姿势调整好后，开始调神，使思想安静，排除杂念。先用舌舐口唇的内面和牙齿、齿龈，从左至右，先上后下，来回数次，待唾液满口，分几口咽下。然后凝神以意念调息，行气。呼吸采取口呼鼻吸，吸气直引入喉。用胸式呼吸连续五六吸方一呼，吸多呼少，这算一息。呼吸要求柔和轻细，不要使自己听到呼吸的声音，而且每一次吸气都要以意念相送，直至脚趾，似气从脚趾端出。行这种呼吸的次数，开始时可少一些，从3息到10息，以后渐渐增多，到几十息，百息，二百息，收功时，先将呼吸改成自然呼吸，意守下丹田数分钟，再将双手重叠在腹部，摩腹，顺时针方向和逆时针方向各18次。这种方法适于四肢萎弱不遂，腹内积气等症。在早晨清静时练效果最佳。
内养功：内养功是静功的主要功种之一，本功的特点主要是“内养精气神”，从而营养五脏六腑，四肢百骸，强健身体，因而对痿证的治疗有良好的作用，内养功强调默念字句，呼吸停顿，舌体起落，气沉丹田等动作，有大脑静，脏腑动的特点。其具体功法如下：（一）内养功姿势：可有侧卧式、仰卧式、坐式、壮式4种。一般先由卧式开始，以正卧位为好，患者两上肢自然放于体侧，两腿伸直，全身放松，双目微闭，或微露一线之光。（二）内养功呼吸法：要求呼吸、停顿、舌动、默念四种动作相互结合。常常用的呼吸方法有三种：
第一种呼吸法：轻轻闭口，以鼻呼吸，先行吸气，同时用意念领气到小腹，吸气后不行呼气，而行呼吸停顿，既不吸也不呼。停顿后再把气徐徐呼出。此法的呼吸运动形式是：吸—停—呼，默念字句的配合，一般先由三个字开始，以后渐增，选择轻松健康美好的词语，默念要和呼吸相结合，吸气时念第一个字；停顿时念中间的字，将气呼出时念最后一个字，字数越多，呼吸停顿时间越长，默念还要和舌动相结合，舌动是指舌头越落而言，舌动配合吸气时抵上腭，停顿时舌不动，呼气时舌随之落下。第二种呼吸法：以鼻呼吸，或口鼻兼用，先行吸气，不停顿，随之徐徐呼气，呼毕再行停顿，此法的呼吸运动形式是吸—呼—停。吸气时默念一个字，呼气时默念第二个字，停顿时默念后几个字。舌动的配合为吸气时抵上腭，呼气时舌落下，停顿时舌不动，如此周而复始。第三种呼吸方法：较难掌握，一般默念三个字为宜，用鼻呼吸，先吸气少许停顿，随吸气舌抵上腭，同时默念每个字，停顿时舌抵上腭默念第二个字，再行较多量吸气，用意念将气引入小腹，同时默念第三个字，吸气毕，不停顿，即徐徐呼出，随之落舌，如此周而复始，此法的呼吸运动形式是：吸—停—吸—呼。（三）内养功的意守法：内养功的常用意守方法有三种，即意守丹田，意守膻中，意守脚趾法。一般多意守丹田，杂念多的患者，不习惯意守丹田的，可以意守脚趾。本功每日可练二到四次，每次10～30min，注意默念字要和呼吸配合好，练功要循序渐进，不要操之过急，以求速效。脾肺气虚，心肾不交或因情志原因所致的痿证患者，练内养功尤佳。
227重症肌无力患者如何自我按摩康复？
重症肌无力患者可以按摩常用的保健穴位来促进康复，如双侧的足三里、合谷、内关、三阴交、涌泉，头顶的百会穴等等。合谷定位为拇指、食指二指并拢，在拇指、食指二指之间虎口纹头上，手背第一二掌骨之间，约平第二掌骨中点处，简便取穴为，用一手的拇指指骨关节横纹放在另一手食指之间的指蹼缘上，拇指尖下就是此穴，可以醒脑开窍，疏风清热，镇痛通络，古有“头面合谷求”之说。足三里在犊鼻穴下3寸，就是用手竖直放膝盖上，中指尖所放的胫骨前嵴外开一横指，可以健脾和胃，调补气血，扶正培元，俗话说“肚腹三里求”，有强身防病的作用。内关在腕横纹正中直上2寸，可以宽胸安神、和胃止痛，降逆止呕。三阴交在内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘，可以健脾化湿，疏肝益肾。涌泉穴在足底前三分之一与后三分之一交界处，蜷足时凹陷中，可以清热、开窍、宁神。百会穴位于人体头部，头顶正中心，可以通过两耳角直上连线中点，来简易取此穴，可以治疗头痛、头重脚轻、痔疮、高血压、低血压、宿醉、目眩失眠、焦躁等，为人体督脉经络上的重要穴道之一。这些穴位经常按摩，见缝插针，可使周身气血畅通，长期坚持可以疏经活血，最后促进康复。
228重症肌无力患者如何进行六字诀康复锻炼？
