化疗可以杀死人体内的肿瘤细胞，延长肿瘤病人的生存时间，改善肿瘤引起的各种并发症，但是化疗药物最大的缺点就是缺乏对肿瘤细胞的选择性杀伤。在杀伤癌细胞的同时，也损害机体正常的细胞。这也是化疗的不良反应的主要原因。化疗药最常见的不良反应表现在胃肠道、口腔、骨髓、毛发、皮肤、生殖系统（卵巢和睾丸）等。一旦出现了这些不良反应，尤其是不良反应比较明显的时候，就会影响病人的生活质量。对于不同的不良反应，不同的病人耐受程度有所不同。比如有些病人的胃肠道反应比较重，恶心呕吐明显。有些女病人对脱发或者生育功能比较在乎，那样就需要病人自己来平衡。在化疗有效的前提下，如果病人的客观身体情况能够坚持，医生建议还是做满化疗周期。如果化疗反应实在严重，个体不能耐受的情况下，则可以让医生更换化疗反应轻的方案或者停止化疗。
14．怎么知道化疗有没有效果
一般某一个化疗方案化疗2个周期后需要复查来判断该化疗方案的治疗效果。病人要接受体格检查，血化验以及影像学的检查。如果体表有明显肉眼可见或者可触及的肿块或者淋巴结，那么通过目测或者触摸肿块或者淋巴结是否缩小可以大致判断化疗是否有效。其次，观察肿瘤指标的变化也是判断化疗疗效的一个方法。如果化疗过程中肿瘤指标持续下降，则说明化疗有效。如果有明确的可测量的病灶，那么通过影像学的检查，比如CT，MRI，PET－CT观察病灶在化疗后是否有缩小来判断化疗是否有效。有时人们认为如果没有不良反应，药物就无疗效。或者如果有不良反应，药物的疗效就很好。但是不良反应对每个病人是不一定相同的，有或没有通常不是一个治疗是否有效的信号。如果化疗期间病灶增大，肿瘤指标明显上升，或者出现淋巴结、肝、肺、脑、骨等远处转移时，说明化疗效果不佳，应更换化疗方案。
15．怎么看待中医药在癌症治疗中的作用
第一，病人做完手术以后，利用中医中药可以使病人的身体康复的比较好，并且能让身体比较迅速的康复。因为手术对身体有损伤，尤其是造成气血亏虚，而中医中药在这方面有一定优势，能够使身体恢复的比较快。
第二，中医中药可以减少肿瘤的复发和转移。
第三，中医中药对放化疗的控制，因为放化疗所产生的副反应很大，有很多病人放化疗效果比较好，但是因为毒副反应往往让病人难以接受，这个时候中医中药应该说可以比较好的减轻放化疗的不良反应。举个简单的例子，有很多老人身体不太好，打了一个阶段的化疗，自己感到身体很虚弱，不愿意再打了，这个时候给他加中医中药，他就觉得可以完成化疗。化疗副反应是削弱脾胃，而中医中药这时是以扶正为主，帮助病人调脾胃、补气血，让病人能够承受化疗。放疗也一样，除了对身体损伤以外，让大家最头疼的就是放射的炎症和放射的纤维化，有时甚至会危机生命，这个时候用中医中药可以减轻这些不良反应。
第四，对于一些晚期的，或者病灶不适于手术和放化疗的病人，服用中医中药主要是起控制肿瘤生长、提高生活质量、延长生存时间的目的，所以中医中药可能在肿瘤治疗的不同阶段有不同的作用。
16．怎么看待治疗癌症的偏方、验方
