若热盛者，加黄芩、栀子各12克，大便秘结者，加大黄10克。
2.中成药清眩丸，每次2粒，每日2次。
3.单方验方
（1）川芎石膏饮（胡熙明等《中国中医秘方大全》）
处方：川芎6～25克，白芷6一15克，细辛2—6克，菊花9—25克，生石膏9—45克。水煎服。
（2）川芎三白汤（《山东中医杂志》）
处方：川芎15克，白芷15克，白芍30克，白蒺藜15克，菊花10克，蝉蜕12克，地龙10克，黄芩10克，栀子10克，钩藤15克，甘草5克，水煎2次分2次服，每日1剂。
风湿型头痛
【证见】头重如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大便溏。舌苔白腻，脉濡。
【治法】祛风胜湿。
【方药】
主方姜活胜湿汤（李呆《内外伤辨惑论》）加减
处方：姜活10克，川芎6克，蔓荆子、藁本、藿香各12克，防风、独活各9克，甘草6克。水煎服。
Ⅱ.内伤头痛
肝阳型头痛
【证见】头痛而眩，心烦易怒，睡眠不宁，面红目赤，口苦。舌质红，苔白薄黄，脉弦有力。
【治法】平肝潜阳。
【方药】
1.主方天麻钩藤饮（胡光慈《杂病证治新义》）加减
处方：天麻10克，钩藤18克，石决明30克，夏枯草12克，菊花15克，夜交藤30克，黄芩12克，桑寄生20克，杜仲15克，牛膝15克。水煎服。
2.中成药
（1）脑立清，每次10粒，每日2次。
（2）天麻片，每次4片，每日3次。
3.单方验方
（1）止痛方（胡熙明等《中国中医秘方大全》）
处方：生石膏、石斛各25克，白芍、菊花、栀子、红花各15克，郁金、僵蚕各10克，蔓荆子、炒枣仁各20克，龙骨30克，夜交藤50克。水煎服。
（2）抗痛灵汤（《福建中医药》）
处方：川芎20克，白芍25克，白芷15克，全蝎末2克（冲服），钩藤30克，石决明50克（先煎），香附6克。水煎2次分2次服，每日1剂。
（3）平肝清脑汤（李振琼等《奇效验秘方》）
处方：生白芍20克，生龙牡30克（先煎），珍珠母30克（先煎），白蒺藜12克，钩藤12克（后下），川芎10克，白菊花10克，生地黄15克，川楝子12克，枸杞子15克，麦芽20克。水煎2次分2次服，每日1剂。
肾虚型头痛
【证见】头痛且空，伴有眩晕，腰酸痛，疲乏，耳鸣失眠。舌红少苔，脉细无力。
【治法】养阴补肾。
【方药】
1.主方大补元煎（张介宾《景岳全书》）加减
处方：熟地黄20克，山药18克，山茱萸12克，枸杞子15克，党参15克，当归10克，杜仲15克，白芍12克，女贞子15克，甘草6克。水煎服。
若肾阳不足者，可加熟附子10克、肉桂5克、巴戟天15克。
2.中成药
（1）杞菊地黄丸，每次9克，每日3次。
（2）巴戟补肾丸，每次1丸，每日2次。
3.单方验方
广安头痛方（胡熙明等《中国中医秘方大全》）
处方：女贞子、旱莲草、茯苓各15克，山萸肉12克，菊花9克。水煎服。
血虚型头痛
【证见】头痛且晕，午后较甚，神疲乏力，心悸，面色少华。舌淡，脉细。
【治法】补养阴血。
【方药】
1.主方加味四物汤（尤在泾《金匮翼》）加减
处方：当归12克，熟地黄15克，川芎6克，白芍15克，菊花12克，蔓荆子12克，党参15克，何首乌18克，甘草6克。水煎服。
2.中成药
（1）当归补血丸，每次9克，每日3次。
（2）归脾丸，每次9克，每日3次。
（3）当归养血丸，每次9克，每日3次。
3.单方验方
（1）养血祛风汤（胡熙明等《中国中医秘方大全》）
处方：当归、川芎各30克，蔓荆子、辛荑花各10克，细辛5克。水煎服。
