（1）掌握剂量及用药方法：片剂，每片10毫克。口服：用于心绞痛：开始每次10毫克，每日3次，以后根据病情增减剂量，通常为每日80—240毫克，分3—4次服如用于高血压：开始每次10—40毫克，每日2—3次，饭后服，以后根据病情需要每1—2周适当增力剂量如用于心律失常：每日10—30毫克，分3次服，（2）哮喘、低血压、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、慢性阻塞性肺部疾病病人禁用；（3）肝、肾功能不全及糖尿病病人慎用；（4）心衰并已经用洋地黄的病人慎用（因本药可增力洋地黄的毒性）；（5）本药用量的个体差异很大，应随不同病人的不同症状确定，宜先从小剂量开始，逐渐摸索最佳有效剂量。
69.氢氯噻嗪（双氢克尿噻）适用哪些病人？哪些病人宜慎用？有何不良反应？应用时有哪些注意事项？
本药虽属于利尿药物，但亦有降压的作用，属于中效利尿药、降压药。
适用于各种水肿，其中对充血性心力衰竭所引起的水肿疗效较好。本药作为基础降压药与其他降压药配合应用，适用于各种高血压病。
（1）长期应用易致低血钾、低血钠（表现为口干、无力、肌痛）、高血糖、高尿酸血症等；（2）偶见皮瘆、光敏性皮炎、黄疸、血小板减少、粒细胞缺乏等少数病人出现恶心、呕吐、腹泻、胀气等；（4）尚可有血胆固醇及甘油三酯增高。
（1）掌握剂量及用药方法：片剂，每片10毫克但5毫克。口服：利尿，每次25—50毫克，每日1—2次。降压：12.5—25毫克，每日2—3次。与其他降压药合用可减少用量；（2）磺胺类药物过敏者，痛风、糖尿病胀干、肾功能减退者慎用；（3）可诱发或增强强心药洋地黄（地高辛）对心脏的毒性，如需与洋地黄合用时，必须加服氯化钾；（4）不宜与巴比妥类、麻醉药、阿司匹林等药同用；（5）长期服用为防止低血钾应同时服氯化钾停药时应逐渐减量，因突然停药可引起钠、氯及水潴留；（7）服用期间，如病人出现电解质有失平衡的早期症状口干、衰弱、倦睡、肌痛、腱反射消失等，应立即停药或减量；（8）严重的心衰、肾炎等病人但在用药期间应记录24小时尿量，同时注意观察心源性水肿、肾性水肿的改善情况，并及时向医师汇报，在医师指导下调整剂量。
70.糖尿病病人在服用格列本脲（优降糖）时应注意哪些事宜？
本药为第二代磺酰脲类口服短效降糖药，降糖作用快而强，每日2.5—20毫克目见效。口服后15—20分钟血糖开始下降，90分钟达高峰，作用可维持10—15小时。用于轻、中度非胰岛素依赖型（2型）糖尿病。
咨物45678（1）较易发生低血糖反应，尤其老年病人易得重症低血糖，甚而可致死亡；少数病人有胃肠道反应、白细胞及血/J、板减少、皮肤过敏（皮瘆等）、头痛、腹痛、碱性磷酸酶增高、视力模糊、四肢震颤等。
注意事項（1）掌握剂量及用药方法：片剂，每片2.5毫克。口服，开始每次2.5毫克，每日1次，以后逐渐递增，但每日剂量不超过20毫克，分2次服，维持量每日2.5—5毫克；
（2）肾功能不全、糖尿病昏迷、酮症酸中毒病人禁用；（3）肝功能不全病人慎用；（4）青年、儿童、孕妇亦不宜用；（5）出现胃肠道不适、发热、皮肤过敏、低血糖时，应减量或停药；（6）不宜与长效磺胺、保泰松、四环素、氯霉素合用；（7）用药后注意观察老年患者的低血糖表现；（8）观察患者有无恶心、呕吐、上消化道出血及胆汁郁积性黄疸等定期检查血象。
