其他避孕法
1．避孕药膜
将一张药膜包贴在阴茎上，或用手指推入阴道深部宫颈口处，停留5分钟，待药膜溶解后就可以性生活。如射精发生在药膜置入阴道5分钟前。仍可能避孕失败。
2.体外排精避孕法
男子在有射精感时立即将阴茎从阴道抽出，让精液排到事先准备好的毛巾或布垫上，称为体外排精避孕法，也叫中断性交避孕法。此法优点是不需任何工具、运用得当也可达到避孕目的。但本法失败率较高，因为男子在射精前，可能有少量的精液已进阴道，或抽出阴茎动作稍慢，一部分精液已射出。另外，这种避孕方法是在将要进入性高潮期时中断性交，对双方性快感多少有一定的影响。故此种方法只能作为在无避孕工具情况下的权宜之计。
3.安全期避孕法
卵子自卵巢排出后一般存活1~3天，精子入女性生殖道可存活两天左右。月经周期平均28~30天，周期长短因人而异，但应有规律性。提前或推迟7天内均属正常。排卵日期是月经前14天。在排卵的前5天和后4天，是最易怀孕的日期，叫做易受孕期。除去易受孕期以外的时间，叫做安全期。采用安全期内性生活，达到避孕目的，叫做安全期避孕法。本法仅适用于月经周期正常，夫妇常在一起生活，并能熟练掌握和严格遵守安全期的人使用。新婚夫妇、不常在一起生活的夫妇、产后或流产后的妇女，精神、情绪、生活环境和健康情况有明显变化的妇女，以及不能掌握安全期的妇女，都不适合使用安全期避孕。
避孕方法的选择
避孕方法很多，各人可以根据自己的具体情况，选用合适的避孕措施。以下原则可供参考：
①新婚夫妇暂时不想要孩子要求避孕者，首选避孕套或女用外用避孕药。有过一段性生活后也可考虑用阴道隔膜。一般不选用长效口服避孕药和宫内节育器。
②哺乳期妇女避孕，首选避孕套。月经来潮后也可选用宫内节育器，哺乳期不选口服避孕药。
③剖腹产后，首选避孕套，可考虑使用阴道隔膜。如选用宫内节育器应在半年后。
④有一个孩子的妇女，宫内节育器、口服避孕药、避孕套等均可选用。
⑤有两个孩子或多子女的夫妇。首选绝育，如女子结扎或男子结扎，也可考虑其他避孕方法。
⑥各种慢性疾病患者，可依次选用下列方法：避孕套、阴道隔膜、外用避孕药、宮内节育器、绝育手术。
⑦安全期避孕法、体外排精法、延长哺乳期、单用外用药膜、子宫帽和避孕药膏等几种方法，实践证明失败率较高，避孕不可靠，选用时须慎重。
人工流产
人工流产有负压吸引术、钳刮术、药物流产三种方法。
1．负压吸引术
适用于妊娠10周以内，没有手术禁证者。这种方法比较简便，受术者痛苦较小，出血少，手术时间短，效果好。
准备手术的孕妇应当注意的事项有：
①人工流产前3天不要进行性生活，以免发生术后感染，如有阴道炎，应治好再手术。
②手术前一日做好个人卫生。术前测体温与血压均应正常，解小便，使膀胱空虚。
③行人流术时，应配合医生，思想上无需紧张，切忌身体乱动或使用腹压屏气。手术中感到不适时，可适当的张口喘气。
④术后观察2小时，无异常情况即可回家。2周内避免做过重的体力劳动。保持外阴部清洁，要用消毒过的月经垫并经常更换月经带。一个月内禁止盆浴和房事，避免细菌感染，并注意预防感冒。同时应增加营养。人流术同时放环者，应在下次月经干净后复查环位。手术后有少量阴道流血，一般在一周左右干净。如果阴道流血量多或流血持续时间超过半月以上，或下腹疼痛、发热者，应及时到医院诊疗。
⑤多次流产会损害身体健康，故人流术后应积极采取合适的避孕措施，以防再次妊娠。
⑧人工流产手术一定要到医院请医生做，私自堕胎对妇女健康是有害的，严重者还会造成生命危险。