六字诀就是用发音来调整机体的简单易行的健身方法，它是医学养生的代表功法之一，因其功法操作的核心内容是“吐纳”，呼气吐字，并有嘘（xv，需）、呵（he，喝）、呼（hu，乎）、呬（si，思）、吹（chui，炊）、嘻（xi，西）六种变化，故称“六字诀”。六字诀基本法则是鼻吸口呼，以对治肝、心、脾、肺、肾和三焦的疾病，故通称“六字诀”或“六气法”。此法来源甚古，因其养生效果显著，故历代养生名家多重视之，至今仍盛行不衰。最早的文字记载见于《尚书》，《道德经》亦有“或呵或吹”的记载，《庄子·刻意》曰：“吹啕呼吸，吐故纳新，熊经鸟伸，为寿而已矣”都是其雏形。南北朝陶弘景《养性延命录》曰：“纳气有一，吐气六，纳气者谓吸也，吐气者谓吹、呼、嘻、呬、呵、嘘，皆吐气也”。唐代孙思邈则提出了包括脏腑、五行、季节、字音等内容的完整的六字诀：“春嘘明目木扶肝，夏日呵心火自闲。秋呬应知金润肺，冬吹益肾坎中安。嘻理三焦除烦热，四季常呼脾化餐。切忌出声传耳内，方知功效胜灵丹。”六字诀操作要领：发每个字之前先做好预备：意念的准备：即头空，排除一切杂念，如清空之府，一念不留；心静，情绪安定，如万籁无声，一尘不染；身体：肌松，全身肌肉关节放松，如肉之欲坠；身正，两足平站，宽与肩同，两膝微屈，松腰松胯，含胸拔背，垂肩坠肘，目平视或反观内视，屏息体会脉搏之跳动，待呼吸微微绵绵尤如安睡状态再开始练功。发声法：采用顺式腹式呼吸。呼气时读字音，发出轻微的声音，初读时有声如风，把口形练熟并能调动内气时，则呼气读字诀微风习习，不使耳闻，呼气开口，小腹内收，提肛缩腹，待该经络中之浊气全部吐出后，则两腮轻闭，舌平贴上腭，由鼻吸入清新的空气，横膈膜随吸气之势向下扩张，腹部隆起，吸气时纯任自然，吸气尽，用一个短的呼吸稍事休息，再做第二次呼气读字。每个连续6次后都应用自然呼吸做一次调整。六字诀吐气时任其自然，足踵不着意，意气不随合，只用吐浊纳清调整气机，行之易，收效快，获益匪浅。每字之间都做3次自然呼吸，调顺气机。口型：嘘（xv，需），两唇微合，有横绷之力，舌尖向前伸，舌的两边向中间微微卷起，牙齿露有微缝，向外吐气。嘘字属牙音，发音吐气时，嘴角后引，槽牙上下平对，中留缝隙，槽牙与舌边亦有空隙，发声吐字时，气从槽牙间、舌两边的空隙中呼出口外。呵（he，喝），口半张，舌抵下腭，腮用力舌边触到整个下齿。呵为舌音，发声吐气时，舌体上拱，舌边轻贴上槽牙，气从舌与上腭之间缓缓呼出口外。呼（hu，乎），撮口为管状，舌放平并用力向前伸，微向上卷，呼为喉音，发声吐气时，舌两侧上卷，口唇撮圆，气从喉出后，在口腔形成一股中间气流，经撮圆的口唇呼出体外。呬（si，思），两唇微向后收，上下齿相对，舌尖入两齿缝内，由齿向外发音，呬为齿音，发声吐气时，上下门牙相对，留有狭缝，舌尖轻抵下齿，气从齿间呼出体外。吹（chui，炊），口微张，两嘴角稍有向后例劲，舌微向上翘并微向后收稍有前挺之劲。吹为唇音，发声吐气时，舌体、嘴角后引，槽牙相对，两唇向两侧拉开收紧，气从喉出后，从舌两边绕舌下，经唇间缓缓呼出体外。嘻（xi，西），上下唇微起，稍向里扣，上下齿相对但不闭合，舌平伸舌尖向下，两边微有缩意，嘻为牙音，发声吐气时，舌尖轻抵下齿，嘴角略后引并上翘，槽牙上下轻轻咬合，呼气时使气从槽牙边的空隙中经过呼出体外。脏腑各有虚实之分，虚宜补，实宜泻，按五行与脏腑关系可用“虚则补其母，实则泻其子”之法，如心有病，实症宜以其子（脾）泻之，即先练呼字，再练呵字，虚症则以其母（肝）补之，先练嘘字，再练呵字，余此类推。另外心属火，肾属水，若心火旺，可先练吹字，再练呵字，此为心肾相交，水火既济。一般情况，六字诀应连续地做，某个脏腑的疾病突出时，可加练相应的字。而对于脏腑的虚实，通过补泻可以灵活调整，掌握住补泻的原则就是发音的强弱。如果发音弱，声音小，音调低，气流缓，甚至默默只动口型而听不到声音就是补；如果发音强，声音大，音调高，气流急，就是泻。总之六字诀非常灵活，针对性强，简单易行，是重症肌无力患者一种很好的健身方法，配合治疗会达到更大的康复效果。
229重症肌无力患者进行生育要注意哪些问题？
