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第6章 糖尿病的基本常识(5)

因为警觉性不高,且糖尿病发病隐匿,儿童一旦得了糖尿病,早期往往很难发现,直到急性发作,也就是酮症酸中毒昏迷才第一次到医院就诊,而且很容易误诊,被看成阑尾炎、呼吸道疾病等,有的医生往往考虑不到血糖问题,直接开葡萄糖溶液给孩子打点滴,结果火上浇油,越治越重。

当你孩子感冒后或者病毒感染后出现以下征兆时,就应该怀疑是得了糖尿病,应及时就医:尿多、尿频;有些大孩子,表现为已很多年不尿床,现在尿床又反复出现;经常口渴,有时夜间也要起来喝水;食量大增,饥饿感增强,以前不吃的东西也拿来充饥;容易疲倦,拒绝外出,喜欢呆在家里;喜欢蹲着、坐着,并经常躺着看电视;吃得很多但却突然出现体重下降。而酮症酸中毒的症状主要表现为,腹痛、恶心、呕吐、呼吸快而深、昏睡、神志不清,甚至昏迷。

【科普小课堂】当心感冒后的腹泻

尽管病毒引起糖尿病的几率较小,但也切不可掉以轻心。暴发性糖尿病多在感冒、腹泻后2~3周内来袭,建议患多日感冒的人查一下血糖。特别是在冬天病毒性感冒高发以后,这种疾病也随之高发。

病毒可能引起免疫反应,直接破坏胰岛β细胞,从而降低胰岛素的分泌,使糖的利用和转化出现障碍,导致血糖升高,引起糖尿病。这种糖尿病往往会在感冒或是拉肚子后的四周内悄悄侵袭。

【本节评分】

贴心小提示

几乎所有的糖尿病患者对控制血糖都非常重视,却对流感和肺炎疏于防范。流感病毒感染,会使糖尿患者的代谢紊乱加剧,导致酮症酸中毒、高渗性昏迷、脏器功能失调等严重问题。因此,预防感冒是糖尿患者应该特别重视的。

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9.糖尿病是“熬”出来的吗

【熬啊熬,熬出“糖”】

郭先生是一家外资企业的老总,去年体检发现患上了Ⅱ型糖尿病。医生除了告诉他要控制饮食、增加运动外,还给他开了口服降糖药物。几个月过去了,虽然严格遵照医嘱服药,但郭先生的血糖一直控制得不理想,血糖水平波动很大。

对此,他很着急,甚至怀疑自己是不是患上了别的疑难杂症。医生经过仔细询问发现,原来,郭先生生活习惯很不规律,天天忙于公司的业务,常常加班加点,熬夜是常有的事,由于晚上工作到很晚,早上睡懒觉自然成了家常便饭。

根据他的情况,医生认为血糖波动大与他的不良生活习惯及经常睡懒觉有关。要想平稳降糖,他必须合理安排工作,养成规律的生活习惯,改掉熬夜睡懒觉的毛病。

【专家解答】时常熬夜会的糖尿病吗?

是的,熬夜过量会导致糖尿病的发生。

【医生支招】充足睡眠可防“糖”

很多熬夜族加班加点工作后发现,不但没累瘦,反而“越紧张越胖”,对于有糖尿病家族史的人来说,如不保持正常的体重,会增加患糖尿病的几率。

精神压力大、生活节奏快的人是肥胖的高危人群,因为精神紧张引起内分泌失调,脂肪重新分布,同时会导致便秘,进多出少,而生活紧张、事务繁忙,会大幅度增加脑力劳动的时间,不断地减少体力劳动,从而减少了脂肪消耗的机会,这样体重自然随之增加。和其他人相比,有家族史的人存在着一定的患病诱因,如果条件适合,就像种子在遇到适当的环境一样,很快会生根发芽。

从临床上看,一般在三个月至半年左右,这种内分泌的失调就会表现出来,因此,要是精神连续处在“重压”下三个月以上,一定要给精神放个“大假”。那怎样回避这熬夜熬出来的糖呢?

保持正常体重,远离紧张的生活还须养成良好的生活习惯,包括睡眠有规律、工作有规律、饮食有规律,运动也要有规律,让身体处于一个规律的状态中。这样不仅可享受到锻炼的乐趣,还能让身体远离糖尿病的威胁。

而糖尿病患者要平稳降糖,更应从改变不良睡眠习惯入手。晚上睡觉的时间不要太迟,最好在10时之前,而第二天早晨在6时至8时之间起床,将每天的睡眠时间保持在8小时左右。即使工作需要,也尽量不要打乱睡眠规律,不要耽误按时吃药打针。

如果前一天晚上睡得晚,第二天早晨需要“补补觉”,最好在早晨8时之前起来,服用降糖药物或注射胰岛素并进食早餐后,再睡个“回笼觉”,这样才能尽量保证血糖不受睡眠改变的影响。

