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第28章 具有人身危险性违法心理咨询

“操作步骤”

(1)行为矫正法的选择与应用。包括自我控制法、角色扮演和阳性强化法的应用。

(2)认知疗法的选择与运用。包括合理情绪疗法、思维错误矫正法、现实疗法等诸多疗法。

人身危险性是指实施犯罪的可能性或再犯可能性。这种意义上的人身危险性是保安处分的适用基础,对于尚未犯罪但有犯罪可能的人,或者犯罪虽然经刑罚处罚但有再犯可能的人都可以适用保安处分。因此,此种意义上的人身危险性的主体范围十分宽泛,它包括具有刑事责任能力、实施犯罪被判刑但仍有再犯之虞的人,如常习犯、惯犯、累犯等;无责任能力或限制责任能力,但实施危害社会行为的人,如未成年人;尚未实施犯罪,但染有恶习或传染可能犯罪之人,如吸食毒品者。

对具有人身危险性违法行为人的心理咨询与矫治,使用方法包括行为矫正法、认知疗法等。

单元一 行为矫正法

一、自我控制法

具有人身危险性行为人的主要特征是缺乏自我控制。因此,在心理矫治过程中对他们进行自我控制训练是很有必要的。自我控制法是指在矫治过程中,创造不同程度的有利于进行违法活动的情境,鼓励他们在这种情境中通过掌握控制自己不实施违法行为,并且对是否实施违法行为的情况给予负强化或正强化,以便增强他们的自我控制能力。在自我控制训练的过程中,还可以指导他们学习如何使自己远离容易诱发违法行为冲动的情境,在产生违法行为冲动时如何通过转移注意力、自我提示等方法转移注意力和控制冲动性的违法行为。

二、角色扮演

角色扮演也称为角色训练,它是通过让违法行为人扮演生活中的不同角色,体验角色的感情,明确角色期待的内容,从而产生领悟和变化的一种心理治疗方法。用角色扮演法对具有人身危险性的违法行为人进行心理矫治,其目的是通过角色扮演,让他们真切而深刻地体验违法行为带来的危害。通过创造心理剧,采用角色扮演方法,让他们饰演违法行为人、被害人、旁观者等不同的角色,了解和体验人们对违法行为的反应,认识违法行为的危害性,从而减少违法行为的发生。

三、阳性强化法

阳性强化法,又称正性强化法,应用操作性条件反射原理,强调行为的改变是依据行为后果而定的,其目的在于矫正不良行为,训练与建立某种良好行为。即运用正性强化原则,每当行为人出现所期望的心理与目标行为,或者在一种符合要求的良好行为之后,采取奖励办法立刻强化,以增强这种行为出现的频率,故又称奖励强化法。

1.治疗步骤

(1)治疗前,首先了解病史,再确认目标行为,画出基准线。被选出的目标行为应该是能客观控制,可观察与评价其程度,而且能够反复进行强化。

(2)选择有效增强物。如消费性增强物、活动性增强物、操作性增强物、拥有性增强物、社会性增强物等。针对行为人的具体情况,选择有效增强物,以期达到切实有效的强化与矫正目的。

(3)拟订矫正方案或塑造新的行为方案,以期取得行为人的积极配合。矫正方案不但包括被矫正或塑造的行为,还应包括采用何种治疗形式和方法、确定应用何种增强物等。根据情况变化,矫正方案还可随时调整。

(4)治疗过程中,每当目标行为出现,应立即给予增强物,不能耽搁时间并向行为人讲清楚被强化的具体行为,使之明确今后该怎么做。

(5)一旦目标行为多次按期望的频率发生,应当逐渐消除可见的增强物,而以社会性增强物及间歇性强化的方法继续维持,以防止出现强化物饱厌的情况。

(6)治疗程序结束之后,周期性地对该行为作出评价。

2.注意事项

(1)所选择的强化行为应是具体、可观察、可测量的行为。

(2)所选择的强化物要与行为人的需要相吻合,在所需行为发生之后,应及时呈现。

(3)给予强化物时,物质奖励要与精神奖励(口头赞扬)结合起来进行。

(4)强化时,在数量上应把握好分寸,既使行为人感到愉快,又不使强化物很快失去吸引力。

(5)在撤销强化物时,可采用逐步撤销的方法,或用社会性强化物代替,以继续维持所需行为。

单元二 认知疗法

认知疗法包括合理情绪疗法、思维错误矫正法、现实疗法等诸多疗法。

一、合理情绪疗法

不合理信念能使人产生不合理情绪,如焦虑、抑郁、敌意等,并进而容易产生违纪违法行为;合理信念会增加积极情感,缓解抑郁和痛苦,减少违纪违法行为。合理情绪基本思路是通过改善妨害人们生活的情绪和思想来减少违纪违法行为的发生。合理情绪疗法的具体技术是首先请行为人简明扼要地介绍合理情绪疗法的理论,在说服矫治对象认同之后,行为人可以通过会谈,了解并指出矫治对象存在的不合理理念,并帮助矫治对象掌握摆脱妨害人们生活和思想的信念的技术。学习合理情绪疗法可以通过角色扮演、示范、读书法、讲故事、哲学讨论、视听辅助教助等方法来进行。

二、思维错误矫正法

思维错误矫正法是指通过矫正行为人的错误思维来建立合理情绪模式的一种方法,属认识重建范畴。该矫正法的基本依据是许多违法行为人的认知模式异常,认知模式可能与违法行为的原因有关,要矫治违法人,必须先矫正他们的认知模式。违法行为人的认知模式与常人存在差别,他们的认知模式可能与违法行为有关。因此,违法人员的心理矫治应该从改变违法行为人的认知模式入手。

三、现实疗法

现实疗法的基本信条有二:一是坚定地相信人是有尊严的;二是确信人具有改造自己的能力。在实施现实法时,矫治人员可以与违法行为人进行多方面的讨论,讨论的目的是为了让他们检验其观点与矫治人员是否有差别,增加对负责任行为的理解。矫治人员要寻找违法行为人的优点和负责任行为并予以鼓励,对于他们的错误行为,要毫不留情地予以批评。

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