19.消毒供应中心的建筑设计原则是什么？
答：新建消毒供应中心时应根据国家对消毒供应中心的相关规范要求，并与医院的规模、任务和发展规划相适应，按照建筑面积得当、工作流程合理、三区划分明确、资源共享的集中化管理原则进行设计。
20.消毒供应中心的建筑和布局有哪些要求？
答：医院消毒供应中心的建筑和布局，对方便临床科室使用无菌物品及保证所供应无菌器材的质量具有极其重要的意义。
为最大限度地降低污染，防止医院感染，保证灭菌物品质量，在设计消毒供应中心时，尤其应考虑其地理位置合理，三区划分严格，布局流程对各项工作有利，建筑的防污染条件可靠等要求。
21.如何选择消毒供应中心的地理位置？
答：消毒供应中心的地理位置应靠近临床科室，方便物品供应和运输；能保障消毒灭菌所需的供水供汽便利；有较好的通风采光条件，不宜建在地下室或半地下室。
22.消毒供应中心对周围环境有何要求？
答：消毒供应中心的周围环境应清洁、无异味、无粉尘、无污染源，远离垃圾集中场所、焚化池、公厕、煤堆及产生花粉的花草树木，避开人群通道。
23.设计消毒供应中心时，在风向选择上应注意什么？
答：在设计消毒供应中心时，如没有条件设立中央空调，应考虑当地的风向作用，减少风向造成的空气污染。如灭菌物品存放区域应设在风向的始端，而去污区域应设在风向的末端。
24.消毒供应中心对内部建筑有何要求？
答：消毒供应中心对内部建筑有如下要求：其平面设计应利于消毒供应中心实现“物品由污到洁”的工作流程，不得出现洁污交叉或物品逆流；天花板、墙壁应光滑无缝隙，不应有颗粒和纤维脱落，便于清洗和消毒；墙角宜采用弧形设计以减少死角；地面应防滑、易清洗、耐腐蚀；地漏应采用防返溢式，下水道出口应采取防鼠措施，污水应集中排入医院污水处理系统；灭菌物品存放区不宜设洗手设施；洗手设施建议采用非接触式；电源插座应采用嵌墙式防水安全型，照明设施应满足器械检查等功能需要。
25.消毒供应中心对室内温度、湿度和灯光有何要求？
答：我国建设部《综合医院建筑设计规范》中指出：消毒供应中心所有工作区域的温度要求为18~22℃。湿度为35%～70%。
灯光的要求：一般检查：50～70～100照度单位；仔细检查：100～150～200照度单位；洗涤区域：50～70～100照度单位；一般工作区域：20～30～50照度单位；储存区域：20～30～50照度单位。
26.消毒供应中心对室内通风设施有何要求？
答：按照我国建设部《综合医院建筑设计规范》要求，在设计消毒供应中心时应采用负压系统，空气流向从无菌区至污染区，然后排至室外安全区域或过滤后排出。换气次数不低于每小时10次；如有可能最好选择向下类型的通风装置，此类型通风装置可使污染物向下，远离人群呼吸区和工作环境表面，降低操作人员职业性感染。
27.消毒供应中心对自来水压力有何要求？
答：消毒供应中心的自来水压力应保持在2~4kg/cm2，才能保证其设备正常运转。
28.消毒供应中心对用电有何要求？
答：为保障消毒供应中心所有设备的正常运转，消毒供应中心应备有220V和380V两路电源。
29.消毒供应中心对所用蒸汽有何要求？
答：消毒供应中心所用蒸汽应有专门的供气管道，并保证蒸汽质量为饱和蒸汽，避免过湿或过热蒸汽。
30.消毒供应中心所需特殊辅助系统有哪些？
答：在设计消毒供应中心时，除考虑水、电、蒸汽供应及管道等一般辅助系统外，还应考虑生产热水、蒸馏水或软化水、压缩空气以及所用特殊气体的排放等特殊系统，如环氧乙烷灭菌器应安装专门的排气管道系统。