【科普小课堂】为什么经常熬夜会得糖尿病

长期睡眠时间过长或过短的人,患糖尿病的概率要高于睡眠时间正常的人。研究结果显示,每天睡觉不足5小时的人,患糖尿病的概率是标准人群的2.5倍;每天睡眠时间超过9小时的人则是标准人群的1.7倍左右。

凌晨4时到上午9时,是血糖最容易升高的时段。如果早晨没有按时起床,没有按时服药吃饭,整个白天的血糖规律就会被彻底打乱,会引起血糖的明显升高,增加肾脏的负担,随后导致血糖的波动,增加对血管的伤害,也加重了病情。

除了可以引起血糖升高外,对某些注射胰岛素的患者来说,睡懒觉可能会导致低血糖反应的发生。特别是服用中长效胰岛素的患者,如果早晨不起床及时吃饭,前一天晚上注射的药物还在起作用,很容易发生低血糖。对于年纪比较大的糖尿病患者来说,睡眠中的低血糖会导致昏迷,严重时甚至会危及患者的生命。

【本节评分】

贴心小提示

当夜猫子和工作超人并不可取,有肥胖或有家族史等的糖尿病高危人群,更要改变熬夜和睡懒觉的习惯,降低患糖尿病的危险。

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10.睡眠不良也易患糖尿病吗

【睡眠胜于金钱】

赵先生工作太忙了,没办法经常牺牲自己宝贵的睡眠时间,然后等有空的时候再依靠睡懒觉等方法把觉补回来,这种习惯已成为他平日生活中的“家常便饭”。虽然知道这样不好,但是也说不上来哪里不好就坚持下去了,知道公司例行体检的时候,才发现自己居然“得糖”了。这是怎么回事,医生询问了他的日常生活习惯以后,说到,这都是睡眠不足惹的祸。不好的睡眠习惯让赵先生跨入了唐人街,如今想要更好的控糖,就要保证睡眠,挣再多的钱都没有健康重要,赵先生频频点头,决定痛改前非。

【专家解答】睡眠不良也易患糖尿病吗?

是的,睡眠不好也是糖尿病病发的一个原因。

【医生支招】睡眠不好易患糖尿病

良好的睡眠习惯并非小事一桩,因为长期睡眠时间过长或过短者最终患上糖尿病的概率要远高于常人。

一般认为,糖尿病主要是由于遗传、肥胖和活动过少3大因素造成的。然而,在对8000名没有糖尿病病史的中年瑞典人跟踪长达10年后发现,这些人当中竟有500多人已不知不觉地患上了不同程度的轻微糖尿病,而且这些人患病的一个共同的主要原因是睡眠不好或睡眠太少。通过实验发现,一个人如果连续一个星期每夜只睡眠4个小时,这必将对人体吸收糖分产生副作用。

按照日均睡眠七至八小时为适宜标准的话,那么每天睡觉不足五小时的人,其所患糖尿病的平均概率是标准人群的2.5倍。此外,对于每日仅睡约六小时或睡眠时间超过九小时的人们来讲,这一指数虽略有下降,但却仍高达1.7倍左右。那么,怎样培养良好的睡眠习惯呢?

1.要营造一个安静舒适的环境,使自己有一个平静而放松的心情,充分地享受睡眠。

2.晚饭不要吃得过饱,不要喝刺激性的饮料。

3.睡不着时不必强迫自己在床上辗转反侧,可以起来活动活动。

4.白天尽量不午睡或打盹;必要的时候可以给自己一定的心理暗示。

5.工作再忙,也要尽量保证睡眠,不要指望事后补眠,有害无益。

【科普小课堂】不仅要睡,还要睡深

深度睡眠又称“慢波睡眠”,是人体得到最充分休息的睡眠阶段,因此被认为是睡眠质量高低的决定因素。如果深度睡眠不足,人体调节血糖水平的能力也会明显下降,从而导致患II型糖尿病的风险增加。

对于身体苗条的健康年轻人为例,如果在他们夜间进入深度睡眠阶段时用噪音对他们进行干扰,但又不至于吵醒他们。他们的深度睡眠会因此而转为浅睡。

虽然这些人的总体睡眠时间未变,但睡眠质量大打折扣。仅3个晚上,他们对于胰岛素的敏感性就明显降低,胰岛素敏感性受影响的程度据估算与人长胖9千克到14千克相当。

由于对胰岛素敏感性降低,试验对象体内需要分泌更多的胰岛素,才能满足血糖代谢的需求。但实际上他们体内的胰岛素分泌并不能增加,这就会导致身体对葡萄糖的耐受性降低,患II型糖尿病的风险将因此上升。

【本节评分】

贴心小提示

睡眠时间不足会削弱人的血糖代谢能力以及食欲控制能力等,导致患肥胖症和糖尿病的风险增加。除了睡眠时间,睡眠质量同样会影响糖尿病患病风险。所以在保证睡眠时间的同时也要保证睡眠质量。

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