【临床应用】
（1）治胃及十二指肠溃疡出血，功能性子宫出血，血小板减少性紫癜，再生障碍性贫血。
（2）治神经衰弱。症见心悸、失眠等属心脾两虚者，及营血不足所致的眩晕症。
（3）治脑外伤后遗症。刘泉开等以本方加减治疗本病88例，治愈41例，显效30例，好转17例，多数病例服药在30剂以下。
（4）治月经不调。
①月经量忽多忽少，淋漓不止者，加山茱萸，五味子，以养肝收敛止血。
②血崩有寒者，加艾叶、炮姜、血余炭、五味子，以温中止血。于程荣以本方治疗脾虚型崩漏11例，皆获痊愈。
（5）治贫血，慢性胃炎、低血压、风湿性心脏病的早期，均可用此方加减治疗。
三十六、补阳还五汤（《医林改错》）
补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙，
四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红。
【组成】生黄芪120克，当归、赤芍各10克，地龙、川芎、红花、桃仁各5克。水煎服。
【主治】卒中（中风）后遗症，半身不遂，口眼斜，语言謇涩，口角流涎，或下肢痿废，大便干燥，小便频数，或尿失禁等。
【临床应用】
（1）本方治疗卒中后遗症，其黄芪用量可由30克开始逐渐加大。口眼斜者，加白附子、僵蚕、全蝎；语言不利者加石菖蒲、远志；偏瘫日久治效不著者，加水蛭、虻虫；下肢瘫重者，加杜仲、牛膝；手足厥冷或偏侧麻木者，加桂枝、附子、白花蛇舌草等。
（2）脑血管意外后遗症，小儿麻痹后遗症，以及其他原因引起的偏瘫、截瘫、单瘫属气虚血瘀者，但以病人清醒、体温正常、出血停止、脉缓无力者为宜。
（3）坐骨神经痛。高文武等以本方加减治疗本病100例，临床治愈89例，显效7例，好转2例，一般服药8～25剂。
（4）心肌梗死。阜外医院以本方加减观察治疗心肌梗死98例，病死率仅为8.2％，较西药组的29.1％和其他方剂组的18％明显为低。
【注意事项】
（1）本方宜久服缓治，疗效方显。
（2）本方对血压高者用之无妨，但阴虚血热者应禁服。
三十七、活络效灵丹（《医学衷中参西录》）
活络效灵用丹参，乳香没药当归群；活血祛瘀兼止痛，经闭癥瘕外伤寻。
【组成】当归、丹参、生乳香、生没药各15克。水煎服。
【主治】气血凝滞。心腹疼痛，腰痛臂痛，跌打瘀肿，内外疮疡，癥瘕积聚等。
【临床应用】
（1）治慢性疼痛。本方常用于治疗由气血运行失调、经络阻滞不通所引起的各种慢性疼痛。应用时根据疼痛的部位和性质随症加减。①腿痛者加牛膝；②臂痛者加连翘；③妇女瘀血腹痛者，加桃仁、五灵脂；④疮疡红肿属阳者，加金银花、知母、连翘，属阴者，加肉桂、鹿角胶；⑤疮破后生肌不速者，加黄芪、知母、甘草；⑥脏腑内痈者，加三七粉、牛蒡子。
（2）治肋间神经痛。钱其学用本方加柴胡、郁金、瓜蒌皮、薤白，治疗肋间神经痛36例，治愈26例，显著好转10例。
（3）治坐骨神经痛。某院以本方加鸡血藤、牛膝、黄芪等治疗坐骨神经痛10例，治愈7例，基本治愈2例，好转1例。
（4）治结节性红斑和硬红斑。首都某医院皮肤科以本方加减治疗19例，结果治愈13例，进步6例。
（5）宫外孕。梅县地区医院以本方加减治疗10例宫外孕，全部治愈。
（6）阑尾周围脓肿。杨国柱以本方加三棱、莪术等治疗阑尾周围脓肿10例，平均用药10剂，皆获痊愈。