无可否认，书刊上的偏方、验方都是中医在治癌实践中的有效方剂，但是，只要将一条条单方追溯到原文，就不难发现这几乎全是“基本方”。中医治病的原则是辨证论治，而癌症作为一种极其险恶的恶性病，它会对身体造成多种危害，加上各人的体质各异，患病后某一时期出现的症候就各不相同，因此中医就依据临床辨证将每一部位的癌症分为各种类型，比如肺癌可分为脾肺两虚型、肺热阴虚型、肺燥伤络型、气滞血瘀型、气虚血瘀型等等。每一证型治疗的方法不同，用药也就各异，各种证型又会在治疗过程中相互转化。尤其是晚期癌，由于病症的危害，往往身体已极度虚弱，除了癌症的主证外，各种兼证也很多，除了按型辨证施治外，还必须根据兼症用药，某些兼症用药几剂后便会好转，这时用药也必须做出相应修改，所以，一般中医开方都是三剂一次，三剂药后经过四诊再次开方，只有这样认真细致地严格辨证用药，才能使这种恶性病得到有效控制。
而报刊上发表的医案一般都要求千字左右，所以公布的方剂就只能是某个时期用药的“基本方”了。如果不谙熟医理，就不要擅自对号入座，自行“抄书”治癌，以免耽误治疗时机。此外，癌症相当复杂，很多问题尚待进一步理清，任何一个偏方、验方，都还无法在几个人身上取得同样的疗效。
17．怎么选择癌症转移后的治疗
转移性癌症的一个共同特点是：病人已经处于肿瘤晚期，基本丧失了根治性治疗的机会。因此，本类病人的治疗目标，一是控制瘤发展，延长生存时间；二是减轻瘤负荷，减少并发症，提高病人生活质量。本着以上原则，根据肿瘤性质不同，癌症治疗方法有以下方案：（1）手术切除，然后配合进行防止复发治疗，如细胞免疫治疗、介入治疗、中药。但手术切除需要能够完全切除原发灶且转移瘤为单发，如肠癌肝转移，肺癌脑转移。（2）采用局部治疗与全身治疗相结的综合治疗方法。放疗联合化疗和生物治疗（过继细胞免疫治疗）的序贯性治疗。放疗、化疗治疗是较常规的治疗方法，对小细胞肺癌、鼻咽癌有较好治疗效果。
18．怎么区别肿瘤药品和保健品
药品是用于疾病的治疗，诊断和预防的，药品的作用是治病救人，它与人的生命息息相关。而保健品顾名思义，就是保健和辅助治疗的，两者之间有很大的区别。首先是功效不同，药品是具有治疗作用，它可以缩小肿块、止痛、止吐等，而保健品的说明书上只能是免疫调节、抗突变、增强免疫力等。其次批号不同：药品是由国家药品监督管理局批准颁发的：其格式为：国药准字Z、H、S……（Z表示中药，H表示化学药品，S表示生物制品）这里需要特殊指出的是，国药准字B，则是表示保健品，是指原来的不规范的保健药品。而保健品的批号，如市卫食健字……等。所以，肿瘤病人在选择购买药品的时候，一是要听取医生的建议，二是要分清是药品还是保健品，否则花了冤枉钱不说，关键的是耽误了治疗机会。
19．介入治疗是怎么回事
介入治疗学是20世纪70年代发展起来的一门医学影像学和临床治疗学相结合的新兴边沿学科。它是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗，借助数字减影X线机等医学影像设备的引导，利用特制的导管、导丝等精密器械，引入人体，进行诊断和局部治疗。介入治疗被誉为与内科、外科并列的三大诊疗技术，是21世纪最具发展前途的临床医学专科之一。用最通俗的表达方法说就是在X线的引导下，用导管直接将药物注入到病人体内的肿瘤上的一种治疗方法。