格列齐特（达美康）作用如何？常见不良反应有哪些？怎用？
本药为第二代磺酰脲类口服降糖药，口服吸收迅速以—6小时血浆药物浓度达高峰，每天服药两次即可获最佳疗效。主要用于饮食不能完全控制的非胰岛素依赖型皮型）糖尿病病人。
{45678可有恶心、呕吐、胃痛、腹泻或便秘，偶有皮肤过敏、血小板减少、粒细胞缺乏。
注意事項（1）掌握剂量及用药方法：片剂，每片80毫克。口服：开始剂量为每次80毫克，每日1—2次，然后根据病人的血糖、尿糖情况调整剂量，每日80—次0毫克，老年人酌减；（2）妊娠妇女禁用，肾功能不良病人慎用；（3）幼年型糖尿病患者，伴有酮症糖尿病、糖尿病性昏迷，均需要注射胰岛素，不能单独应用本品；（4）在进餐时服用可减少胃肠反应；
（5）用药后定期检查血象。
降糖药格列喹酮（糖适平）有何作用特点？怎样安全服用？
本药虽然也是磺酰脲类口服降糖药，通过剌激胰腺上胰岛P细胞分泌胰岛素而起降血糖作用，但却是本类降糖药物中惟一不受肾功能影响的药物。主要用于饮食控制无效的中老年非胰岛素依赖型（2型）糖尿病。
一般患者对本药耐受良好，极少数病人有胃肠道不适、眩晕、血液系统方面的改变以及轻度低血糖和皮肤过敏反应等。
注意事項（1）掌握剂量及用药方法：片剂，每片15毫克均0毫克。口服：于餐前服用，一般从小剂量开始，每日15—120毫克。因本药的个体差异较大，通常每日可递增15毫克，最佳剂量为每日45—60毫克，口服剂量在30毫克以内的病人，于早晨1次服用；剂量增大时，应分早、晚各1次或分3次服用；（2）妊娠、对磺酰脲类降糖药过敏者、糖尿病昏迷及昏迷前期的病人禁用；（3）严重肾功能损害的病人慎用；（4）与水杨酸类、磺胺类、保泰松、四环素类、氯霉素等药物合用可增强本药的作用，从而可能引起或加重不良反应，故应注意；用药后注意观察可能发生的不良反应。
73.苯乙双胍（降糖灵）都适用、禁忌哪些病人？有哪些不良反应？用药需注意什么问题？
同上述几种磺酰脲类降糖药不同，本药为双胍类口服降血糖药。用于成人型糖尿病、幼年稳定型糖尿病及某些磺酰脲类降糖药无效的病例。
口服易吸收，服后2—3小时作用达高峰，作用可维持4—6小时。
（1）常见恶心、厌食、乏力，偶见口有金属味、呕吐、腹痛、腹泻、血小板减少、体重下降及乏力；（2）严重者可引起乳酸性酸血症、酮症昏迷（发生后死亡率约50%）。有心厌干、肾疾患者尤易发生。
（1）掌握剂量及用药方法：片剂，每片25毫克，50毫克。口服：常用量为每日50—200毫克，分3次服用。开始每次25毫克，每日2—3次，饭前服，可逐渐增至每日50—100毫克’（（2）肝、肾功能不全病人、糖尿病伴酮症酸血症、昏迷、急性传染病、手术病人等禁用；（3）与双香豆素类药合用时，其抗凝血作用加强从可能出现出血倾向；（4）服用本药时，若服含醇饮料，可发生腹痛、酸血症及体温过低；用药后观察服药的病人有无消化道症状，如厌食、恶心、呕吐、腹泻等注意有无出血倾向；尤应高度警惕酮症昏迷等严重不良反应。