31.消毒供应中心停电时有何应急措施？
答：消毒供应中心停电时应急措施有：
（1）如突然停电，则工作人员首先应关闭所有设备的开关，防止来电时电压不稳而损坏设备。
（2）询问停电情况，如为故障原因短时间内停电，则通知维修人员立即检修，以保证及时供电。
（3）观察所用设备在停电前的运转情况，如灭菌器运行时所经过的程序，以便恢复供电后正确操作设备。
（4）经检修后如不能立即给予供电，则应向上级相关部门汇报，必要时联系他院协助解决待灭菌物品，保证临床无菌物品的供应。
32.消毒供应中心停水时有何应急措施？
答：消毒供应中心停水时应急措施有：
（1）如遇突然停水，则工作人员首先应关闭正在使用并需用水的设备如自动消毒清洗机，防止机器因空转而损坏。
（2）询问停水原因及时间，如为短时间、小范围内停水，则可向未停水区域领用，暂行人工清洗器械和物品。
（3）如经维修人员检修后尚不能供水，则应向上级相关部门汇报，必要时联系他院协助解决，保证临床急需物品的及时清洗和灭菌。
（4）观察自动消毒清洗机等设备在停水前的运行情况，以便恢复供水后能正确操作。
（5）恢复供水后应检查水质情况，避免用泥水清洗器械和物品，导致设备损坏。
33.消毒供应中心停气时有何应急措施？
答：消毒供应中心停气时应急措施有：
（1）如突然停气，则工作人员首先应关闭正在使用并需用气的设备如压力蒸汽灭菌器，必要时打开灭菌器柜门，防止待灭菌物品放置灭菌器内时间过长而损坏，影响灭菌质量。
（2）询问停气原因及时间，如为短时间内停气，则相关人员先进行其他工作。
（3）观察所用设备在停气前的运转情况，如灭菌器运行时所经过的程序，以便恢复供气后正确操作。
（4）如经维修人员检查后尚不能供气，则应向上经相关部门汇报，必要时联系他院协助解决器械和物品的灭菌，保证临床急需无菌物品的供应。
（5）供气恢复后应检查气压是否稳定，观察设备运转情况，确保灭菌物品质量合格。
34.消毒供应中心污水排放有何要求？
答：根据我国建设部《综合医院建筑设计规范》要求：中心供应室、口腔科等其他场所的排水管管径不得小于DN75；医院专用锅炉排污、中心供应消毒凝结水等应单独收集并设置降温池或降温井。消毒供应中心污水排放应集中排入医院污水处理站进行消毒。
35.如何设置消毒供应中心的洗手设施？
答：消毒供应中心除灭菌物品存放区域不应设置洗手设施外，其余各个区域应配备工作人员洗手池，但也有专家认为物品检查包装区不应设有洗手池，该区域的洗手设施可安置于缓冲间。洗手设施的选用应采用非手拧式水龙头开关，有条件的医院可采用感应开关。
36.如何进行消毒供应中心的区域划分？
答：消毒供应中心的建筑布局应分为工作区域和办公生活区域。其中工作区域分为去污区、检查包装区及灭菌物品存放区，三区应划分清楚，区域间有实际屏障，并分别设立人员出入缓冲间（带）。办公生活区域可分为工作人员更衣室、值班室、办公室及卫生淋浴间等。
37.按工作流程消毒供应中心可以分为几个区域？各区之间如何过渡？
答：消毒供应中心按工作流程可以分为三个区域，即去污区、物品检查包装区及灭菌物品存放区。三区必须做到分区明确，区与区之间可用设备或墙等实际屏障隔断，有明显标志，无交叉，保证物流路线从污到洁的流向，区域间应设缓冲间（带）过渡。
38.何谓去污区？其主要功能是什么？