2．人工流产钳刮术
适用于妊娠在11~14周以内，要求终止妊娠而无禁忌症者。注意事项同负压吸引术。
3．药物流产
是一种无需手术仅需口服药物就可达到终止早孕的方法。经过科研人员多年的科学研究和临床试用，现在已研制出一种新型的抗早孕药物——米非司酮（Ru 486）。此药是催经止孕、抗生育的非常有效的药物，据统计完全流产率可达92％以上。
（1）适应证：①年龄在18~35岁健康的妇女；②停经在49天以内的正常宫内妊娠；③近3个月月经周期正常（25~35天），未用过甾体激素药物，无宮内节育器。未哺乳；④无急慢性器质性病变。无心血管病、血液和内分泌系统疾病；⑤无肝肾疾病、妊娠瘙痒症，⑥无与激素有关的肿瘤；⑦无烟酒嗜好；⑧无神经系统、胃肠道疾病，⑨无严重妊娠反应（用药后会加重）。
（2）禁忌证：①有心、肝、肾疾患者及肾上腺皮质功能不全、高血压患者；②既往或现在有使用米非司酮的禁忌证（如肾上腺疾病，与甾体激素有关的肿瘤）及禁忌使用前列腺素类药物的疾病如青光眼、哮喘及过敏体质；③带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者。
（3）服药方法：空腹或进食后2小时口服米非司酮片（25mg／片），每日2次，每次1片，共3天。第4天早晨于阴道后穹窿放置卡波前列甲酯栓1枚（1mg）。卧床休息2小时，门诊观察6小时。
（4）注意事项：①服药前须进行体格检查，包括血压、脉搏、心肺及妇科检查。肝功能需正常，血色素应>95g／L克：血小板应在90×109/L万以上并查血型；②必须在具有急诊刮宫手术和输液、输血条件的医疗单位，在经过培训的医生负责指导下使用。在医院服首次药，其余药片（5片）带回家，应遵守医嘱，按照服用方法，不要漏服。第四天来医院加用前列腺素；③服药时不能同时服用水杨酸盐、消炎痛和其他镇静药；④服用米非司酮后，未用前列腺素之前，如阴道出血量超过月经量2倍以上，应立即就医，由妇产科医生酌情处理；⑤在使用前列腺素前后，每隔1小时测血压。如出血量多，可肌注催产素20单位。
男性绝育术
利用手术等方法使男性不再生育称为男性绝育术，其方法有输精管结扎和输精管粘堵。
1.输精管结扎术
输精管结扎术是小手术，简单易行且比较安全，几乎没有什么副作用。输精管是输送精子的通道，将其切断和结扎之后精子就不能排出体外，从而达到永久避孕的目的。输精管结扎并不影响性生活，而且照常射精，只是精液里没有精子而已。结扎后睾丸激素的分泌及输送不受影响，因此不会损害身体的各种生理功能。也不会影响劳动能力。
结扎输精管后需要注意的事项有：
①手术后休息一周，不做重体力劳动和剧烈运动，如长途行走、骑车、打球、负重等；
②两周内禁止房事。要注意切口清洁，切口愈合前不要下水洗澡，以免感染；
③有伤口出血、阴囊肿大或发热时必须及时到医院就诊；
④结扎后靠阴茎端的输精管和精囊内仍可能有少量精子，所以术后2~3月内仍要采用其他方法避孕。最好是精液检查，证实已无精子后再停用避孕措施。
2．输精管粘堵术
用注射器将粘堵剂注入到输精管内，堵塞输送精子的管道。其目的、效果及注意事项与输精管结扎相同。
女性绝育术
用手术方法使女性永久不再生育称为女性绝育术。方法一般有输卵管结扎术和输卵管粘堵术，以前者应用最为广泛。
1．输卵管结扎术