74.二甲双胍（迪化糖啶）更适合哪些糖尿病人？怎样安全服用？
本药是双胍类口服降糖药。作用与降糖灵相似，适用于非胰岛素依赖型（2型）糖尿病无酮症的病人（尤其肥胖者）。对达美康、优降糖、糖适平等磺酰脲类降糖药治疗无效者可加用本药与之联合应用。
（1）不良反应较少，可有胃部不适、恶心、厌食、腹泻、皮瘆、血小板减少等；（2）大剂量可引起低血糖及乳酸中毒。
（1）掌握剂量及用药方法：片剂，每片0.型克适.5克。用法：成人每次0.5克，每日1—3次，进餐时或餐后用。必要时可增至每日3次，每次1克；（2）酮症酸中毒病人适干、肾功能不全病人禁用；（3）孕妇及哺乳期妇女慎用；（4）注意与达美康、优降糖、糖适平等口服降糖药及胰岛素合用时过量可产生低血糖，故应严格掌握用量；（5）用药后观察可能出现的不良反应，尤其是与其他降糖药合用时。
牛黄解毒丸（片）由哪些药物组成？有何功效？主治哪些疾病？有哪些不良反应？如何预防？
本药由牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草组成。具有清热解毒，消肿止痛功效。主治火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，头晕目赤，扁桃体炎。
（1）过敏性休克：曾有报告，病人服药后立即出现面色苍白、胸闷气短、呼吸困难、口唇紫绀，重者神志昏迷、四肢抽搐，甚至呼吸停止；过敏性药瘆：表现为荨麻瘆、红斑型药瘆等。分布于全身或躯干，亦可固定于某一部位。尚有过敏性紫癜。
（2）毒性反应（1）消化系统：上腹疼痛不适、腹胀、呕吐。呕吐物肝功能损害；泌尿系统：发生尿频、尿急、尿痛、血尿等血液系统：表现为血小板减少症（鼻衄，口腔粘膜溃疡，皮肤出血点）、溶血性贫血或再生障碍性贫血；（4）呼吸系统：发生支气管哮喘症状，表现为胸闷，气急，喉头堵塞感，咳嗽，咯血色泡沫稀痰等；（5）神经系统：精神萎靡，烦躁不安等；（6）孕妇易致流产。
药物成瘾长期应用本药尚可出现药物成瘾，表现为一旦中断服药便出现咽痛加重，口周、鼻翼起疱瘆，全身不适，兴奋失眠重食欲降低等极度不适症状。
同服其他药物时的不良反应与吗啡或苯巴比妥等合用，可能出现吗啡或苯巴比妥的急性中毒，表现为昏睡、呼吸中枢印制、低血压等。
（1）应了解，本药中的雄黄含毒性成分砷，砷中毒时便可出现上述毒性反应；本药中的牛黄含有胆酸，胆酸与胃粘膜接触后，损害胃粘膜屏障，进而引起急性胃粘膜出血；本药为常用药，但可能发生的不良反应较多，有的还较严重，故此建议必须在医生指导下应用；（3）应用时应严格掌握剂量上丸，口服，每次1丸，每日2—3次。片剂，大片每次2片气、片每次3片，每日2—3次。既不可超量服用，又不可长期服用；（4）新生儿、婴幼儿、孕妇禁用；（5）应用后随时观察可能发生的上述过敏与毒性反应，一旦发生及时停药，必要时就医。
76.毒丸都主治哪些疾病？有哪些不良反应？怎样安全应用？
本药由羚羊角、金银花、连翘、薄荷、荆芥重穗、淡豆豉、牛子、桔梗、淡竹叶、甘草组成。具有辛凉解表、清热解毒的功效。主治外感风热所引起的感染性疾病，如感冒、流感、流行性腮腺炎、咽喉炎、急性扁桃体炎、急性淋巴结炎、支气管炎、肺炎，以及疖肿疔疮等病初期。