（2）补血活血汤（李振琼等《奇效验秘方》）
处方：当归12克，白芍12克，赤芍18克，白芍18克，川芎10克，熟地黄20克，红花10克，细辛5克，丹参20克，三七末3克（冲服）。水煎2次分2次服，每日1剂。
（3）养血汤（漆浩《良方大全》）
处方：当归15克，鸡血藤30克，枸杞子15克，菊花15克，赤芍15克，川芎40克，黄芪40克，牛膝50克，甘草6克。水煎2次分2次服，每日l剂。
痰浊型头痛
【证见】头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎。苔白腻，脉滑或弦滑。
【治法】化痰降逆。
【方药】
1.主方半夏白术天麻汤（程钟龄《医学心悟》）加减
处方：法半夏15克，白术12克，天麻12克，茯苓12克，陈皮6克，蔓荆子，蒺藜各10克。水煎服。
若痰浊化热者，可加黄连10克、竹茹12克。
2.中成药复方天麻片，每次4片，每日3次。
3.单方验方
（1）胡氏方（胡熙明等《中国中医秘方大全》）
处方：天麻、陈皮各4.5克，钩藤、杭菊、炒白术、法半夏、白芷各9克，当归、川芎、茯苓各6克，细辛2.4克，生姜3片，水煎服。
（2）头痛汤（《湖北中医杂志》）
处方：法半夏10克，白术10克，僵蚕10克，白附子6克，川芎10克，白芷10克，防风10克，蜈蚣2条，全蝎10克，甘草6克。加水500毫升，煎至300毫升，每日分3次服，每日1剂。
瘀血型头痛
【证见】头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史。舌质紫暗苔薄白，脉细涩。
【治法】活血化瘀。
【方药】
1.主方通窍活血汤（王清任《医林改错》）加减
处方：当归、赤芍各12克，桃仁、红花、川芎、白芷、生姜各10克，丹参15克，牛膝12克，五灵脂lO克。水煎服。
疼痛较甚者，可加全蝎、蜈蚣各5克，地龙12克。
2.中成药
（1）正天丸，每次1包，每日2次。
（2）复方丹参片，每次4片，每日3次。
3.单方验方
头痛神效丹（陈宝田《时方的临床应用》）
处方：川芎15～20克，白芍10—20克，当归、生地黄、桃仁、红花、防风、姜活、白芷各10克，独活6克，鸡血藤30克。水煎服。
（3）脑宁汤（李振琼等《奇效验秘方》）
处方：赤芍30克，川芎30克，水蛭10克，白芷10克，蒿本10克，红花10克，细辛10克，白附子5克，羌活10克。水煎2次分2次服，每日l～2剂。头痛消失后，再服2剂巩固疗效。
（4）头痛停糖浆（《中医杂志》）
处方：丹参15克，当归10克，白芍10克，川芎12克，熟地黄10克，鸡血藤15克，夏枯草9克，珍珠母20克（先煎），细辛2克（后下），刺蒺藜10克，菊花、秦艽各10克。加水1000毫升煎煮后加入白糖溶化浓缩至100毫升，每日l剂。12～15日为1个疗程。服药期间停服其他药物。
四、头痛治疗的诊断要点
临床凡以头痛为主证者，即可诊断。
由外邪致病，发病较急，病势较剧，常伴有表证和外邪犯肺的症状者，为外感头痛；头痛反复发作，病势较缓，时作时止者，则属内伤头痛。
大抵痛在头后部，下连项者，为太阳经头痛；痛在前额及在眉棱等处者，属阳明经头痛；痛在头之两侧，并连及耳部者，为少阳经头痛；痛在巅顶部位，或连于目者，则属厥阴经头痛。
