱。这些生物碱可分为三类:一类是吗啡类生物碱,其中又包括三种成分:①吗啡,在鸦片中含有10%~14%;②可待因,这是吗啡的甲醚,在鸦片中含1%~3%;③蒂巴因,在鸦片中约含02%。一类是罂粟碱类生物碱,在鸦片中的含量为05%~1%。一类是盐酸那可汀类生物碱,在鸦片中的含量为3%~8%。生鸦片需进一步加工处理后,方可供吸毒者使用,可吸鸦片即熟鸦片。

熟鸦片就是生鸦片经过烧煮和发酵后,制成条状、板片状或块状;其表面光滑柔软,有油腻感,呈棕色或金黄色,通常包装在薄布或塑料纸中。吸食时,熟鸦片可发出强烈的香甜气味。吸鸦片烟者把其搓成小丸或小条,在火上烤软后,塞进烟枪的烟锅里,然后翻转烟锅对准火苗,吸食燃烧产生的烟。

如果吸烟太多,人会变得瘦弱不堪,面无血色,目光发直发呆,瞳孔缩小,失眠,对什么都无所谓。长期吸食鸦片,可使人先天免疫力丧失,因而人体的整个衰弱使得鸦片成瘾者极易患染各种疾病。吸食鸦片成瘾后,可引起体质严重衰弱及精神颓废,寿命也会缩短;过量吸食鸦片可引起急性中毒,造成呼吸抑制而死亡。

(6)冰:“冰”即脱氧麻黄碱,为甲基苯丙胺的一种,属某丙胺系列的效力强大的兴奋剂。因其形状呈白色透明结晶体,与普通冰块相似,故又被称之为“冰”,亦称为“艾斯”。

“冰”为1919年首先由一名日本化学家研制合成,1947年开始应用于临床,通过口服或静脉注射,作为中枢神经兴奋药或用于治疗麻醉药过量、精神抑郁症及发作性睡眠等,亦被用作遏止食欲药以治疗肥胖症。

由于“冰”可消除疲劳,使人精力旺盛,故在第二次世界大战期间,在日本曾被广泛用于疲惫的士兵和弹药厂的工人提神。大战结束后,“冰”已成为日本最为流行的毒品。

(7)摇头丸:摇头丸90年代初流行于欧美,是一种致幻性苯丙胺类毒品,是一类人工合成的兴奋剂,对中枢神经系统有很强的兴奋作用,服用后表现为活动过度、情感冲动、性欲亢进、嗜舞、偏执、妄想、自我约束力下降以及有幻觉和暴力倾向,具有很大的社会危害性,被认为是本世纪最具危险的毒品。

(8)吗啡:吗啡是鸦片中的主要生物碱,1806年为德国化学家F.W.A·泽尔蒂纳分离出来。作为鸦片的主要有效成分,吗啡在鸦片中含量为7%~14%。由于纯度关系,吗啡的颜色可呈白色、浅黄色或棕色,可将其干燥成结晶粉末状,也可做成块状。吗啡味道微酸。因其极易吸水,故作为毒品用的吗啡一般需用聚乙烯或赛璐玢包装,以保持其干燥。

吗啡是从割罂粟的蒴果收集的生鸦片或者从罂粟杆(鸦片罂粟的蒴果和茎的上部分)中提取的。后一方法避免了鸦片膏的生产,大量的必需的罂粟杆使非法交易变得非常困难。目前世界上用于医学目的所需吗啡的大部分,都是通过这种方法获得的。

在医学上,吗啡为麻醉性镇痛药,药用其盐酸盐、硫酸盐、醋酸盐和酒石酸盐。具有镇痛及催眠作用,其镇痛作用是自然存在的化合物中无可匹敌的,因而一直被视为解除剧痛最有效的传统的止痛药,一般可用于肾绞痛和胆结石、转移癌所致的剧痛及其他镇痛药无效的疼痛。具有镇静作用,可保机体因外伤性休克、内出血、充血性心力衰竭及某些消耗性疾病(如伤寒的某些类型)所引起的衰竭。吗啡最通常的给药方法是注射,以便迅速生效,但口服亦有效。用药后可见欣快感及呼吸系统、循环系统和肠胃系统的副作用。吗啡还有催吐作用,是一种全身抑制药。其最大缺点是易成瘾。

吸食吗啡,可产生人体上的一系列副作用。在神经中枢方面,副作用表现为嗜睡和性格的改变,引起某种程度的惬意和欣快感觉;在大脑皮层方面,可造成人的注意力、思维和记忆性能的衰退,长期大剂量地使用吗啡,会引起精神失常的症状,出现幻觉;在呼吸系统方面,因吗啡能抑制呼吸中枢的兴奋性,改变呼吸的自动控制,因而大剂量吸食会导致呼吸停止而死亡。吗啡的极易成瘾性,使得长期吸食者无论从身体上还是心理上都会对吗啡产生严重的依赖性,造成严重的毒物癖,从而迫使吗啡瘾者不断地增大剂量以期收到相同的吸食效果。

戒绝吸食吗啡,会伴随着明显的身体症状:流汗、颤抖、发热、血压高、肌肉疼痛和挛缩。这些紊乱构成了戒绝吗啡后的综合病症。

(9)可卡因:可卡因是一种微细、白色结晶粉状生物碱,具有麻醉感觉神经末梢和阻断神经传导的作用,可作为局部麻醉药。

可卡因由古柯树叶中提取。古柯树是一种常绿灌木植物,广泛地生长在南美洲地区,尤其是在秘鲁、玻利维亚、巴西、智利和哥伦比亚等国。古柯树二年可采摘四次树叶,平均每片古柯叶中含可卡因生物碱05%~1%。