输卵管是从卵巢输出卵子到子宫的通道．切断和结扎输卵管，卵子便不能与精子相遇。输卵管结扎后卵巢照常排卵，卵子排出后由于没有受精，在几天内死亡、溶解并被人体吸收。结扎输卵管并没有损伤主管月经的脑垂体和卵巢，也没有损伤产生月经的子宫，因此不会影响女性健康和月经。
输卵管结扎后需注意的事项有；
①术后饮食可选半流汁或普通饮食；
②术后尽早下床活动；
③术后5天拆线。在此期间应注意保持切口清洁干燥，防止感染。如发现切口有渗血或红肿，发热、腹痛者，要及时看医生；
④术后一个月内禁止房事。
2.输卵管药物堵塞绝育术
向输卵管内注入药物，使输卵管堵塞而绝育。方法简便安全。但可靠性逊于输卵管结扎术，以后如果想要再通输卵管也很困难。
复孕
输卵管或输精管结扎后，由于某种原因而需要恢复生育能力的，可作输卵管、输精管的再通，即所谓复孕手术。因输卵管闭塞造成不孕，夫妇双方坚决要求手术。且又具备手术条件者，也可进行复孕手术。
在行复孕手术前，夫妇双方均需考虑到下列因素：
①女方年龄最好在35岁以下，生殖道无明显病变，而且月经正常。
②全身情况良好，妇科检查子宫及附件无肿瘤，无明显炎症粘连，卵巢功能良好。
③如是不孕症者手术，必须是生殖器正常，卵巢有捧卵，子宫造影宫腔显影良好，阴道分泌物中无滴虫、霉菌，男方的精子数及功能均应正常。
④复孕手术不能保证都获成功，事先应有一定的思想准备。
孕期保健
1．怀孕征兆
对于已婚女性，下列现象提示你可能已经怀孕：
月经停止来潮。月经周期正常的健康生育年龄的妇女，婚后月经过期1~2周仍未来潮者，首先应考虑是否怀孕。
恶心或伴有呕吐。怀孕后由于体内激素的改变，常出现胃肠道系统的功能紊乱，孕妇大多有恶心或伴有呕吐。多在晨起时明显。这种现象一般发生在停经6周以后，至妊娠12周时自然消失。
尿频。在早期妊娠由于子宫增大，在盆腔内压迫膀胱，可出现尿频症状，尤其是在夜间症状明显。直至子宫逐渐增大升入腹腔后，此症状消失。
乳房胀痛。早期妊娠时，由于体内多种激素作用于两侧乳房，促使乳腺管及乳腺泡增多，乳房增大、硬挺。乳晕着色。部分孕妇自觉两乳房饱胀，磨擦接触时疼痛明显。
其他。怀孕后，有些孕妇会出现嗜睡、乏力、食物嗜好的改变。
2．孕期母体变化
妊娠期由于胎儿不断生长发育，体内激素的改变，使母体各系统发生一系列的改变。
（1）生殖系统。孕妇能够感知的变化主要见于以下几个方面：
子宫。因为胎儿在子宫腔内生长发育，所以妊娠后子宫变化最大。子宫腔容量可较妊娠前增加许多倍，子宫重量也大大增加。至妊娠12周后，增大的子宫超出盆腔在下腹部可以触及。俗称为“出怀”。自妊娠12~14周起，子宫可以出现无痛性收缩，孕妇感觉到子宮发硬，但这种宫缩只是偶有发生，一般不会引起宫颈口扩张，不是早产的征兆。
宫颈。宫颈在妊娠后血管增多、变粗，淋巴管扩张，组织水肿。故外观肥大、呈紫蓝色，这是判断早期妊娠的参考依据之一。
阴道。阴道粘膜紫蓝色，皱襞增多，结缔组织松软，伸展性增加。
外阴。外阴表皮增厚，大小阴唇色素沉着。
（2）乳房变化。妊娠早期乳房开始增大，充血明显。孕妇自觉乳房发胀和刺痛。乳头增大着色，乳晕着色．乳晕上可见到多个隆起而肥大的皮脂腺。乳头、乳晕的这些变化是妊娠的一个特征。到妊娠后期，挤压乳房时常有少许稀薄的黄色液体流出。
（3）循环系统。妊娠期由于各种生理变化和胎儿生长发育的需要，母体对氧的需要量增加，血液循环量增加。相应地加重心脏负担。在妊娠32~36周，分娩期以及产褥期最初3天内，是全身循环系统改变最大及心脏负担最重的时期。健康孕妇循环系统能够承受这些负担，但是有器质性心脏病的孕妇常在此时期内因心脏负担过重而发生心力衰竭。