正常人能否和重症肌无力患者结婚：如患者为男性而且为眼肌型或躯干型，病情稳定的可以结婚；女性患者最好根据病情轻重来决定，轻型的可以结婚，而重型患者因为妊娠，分娩或流产，均可诱发病情复发或加重，对妊娠和生育均不利。所以待病情稳定或痊愈后，再考虑结婚。重症肌无力对性生活的影响：（1）重症肌无力对性功能和性欲的影响：由于肌肉软弱无力、容易疲劳、情绪悲观低落等原因，重症肌无力病人的性功能通常存在不同程度的障碍。同时治疗疾病所应用的免疫抑制类药物都会严重损伤性腺，从而导致一系列性功能方面的障碍。（2）性生活对重症肌无力的影响：性生活对重症肌无力有不良影响，因为过度疲劳常常是这种疾病的诱发因素之一。此外，我们知道不少泌尿生殖系统的感染与性交活动有一定的关系，而感染是重症肌无力的又一促发因素。重症肌无力患者的不顺利的性生活又可增加病人的不安、焦躁、失望，而这些情绪又进一步促使病情向坏的方面发展。（3）性生活注意事项：轻症病人一般可以性交，以不感十分疲劳为度。有病的一方在性交中应扮演被动的角色，姿势以下位为宜，这可节省体力消耗，让肌肉能有足够的时间维持功能状态。重症病人，如果没有性的要求，不要勉为其难，否则更可加重精神压力。一般主张可用相互拥抱的方法代替性交，但要注意时间也不宜过长，觉得疲劳了就应该休息。配偶对此务必充分体谅。性生活前可以适量服用一些抗胆碱酯酶药物，如新斯的明、吡啶斯的明、酶抑宁等，这有助于顺利完成正常的性交过程。重症肌无力病人如果病情较重或呈进行性发展，应该避免妊娠、分娩，以免病情恶化。
重症肌无力的患者怀孕问题：重症肌无力是一种免疫性的神经—肌肉的疾病。虽然少见，但仍然有一些年轻的妇女患病，她们是否能生育呢，这对她本人及家庭都是重要的问题。这种疾病的临床表现是：开始时发生上睑下垂，走路抬不起腿来，病情发展，影响面部肌肉时，不能笑，不能咀嚼，进一步病情发展，影响胸部肌肉时，可发生呼吸困难，甚至可全身肌肉受累。根据病例调查分析，重症肌无力的患者妊娠后约1/3病情变化不大，1／3可以缓解，另1/3可以加重，在病情加重的孕妇妊娠期必须开始或增加免疫治疗。妊娠前很难预料哪个患者妊娠后会有加重的情况发生，如果是刚刚诊断的重症肌无力患者，最好是不要立即妊娠，应该经过一段时间的观察及治疗，经专家会诊同意后才可妊娠，或有的患者病情较重，影响了全身较多的肌肉，如呼吸肌，应在经过治疗病情稳定，最好是不需用药的情况下妊娠。由于该类患者体内有特殊的抗体，此抗体可以通过胎盘到达胎儿，受此抗体存在的影响，胎儿出生后可有哭声弱，吸吮差，反应差等表现，数周后会自然地好转。重症肌无力的患者打算妊娠时，先要去神经科专家处检查，在病情控制最满意的时间妊娠为好。妊娠时约1／3病者肌无力症状加重，1／3病者症状减轻，还有1／3无明显变化。分娩和产后常使症状加重，严重者发生肌无力危象。育龄妇女的肌无力病者应注意计划生育。育龄妇女可试服避孕药，若症状无波动或改善者方可妊娠。重症肌无力孕妇生产时易发生的并发症：最新研究显示，患有重症肌无力的孕妇在分娩时出现并发症的危险性较高。研究报告作者、挪威Bergen大学的霍夫(Jana Midelfart Hoff)博士称：“怀孕并不会导致重症肌无力恶化，但该病可能在怀孕期间对孕妇造成影响，而孕期的前三个月及分娩后不久是高危险期。”研究者分析了挪威出生登记署提供的1967至2000年的数据。而研究者着重对127名罹患重症肌无力的孕妇与190万名正常孕妇的生育情况进行比较研究。
在这127名重症肌无力孕妇中，有41%的人曾出现分娩并发症，而在健康孕妇中，这一比例仅为33%。同时，在重症肌无力孕妇中出现胎囊提早破裂的几率格外高，达到了健康孕妇的三倍。研究者还指出，与健康孕妇相比，患重症肌无力的孕妇在生产时多需要特别的照护，而剖腹产率是健康孕妇的两倍。而胎儿的情况又是怎样呢？重症肌无力孕妇所产下的胎儿中4%有严重的先天缺陷，而在健康孕妇中，这一比率为2%。研究者称，重症肌无力对于生育过程本身以及新生儿均会产生影响，并指出：“未来的研究重点应是将这些高危险的重症肌无力孕妇找出来，并看对其施以特殊的照顾护理是否有助其顺利生产。”
230重症肌无力情志失调与肝的关系如何？