非法制作、贩卖的可卡因一般有三种类型:坚硬块状,大量销售的往往是此种可卡因。薄片状,此种可卡因一般纯度较高,被吸毒者视为可卡因精品。粉末状,这往往是用于零售而被稀释的可卡因。

毒品的特点

毒品之所以有那么大的市场,世界各地屡禁不止,是与其独特的特点分不开的。我们只有认识了它,破析了它,才能有效地控制它,禁止它。

身体依赖性

毒品作用于人体,使人体体能产生适应性改变,形成在药物作用下的新的平衡状态。一旦停掉药物,生理功能就会发生紊乱,出现一系列严重反应,称为戒断反应,使人感到非常痛苦。用药者为了避免戒断反应,就必须定时用药,并且不断加大剂量,使吸毒者终日离不开毒品。

精神依赖性

毒品进入人体后作用于人的神经系统,使吸毒者出现一种渴求用药的强烈欲望,驱使吸毒者不顾一切地寻求和使用毒品。一旦出现精神依赖后,即使经过脱毒治疗,在急性期戒断反应基本控制后,要完全康复原有生理机能往往需要数月甚至数年的时间。更严重的是,对毒品的依赖性难以消除。这是许多吸毒者一而在、再而三复吸毒的原因,也是世界医、药学界尚待解决的课题。

对人体机理的危害

我国目前出现最广、危害最严重的毒品是海洛因,海洛因属于阿片灯药物。在正常人的脑内和体内一些器官,存在着内源性阿片肽和阿片受体。在正常情况下,内源性阿片肽作用于阿片受体,调节着人的情绪和行为。人在吸食海洛因后,抑制了内源性阿片肽的生成,逐渐形成在海洛因作用下的平衡状态,一旦停用就会出现不安、焦虑、忽冷忽热、起鸡皮疙瘩、流泪、流涕、出汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。这种戒断反应的痛苦,反过来又促使吸毒者为避免这种痛苦而千方百计地维持吸毒状态。冰毒和摇头丸在药理作用上属中枢兴奋药,毁坏人的神经中枢。

对市场的侵透力强

据北京某劳教所统计,吸毒的成因,38%是好奇,12%是受亲友影响,26%是精神空虚、追逐时髦,24%是被引诱上钩。一是社会、学校对毒品危害的宣传力度不够,政府有关部门采取的预防措施不力。毒品对青年的引诱力是相当大的。当前一些不法分子往往采取在饮料、啤酒中放置冰毒或摇头丸的手段引诱青年上钩。加上娱乐场所管理混乱,易为犯罪分子有机可乘。企业思想道德教育薄弱,社区工作发展极不平衡,因而造成青年职工涉毒问题愈演愈烈。二是受毒品暴利引诱,毒品犯罪分子猖獗。我国已处于毒品的四面包围之中。国内一些不法分子为谋取暴利,与境外贩毒分子勾结,致使毒品犯罪呈现职业化、扩展化、武装化、国际化的趋势。毒品滥用多样化和制贩吸毒一体化,加大了禁毒工作的难度。

对社会极具诱惑

构筑拒毒心理防线——正确把握好奇心,抑制不良诱惑。好奇是每个人的共同特点,对于没有体验的东西,总有一种跃跃欲试的愿望,但是,一定要明辨是非,把握好奇心。面对毒品,一定要态度鲜明,千万不要心存侥幸,以好奇为由去尝试,自觉抑制不良诱惑,千万不要吸食第一口。

破坏人体健康

无论是哪一种毒品,都可以使人体免疫力下降,血红蛋白减少,各种生理机能遭到严重破坏。特别是当前,吸毒人员向低龄化,吸毒方式向静脉注射,毒品原料向4号海洛因蔓延,对吸毒者的危害更为剧烈。毒品经吸食或注射到人体后,能破坏人体的消化系统,使消化系统功能失调;能破坏人的内分泌系统,使人反应迟钝,神经衰弱、失眠;能破坏人的生殖系统功能导致畸胎、死胎、流产……吸毒过量还会使人中毒死亡。有确凿的资料表明:静脉注射毒品是艾滋病在我国产生和传播的主要渠道,海洛因依赖者的平均寿命一般在30岁左右,吸毒者一般在长期吸毒后8至12年死亡,平均死亡率高于正常人群的15倍。可见,让人能“飘飘欲仙”的“白面”,实际是严重损伤人体,毁灭生命的“白色恶魔”,是扼杀人类的杀手,是世界性的公害。

23.毒品的危害

毒品对人类的危害极大,其危害主要表现为:

(1)毁灭自己:不同的毒品摄入体内,都有各自的毒副反应及产生戒断症状,对健康形成直接而严重的损害,甚至吸毒过量以至死亡。此外,由于毒品对消化系统、呼吸系统、心血管系统、免疫系统的影响,滥用毒品可导致多种并发症的发生。如急慢性肝炎、肺炎、败血症、心内膜炎、肾功能衰竭、心律失常、血栓性静脉炎、动脉炎、支气管炎、肺气肿、各种皮肤病、慢性器质性脑损害、中毒性精神病、性病及爱滋病。

毒品不仅对躯体造成巨大的损害,由于毒品的生理依赖性与心理依赖性,使得吸毒者成为毒品的奴隶,他们生活的唯一目标就是设法获得毒品,为此失去工作、生活的兴趣与能力。长期吸毒精神萎靡,形销骨立,人不像人,鬼不像鬼。因此,有人告诫吸毒者:“吸进的是白色粉末,吐出来的却是自己的生命。”

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