（4）泌尿系统。妊娠后期肾血液量增加，同时由于孕妇及胎儿代谢产物增多，肾脏负担加重。孕妇中约20％~30％可在尿常规中检出微量尿糖或蛋白质，少数孕妇甚至发生肾功能损害。此外，受孕激素影响，泌尿系统平滑肌张力降低，加之增大的子宫压迫输尿管道或肾盂，可造成输尿管积水，故孕妇易发生泌尿系统感染。
（5）呼吸系统。妊娠早期胸廓发生改变，呼吸时膈肌活动幅度增加。妊娠晚期子宫增大，膈肌活动幅度减小，胸廓活动增大，由通常的腹式呼吸改变为胸式呼吸，以补偿气体交换的不足。呼吸次数在妊娠期变化不大，不超过20次／分，只是呼吸较深。但妊娠期上呼吸道粘膜充血、水肿，局部抵抗力减弱，容易发生上呼吸道感染。
（6）消化系统。牙龈受体内大量雌激素影响而肥厚、充血、水肿，有时疼痛，易发生牙齦炎及牙齷出血。孕期中。由于胃贲门括约肌松弛，胃内容物逆流到食道下部，可出现“烧心”样不适。另外胃肠道平滑肌张力降低，胃酸分泌减少。胃蠕动减弱，胃排空时间延长，易出现上腹部饱胀感。肠蠕动减弱以及增大的子宫压迫肠道，常有腹部胀气及便秘发生。
（7）皮肤。妊娠期垂体分泌促黑素细胞激素增加，另外雌激素明显增多，使孕妇乳头、乳晕、腹白线、外阴部等处色素沉着。面颊部出现蝴蝶状褐色斑。产后可以逐渐消退。
（8）新陈代谢。为了适应胎儿生长发育的需要，分娩时补充母体的损耗以及产后泌乳，孕妇对营养的需要量要多于一般成人，应在饮食上予以满足。
3．孕期卫生
（1）妊娠期母体新陈代谢率增高，出汗较多，应勤洗澡，勤换内衣，保持皮肤清洁。妊娠期尤其是在晚期应避免坐浴，防止污水进入阴道内，引起上行性感染。妊娠期内阴道分泌物较多，每天要用清水洗涤外阴。
（2）注意乳头卫生，为产后哺乳做好准备。自妊娠7个月开始，经常用温毛巾擦洗乳头，然后涂以油脂，防止皲裂。如有乳头凹陷者，可用手将乳头牵拉去，或用吸乳器吸出，每天2次，每次5~10分钟。不要束胸，应该穿戴宽松的棉质的胸罩或穿宽松内衣。
（3）保持大便通畅，每天吃适量蔬菜、水果及粗粮。如有便秘可在医师的指导下用缓泻剂。
（4）精神要愉快。情绪要放松，要有充分的睡眠和休息。少去人多空气沉闷的场所。妊娠尤其在妊娠晚期应避免重体力劳动及剧烈运动，不宜作长途颠簸的旅行。在预产期前2周最好安排休息。总之，孕妇的活动要适量，如散步、简单的家务劳动等，以不感疲劳为宜。
4．孕妇衣着
妊娠期孕妇体形有较大的变化。如腹部膨隆、乳房丰满，到妊娠晚期下肢有不同程度的水肿等。所以孕妇的衣着要宽大、柔软，式样简单、清洁卫生、防暑保暖。不要盲目地包扎腹部，这样会影响胎儿正常地生长发育，孕妇也会感到不适，并影响下肢的血液循环。引起静脉曲张及下肢浮肿，束胸则影响乳房发育，不利于今后哺乳。孕妇的鞋袜也要选择合适，宜穿松软的便鞋。鞋跟要矮而宽，因孕妇的腹部膨隆，重心前移，鞋跟高则加重腰酸和腹坠。袜子也不易过紧，以免影响末稍循环，加重脚躁部的肿胀。
5.孕期膳食
孕期中除了做好产前检查，注意卫生，适当休息等，还要加强营养。因为胎儿的生长发育、孕妇为分娩和哺乳贮存养料，都需要一定的营养供给，而这些营养素都要从食物中摄取。孕妇需要的热量比非孕期的高25%。万不能因怕胎儿生长过大而控制饮食，这样对胎儿或孕妇本身都不利。事实证明，如果孕期缺乏营养，可能引起流产、早产、胎儿宫内发育迟缓或孕期、产期和产后出现并发症。