目前，介入治疗广泛应用于肝癌、肺癌、动脉瘤、血管畸形、子宫肌瘤、先天性心脏病、冠状动脉狭窄等疾病的治疗。介入治疗借助影像医学成像技术，扩大了医生的视野，借助导管、导丝延长了医生的双手，仅通过微小的穿刺切口，就可以治疗许多过去无法治疗、必须手术治疗或内科治疗疗效欠佳的疾病。介入治疗一般只需要局部麻醉而非全身麻醉，大大降低了麻醉危险性，同时，较外科手术损伤小、恢复快、效果好，最大程度上保护正常器官。对于目前尚无根治方法的恶性肿瘤，介入治疗能够尽量把药物局限在病变的部位，较全身化疗大大减少了药物对身体和其他器官的不良反应。具有简便、安全、有效、微创和并发症少的特点。
20．为什么转移癌并不可怕
癌症治疗后经过一段时间出现转移，这是由肿瘤的生物学特性所决定的，在临床上并不罕见的。经常听到病人和家属反映：“癌转移了就是到了晚期”，“癌都转移了还怎么治？”……其实这些说法不科学，转移癌是否有治疗价值不是决定于患病时间长短或病变部位多少，而是决定于病人生活质量，如活动、饮食、工作情况等。经常见到一些病人，只有一个部位发病，却病情危重；而有的癌症已发现转移灶，但生活质量良好，经过积极的化疗和放疗，获得良好的疗效，说明有许多转移癌也是可以再次治疗的。如鼻咽癌放疗后，癌细胞转移到了髋关节，再次放疗和化疗；有卵巢癌转移到颈部20多个淋巴结，经过颈淋巴结清扫术；肾癌转移到肺经过化疗；大肠癌转移到肝经过冷冻或者酒精注射等治疗获得长期生存的病人屡见不鲜。因此病人和家属都要树立信心，积极争取配合治疗，就不会出现因沮丧而失去挽回生命的机会。
21．怎么预防癌症的复发和转移
患病后机体的免疫系统与癌细胞间形成抗转移与转移的斗争，血液中天然抗体、自然杀伤细胞、巨噬细胞均有抑制和杀灭肿瘤细胞作用，而癌细胞的特异和非特异抑制作用，又造成免疫功能损害，如癌细胞占优势则机体抗转移能力减弱。因此提高免疫功能是预防复发和转移的有效途径。
患癌后首次治疗，无论采用何种手段均应规范和尽量完善进行综合治疗，消灭体内残余的癌细胞。巩固治疗要因人而异，适合放、化疗者进行放、化疗，间期也可采用中医中药和免疫治疗以提高机体的免疫功能。有人估计，人体本身的抵抗力即可杀死10万～100万个癌细胞，如果加上免疫治疗可能达到杀灭100万～1000万个癌细胞。可是直径1cm的癌块就有10亿个癌细胞，这点抵抗力与免疫力是难与癌相匹敌的，粗看起来加上这点免疫治疗似乎微不足道。然而在紧要关头，这一点微小力量的免疫治疗，却能起到力拔千钧的作用。假如手术、放疗或化疗已消灭99.99％的癌细胞，剩下0.01％就要靠机体的免疫力，来参与作战才能将癌细胞消灭干净，达到根治的目的。如果免疫力不强就会功亏一篑，造成癌症复发、转移。另外，调整病人的心理和精神状态，注意多吃一些防癌饮食都能增强身体的免疫系统发挥抗癌作用。
§§§第四节生活习惯与癌症
1．为什么充足睡眠有助于女性抗癌
国家癌症研究所对18～65岁之间的女性进行了调查，在近10年的跟踪调查中，研究人员通过对她们的研究发现，体育锻炼可以降低患癌概率，睡眠同样对患癌概率有着重要影响。如果每晚睡眠时间不足7小时，不仅会很大程度上抵消体育锻炼的抗癌效果，还会增大患癌概率。这与人们一直认为保证充足睡眠有利健康的观点不谋而合。研究表明在同样参与体育锻炼的调查对象中，如果一个人平均每晚睡眠时间不足7小时，那么她患癌症概率会比每晚保证充足睡眠的人高47%。通过观察发现人体关键激素和新陈代谢参量，睡眠不充足看起来会对体育锻炼起不良反应。睡眠专家说，长期睡眠不足通常与肥胖、糖尿病、心脑血管疾病、抑郁症、吸烟及酗酒等联系在一起。