答：去污区是指去除或消灭微生物以确保物品使用安全的区域。
该区的主要功能是对可重复使用的污染物品进行回收、分类、清洗、干燥以及下收下送车辆、集装箱等运送工具的冲洗消毒。
39.何谓清洁区？
答：清洁区是进行检查包装、敷料制作、物资存放、接收临床各科室（手术室）清洁自备包、灭菌工作以及质量监测的区域。办公生活区也属于清洁区，是工作人员生活、学习、休息的区域。清洁区要求工作区域与办公生活区相对分开，敷料制作与器械检查打包相对分开，减少尘埃产生。
40.何谓检查包装区？
答：检查包装区是指对经过清洗、干燥后的可重复使用物品进行检查、配备、包装及灭菌的区域。
41.何谓灭菌物品存放区？
答：灭菌物品存放区是指对已灭菌的物品进行冷却、储存、保管和发放，以及一次性医用无菌物品解除外包装后储存和发放的区域。灭菌物品存放区外部的发放空间和下送车存放空间可按清洁区要求管理。
42.何谓缓冲间（带）？建立缓冲间（带）时有何要求？
答：缓冲间（带）是设置在灭菌物品存放区、检查包装区和去污区等各区之间的缓冲密闭室（或缓冲带）。工作人员进出不同区域时需进行更衣、换鞋、洗手等卫生处理。缓冲间（带）宜有通风系统，且两个门应有互锁功能，不能同时处于开启状态。检查包装区与灭菌物品存放区之间的缓冲间宜设有洗手设施。
43.检查包装区为何要设缓冲间（带）？
答：检查包装区是对清洗后物品进行灭菌前检查包装的区域。在该区需对经过清洗消毒后的所有物品进行检查，为防止清洗后物品被再次污染，工作人员应按照规定着装，经缓冲间进出检查包装区，所以检查包装区应设有缓冲间（带）。
44.灭菌物品存放区一定需有空气洁净系统吗？为什么？
答：灭菌物品存放区不一定需有空气洁净系统。因为从过程控制的角度看，注意无菌观念，做好环节控制，保证灭菌物品存放区域的环境卫生，使其空气质量达到监测标准是最关键的因素。
45.为何各区域要避免使用风扇？
答：消毒供应中心的任何区域都应避免使用风扇。因为去污区使用风扇，可使周围空气形成湍流，造成污物扩散和工作人员吸入；检查包装区和灭菌物品存放区使用风扇，可使工作台表面、地面等尘埃和微生物扬起，增加已洁净或灭菌物品的污染机率，从而降低灭菌质量；灭菌区使用风扇，可致卸载灭菌物品时加速包内热蒸汽冷凝成水，导致湿包的产生。
46.如何计算消毒供应中心所需建筑面积？
答：消毒供应中心所需建筑面积可根据以下公式设计：
综合性医院：（0.8～1）平方米×床位数+50平方米专科医院：（0.8～1）平方米×(床位数/2+日平均门急诊人次/6)
47.如何设置消毒供应中心各区域面积比例？
答：消毒供应中心各区域面积比例应按各区域工作量的大小而设置。一般建议为：去污区占消毒供应中心总面积的20%；物品检查包装区占消毒供应中心总面积的40%；灭菌物品存放区占消毒供应中心总面积的20%；办公生活区和一般工作区（库房等）占消毒供应中心总面积的20%；其中缓冲区建筑面积不小于3%。
48.为何说20张床位以下的消毒供应中心使用面积不宜小于40平方米？
答：因为具有一定床位的医院，就有可重复使用的物品需要消毒灭菌。但对于20张床位以下的医院来说，一般建议将其所需重复使用的物品送至邻近的、且具有资质的消毒供应中心进行处理；或采用租赁的形式使用其所需的无菌物品。如一定要建立消毒供应中心，则应当保证有一定的建筑面积以确保三区划分明确，防止人流、物流交叉，保证灭菌质量的合格。