另外，对于头痛由于颈椎病所致，中医认为主要是由于外伤、风寒湿邪侵袭、气血不和、络脉不通所致。基于上述观点，在治疗上形成了外治手法、外用药物、中药内服以及针灸疗法相结合的一整套措施。中药多采用散风核湿、活血化瘀、舒筋止痛的方法，常用方是独活寄生汤合蠲痹汤加减。常用的药物有桃仁、红花、川芎、桑枝、牛膝、鸡血藤、骨碎补、熟地、羌独活、当归。然后根据颈椎病不同类型进行加减治疗。外用药物也常能缓解症状，一般以擦剂如正骨水、外用止痛搽剂、麝香风湿油、息伤乐等较为方便。熏洗药物有热敷灵、寒通乐，以达到扶风除湿、舒筋活络、活血止痛的作用。
三、头痛预防与简易疗法
（一）自我按摩
平日里可用指尖像洗头那样抓挠或用天然鬃毛硬刷或木齿梳子梳头来进行头部按摩。其具体方法是：从鬓角朝额头向后脑勺缓慢圆周运动，不论你采取以上哪种方式，按摩时都会感觉很舒服轻松。
（二）保持正确的睡眠姿势
睡觉时不要俯卧，因为这种睡觉姿势会使脖子肌肉发麻。如果睡眠不好，反复翻身，可以使用特殊枕头，形状要适合脊椎脖子处的自然弯曲，让脖子有个可靠的依托。
（三）注意科学饮食
饮食中要尽量忌食巧克力、咖啡和可可等食品，因为这些食品含有能够使血管收缩的物质，随着血管的扩张会引起头部疼痛感。对于患经常性头痛的人来说，是由于人体内缺乏镁所致。因此，要多食大豆、全谷食物、海产品、核桃等含镁元素丰富的食物。同时，不要贪酒，最好不要喝深色的酒，因为深色酒更容易引起头痛。
（四）利用睡眠来摆脱
有些人有时候患头痛，是因为睡眠不足所致。所以，可选择一个舒适、光线暗淡的房间舒舒服服地睡一觉，因为充足的睡眠也可摆脱头痛的困扰。但应注意睡觉时不要用被子蒙着头，以免减少氧气的吸入、增加二氧化碳，否则，醒来时就极易患头痛。
（五）及时就医，劝导休息
家人对头痛病人的休息不可忽视，因为90%都是紧张性头痛，所以必须劝导病人注意休息，放宽心。
对于某些头痛，重要的是查找“元凶”，如果自己不清楚原因，就要及时就医，请求医生的帮助。
中风的先兆常是头痛，就医不及时，一旦中风发作，就来不及了。小孩头痛高热，就有可能是脑类、脑膜炎，如不及时就医，就会延误病情，后悔不及。
（六）减少视力负担
如果长时间观看电视或操作电脑，就难免会增加视力的负担。因此，每隔1小时左右用手掌掩眼，让眼睛休息不少于30秒钟，然后将手移开，缓慢睁开眼睛。此外，眼睛经受不易察觉的闪烁也会使大脑疲劳而引起头痛。因此，使用照明设备最好是光线柔和的普通台灯和落地灯。
（七）仰首挺胸
在日常生活中，如走路、坐姿均应仰首挺胸，切忌低着头、弓着背，否则会引起肌肉过度紧张。
四、生活起居规律是治疗头痛的良方
头痛病人日常生活起居应尽量使工作、学习、休息、睡眠等保持规律，坚持规律的生活制度，同时避免持续的精神紧张及情绪波动，否则头痛就会加剧。
（一）顺应四时，起居有常
头痛病人四时养生要求要按照大自然的节奏，来安排日常生活中的一切活动，“以自然之道，养自然之身”，使人体的生物钟保持正常运转，享受应得的寿命，所谓“顺之自然即养生”。
头痛病人除了顺应四时之外，还要顺应日常生活起居的规律，做到起居有常。“顺应四时，起居有常，不妄作劳”是占人的养生经验。现代生物学认为，人体各种生理活动都有“预定时刻表”，即生物钟。人体的各种活动若能顺应生物钟的要求，则可达到健、寿、智、乐、美的境界；若不顺应它，则随着违反的程度不同而使人体受到不同的损害，表现为头痛、疲劳、低智、抑郁、早衰、疾病，甚至死亡。
（二）远离头痛要睡好
睡眠是生命活动的基本要素之一。美国癌症协会一项调查表明，人的睡眠与寿命长短关系极其密切：日平均睡眠7～8小时的人寿命最长；睡眠每天不到4小时的人，死亡率是前者的2倍。