用过用量蜜丸，每次1—2丸，每日2次，温开水或鲜芦根煎汤送服。小儿剂量酌减。水丸，每次5克，每日2—3次。浓缩丸，每次8丸，每日3次。
（1）毒性反应：表现为出汗，肢体麻木无力，口角歪斜等；（2）过敏反应：心跳加快，两膝及小腿后部发痒如红肿如疼痛，片状红斑及躯体皮肤潮红等。
（1）建议请中医师看病，凡风寒表证、脾胃虚寒的病人忌用；（2）服用时忌食辛辣油腻食物，戒烟酒；
（3）药丸应密封、防潮；（4）警惕并观察可能发生的上述不良反应。
小儿速效感冒片由哪些药物组成？功效如何？怎样服用？有哪些不良反应？如何避免？
功致本药由朱砂、牛黄、冰片、川贝母、生石膏组成。具有清热祛痰、止咳定喘的功效。主治小儿上呼吸道感染。
用过用量片剂，每次小儿内服1/10片以—6个月服1/4片，6—12个月服1/3片，1—2岁服1/2片，2—4岁服2/3片，4—6岁服片4片个—9岁服1片。一般每日不超过2—3次。
（1）毒性反应：引起急性肾功能衰竭，表现为无尿，伴全身水肿；（2）与含有溴化物的药物同服，可能与本药含有的朱砂产生有剌激作用的溴化汞而引起肠道毒性反应；（3）朱砂与青霉素、磺胺类药物合用可能使对心血管的毒性作用力强，尤其是对心肌的损害加重。
（1）小儿脏器“娇嫩”，本药不良反应较多尤有的较严重，故建议在医生指导下应用；（2）本药中的牛黄含有胆酸，胆酸与胃粘膜接触后，可损害胃粘膜屏障，从而引起急性胃粘膜出血病变从予警陽；（3）本药的主要成分为朱砂，如长期或过量用可造成慢性肝、肾功能损害，故不宜用。
78.藿香正气水主治哪些疾病？怎样服用？有哪些不良反应？怎样避免？
本药为祛暑解毒药，具有解表化湿、理气和中的功效。主治夏日呕吐、腹泻、胃肠型感冒、急性胃肠炎等。
用过用量口服：酊剂，每次5—10毫升，每日2次，12岁以下儿童服成人二分之一量；合剂，每次10—15毫升，每日3次，用时摇匀。
（1）过敏反应（1）过敏性休克：表现为服药后立即出现颜面、胸背潮红，心慌，胸闷，呼吸困难，手足抽搐，颈项强直，神志不清；过敏性紫癜：同时伴有皮肤瘙痒、心跳气短；
（3）过敏性。
（次毒性反应（1）心动过速，伴有颜面潮红，尤电图显示“室上性心动过速”；（2）消化系统：严重反应为上消道出血。
（1）本药不良反应较多，有的亦较严重，用时应予警陽；（2）服药期间忌食生冷、油腻不消化食物，阴虚火旺者忌服密封，置阴凉干燥处用药后密切观察有无上述过敏反应及毒性反应表现。
79.消咳喘糖浆有何作用与主治？有哪些不良反应？怎样预防？
本药具有止咳、祛痰、平喘的功效。主治慢性支气管炎、支气管哮喘。病人表现为咳嗽痰多色黄，气急。
毒性反应（1）多出现恶心，呕吐，腹痛及腹泻等消化系统症状，还可伴全身乏力，眩晕及肝功能异常；服心血管系统尚可出现心慌，胸闷，心律失常等；（3）哮喘，胸闷，痰鸣；（4）血尿。
过敏反应（1）过敏性休克，表现为病人服药后立即发生面色苍白，大汗，四肢厥冷，呼吸困难，血压低，神志不清，抽搐气呕吐气呼吸，心跳停止，甚至死亡；（2）全身瘙痒气出现散在粉红色丘瘆，伴颜面潮红、水肿，烦躁不安，或出现口唇、阴茎的龟头圆形水中性红斑。