2．为什么运动是防治癌症的好方法
欧洲一项抗癌研究计划结果表明，有规律的运动能降低34%患结肠癌的风险，降低20%患乳腺癌的风险，特别是对于那些停经期后继续坚持运动的女性。国际防癌研究中心的调查显示，体能活动与癌症有密切的关系，尤其是乳癌，经常从事体能活动者，乳癌发生率减少了30%～40%。2007年，美国最新的医学研究报告，饮用咖啡再搭配运动，可能有助于预防皮肤癌的发生。
为什么运动可以防癌？因为运动能使人体吸收比平常多几倍至几十倍的氧气。人体吸氧增多，呼吸频率加快，通过气体交换，可以加速将一些致癌物质排出体外，降低癌症的发病率；即使得了癌症，身体康复也较快，能延长生命。运动后出汗，可使体内的铅、锶、镍等致癌物质随汗水排出体外，从而发挥防癌的作用。运动可使人血液循环加快，癌细胞就好似湍流中的小沙子一样，不易停留，也不容易转移，因此易被人体免疫系统清除。运动可以增加肠胃的蠕动，缩短有害物质通过肠道的时间，因此可以防止肠道癌发生的机会。运动时肌肉会产生高热，癌细胞对热的承受能力不如正常细胞，较容易被杀伤。运动会加快骨髓生成白细胞的速度，使白细胞数目增多，存活时间延长，增加吞噬癌细胞的能力。人的免疫功能在40岁以后会逐渐减退，运动能使人感到愉悦，改善人的情绪，消除烦恼及压力，增进免疫功能。运动可消耗热量，減少身体多余的脂肪，降低体重，从而能消除因肥胖带来的患癌因素。运动之所以能预防乳癌，是因为运动能调整人体内激素水平，降低罹癌的可能性。
老人最简便易行而又有效果的运动是散步或健走，每天最好以每分钟60～80步，最多不超过100步，坚持40～60分钟的锻炼，当然老人锻炼应根据实际的身体状况，循序而进，持之以恒。
3．为什么吸烟与癌症的发生有关
我国是目前世界上香烟销售量最大的国家，近年来人群的吸烟率以每年2％的比率上升，特别是青少年吸烟者增加甚多。
吸烟可导致约85％的肺癌死亡；80％的喉、咽、口腔和唇癌死亡；75％的食管癌死亡；45％的膀胱癌死亡；30％的宫颈癌和胰腺癌死亡和20％的胃癌死亡。吸烟者的癌症死亡率比非吸烟者高2倍；而重度吸烟者高达4倍以上。
吸烟不但在直接接触部位（口腔、咽、喉和肺等）引起癌症，而且在远处部位引起癌症。例如，几乎50％的男性膀胱癌和肾癌死亡是由于吸烟所致，吸烟者患膀胱癌和肾癌的危险性比非吸烟者高2～3倍。美国每年4600例宫颈癌死亡者中30％是由于吸烟所致。而被动吸烟（包括被污染的空气）也已经证实是非吸烟者患癌症的一个原因，尤其有害于儿童！
戒烟对所有的癌症病人都有很大的好处，特别是肿瘤早期和与吸烟关系密切的肿瘤病人来说，戒烟尤为重要。例如头颈部的恶性肿瘤，确诊后戒烟可减少第二原发癌发生率、病变复发和放疗诱导的发病率。对癌症病人来说，戒烟也可减少与麻醉、手术、放疗和化疗相关的并发症。一般说来，病人的戒烟率随疾病的严重性增加而增加；心脏病和肿瘤病人的长期戒烟率（12个月）大约在25％～70％，最近的研究也提示戒烟率在此范围的上限。对与吸烟相关癌症（肺、头和颈）来说，无外来帮助的长期戒烟率较高（40％～70％）。
4．为什么不良情绪是癌症发生、发展的诱因
现代生活中，人们工作和学习上的长期紧张、工作和家庭中的人际关系的不协调、生活中的重大不幸产生的不良情绪是癌发生、发展的诱因。这是有动物实验和流行病学调查的依据。