睡眠的时间占了一生的近1/3以上的时间，睡不好不仅涉及到失眠、睡眠呼吸障碍等临床问题，也影响人们的工作效率、智力发挥、生活质量和寿命的长短。生活实践证明，睡眠不足会使人体生物钟功能失调，生活节奏紊乱，甚至催人早衰和引起疾病。
俗话说：“每天睡得好，八十不见老。”远离头痛要睡好。现代医学认为，睡眠是一种保护性抑制，可提高机体的免疫功能，是机体休养生息、恢复体力及能量储存的重要方式。睡眠一方面可避免神经细胞因过度消耗而引起功能衰竭，另一方面使疲劳的神经细胞恢复正常的生理机能。充足的睡眠是头痛好转、病人康复、机体细胞保持正常代谢活力的重要条件之一。因此，必须保证头痛病人每天有高质量的睡眠。
（三）业余爱好是防治头痛的良方
培养多种爱好，可愉悦身心，预防和缓解头痛。
要培养一两种业余爱好，如琴棋书画诗、赏花养花、唱歌跳舞等，以调剂生活、减轻精神压力。这是防治头痛的重要措施。琴棋书画诗自古以来就为文人墨客所钟爱，有文人五友之美称，是我国传统文化中的五种雅趣。经常抚琴和欣赏音乐，能大大提高生活情趣，使自己在心灵上有所寄托，丰富自己的精神世界，这对头痛病人的身心健康是十分有益的。工作之余，抚琴弄弦，可调节情绪，减轻压力，陶冶情操。音乐是人类创造的最伟大的财富之一，对人的情绪有特殊的感染力。古代医学家认为：“七情之病，看花解闷，听曲消愁，有胜于服药者也。”
下班之后，空闲之时，欣赏音乐可丰富生活，增进情感，舒缓身心，延缓衰老，保持健康，能起到防治头痛的作用。比如下棋就是一种健脑的娱乐活动，对头痛病人的身心具有良好的调节作用，人们也将下棋视为一种高雅而充满情趣的艺术享受。同时练习书法既是一种艺术享受，也是一种身心保健活动，具有加强修养、陶冶情操的作用。
在古今中外辉煌灿烂的文学天地中，诗词以寥寥数语、款款几言，便把人们带到了一个美的境界。常读名家诗词，可激扬思绪、陶冶性情，加深对人生的向往和认识，启迪对事理的鉴析，增强审美能力，提高文学素养。赏花养花对人的身心同样具有良好的调节作用，使人养成温和、平静、含蓄的性情。在自己的庭院或阳台上栽上一些花草，当看到翠叶上挂着晶莹的露珠，看到彩蝶在花中翩翩起舞，闻到了沁人的清香，你会觉得神清气爽、心胸欢畅，头痛顿消。
跳舞是一种全身心的运动。研究证明，跳舞能促进全身血液循环，加快新陈代谢，促进大脑主动休息，有利于睡眠；跳舞可使人精神愉快，增进食欲，消除疲劳；跳舞能增加肺活量，提高呼吸功能，减少疾病发生；跳舞能锻炼和保持体形健美，使肥胖者减肥。跳舞还能提高人社会交往的情趣，培养人彬彬有礼、落落大方的仪表美和文明礼貌的风度。
各种爱好，可因人而异。头痛病人培养多种爱好，既可愉悦身心，强身健体，又能提高自己的文化修养，既消遣娱乐，又陶冶情操，对忧郁、焦虑、情绪低下的头痛病人的确是养生保健的好方法。
（四）回归自然
现代生活节奏越来越快，工作压力也日益增大，容易发生头痛。幸好法定的节日多了起来，大家难得有如此好的机会放松一下，旅游便是紧张工作之后放松的极好方式。
投入大自然的怀抱，进入绿色的世界，清新的空气，幽静的环境，多姿的花木，青青的山色，粼粼的波光，温煦的阳光，会令人烦恼顿清，杂念皆除，头痛顿消。古人云：“不登高山，不知天之高也；不临深溪，不知地之厚也”。旅游可开阔人的胸怀和眼界，培养意志和气质。烟波浩渺的大海，一览众山小的五岳，三峡的神奇风光，九寨沟的世外仙境，都会给人一种回归大自然的感觉，激发人们热爱生活、热爱自然的情感，从中获得勇气和信心。同时我国地大物博，幅员辽阔，旅游资源十分丰富，春夏秋冬外出旅游，各有乐趣，头痛病人不妨都体验一下，方知“四时皆可游，好处各不同”之神韵。