三十八、利胆汤（片）（《常见急症》）
柴胡黄芩芍硝黄，茵陈郁金有木香，
双花大青金钱草，诸药合成利胆汤。
【组成】柴胡、茵陈、郁金、黄芩、白芍、大黄（后入）各15克，金银花、大青叶、金钱草各30克，木香12克，芒硝10克（分次冲服）。
【用法】一般患者每日水煎1剂，早晚2次分服；病重者，每日2剂，分4次服，每6小时1次。亦可将此方药制成片剂，每片0.3克，每次服5～10片，每日3次。
【功效】疏肝利胆，清热解毒，排石止痛。
【主治】①胆道感染，胆总管结石，肝胆管结石。②手术后残余结石及复发性结石，尤其为泥沙样结石者。③胆石症合并感染，因年迈体衰不能胜任手术者；或胆石症、胆道感染因心、肝、肾有严重损害而不适于手术者。④胆系病经手术病情不见缓解者，在严密观察下，均可使用。
【临床应用】
（1）临床运用本方时可随证加减：①疼痛重者，加延胡索、川楝子；②呕吐者，加竹茹、姜半夏；③有黄疸者，重用茵陈，加至30克；④高热口渴者，加生石膏30克，知母20克；⑤胃纳少者，加鸡内金、焦三仙各10克，砂仁5克；⑥腹胀者，加厚朴、枳实各12克；⑦感染严重、中毒症状明显者，加蒲公英、胆草、地丁等；⑧当排石过程中发生结石嵌顿者，加重金钱草、芒硝用量；⑨当反复排石，病人不能耐受，应酌情暂时停止排石，给予扶正为主的治疗，可用党参、茯苓、白术、黄芪等。
（2）服药后为防止呕吐，可多次少量分服。有肠麻痹者，经胃肠减压管减压后注药，或采用利胆汤行低压，保留****。
（3）服药后每日排便以3～5次为好，体质弱，有脱水者，可减少药量，并适当静脉补液。一般规律是腹泻次数多，排石率越高，疗效最好。
（4）腹泻次数的调节在于大黄、芒硝的用量。故在应用时应根据病人体质、有无慢性腹泻及服药、腹泻次数多少进行调节。
【注意事项】
（1）本方性味苦寒，寒能伤胃，影响食欲，不宜长期服用。
（2）方中芒硝、大黄为泻利之品，不可过剂，不可久服，中病即止，以避免过度阴液耗伤。
三十九、控涎丹（《三因方》）
控涎丹出三因方，大戟甘遂白芥襄，炼蜜为丸姜汤下，逐饮消肿效力强。
【组成】大戟、甘遂、白芥子各等份。
【用法】上三味等量研细，炼蜜为丸，每丸重5克，晨起空腹服1丸，服后勿进食进水，得泻后略进糜粥。一服未瘥可再服，或减量连续服用。一般不宜久服，但对顽痰死血胶着不解而形成结肿积聚，非连续服药不为功。本方如加麝香少许以通阳活络，疗效更佳。
【主治】痰饮停于胸膈，胁肋隐痛（痰饮实证），瘰疬痰核，癫，悬饮，水臌等。
【临床应用】
（1）因痰湿所致的水肿、臌胀、胃脘久痛、胸胁疼痛、腹泻、眩晕、癫、狂、咳喘、心悸怔忡等症中兼见舌苔腻垢浊，舌体胖大有齿痕，脉沉、弦、滑；或形体肥胖，面色晦滞，胸脘痞塞胀满；或素盛今瘦，肠鸣辘辘者。
（2）局部肿胀或疼痛。兼见舌质隐青、紫斑且舌苔滑腻等痰瘀胶结证候者。
（3）癥积痞块。任何部位的或多发性的良性或恶性肿瘤。
（4）久治不愈的疑难痼疾，兼见舌苔滑腻、舌体胖大或有紫斑者。
（5）凡有脾肺气虚、脾肾阴虚、心肾阴衰等虚象，且屡服温补不效，兼有痰涎多、舌苔滑腻而正气尚支者。
控涎丹不及十枣汤峻猛，但疗效优于十枣汤，用其治疗内、妇、外科多种疾病，常收捷效。
（6）本方常用于治疗渗出性胸膜炎、结核性腹膜炎、肝硬化之腹水及慢性肾炎的水肿等。
【注意事项】本方使用时应视病人体质情况谨慎应用，不可过量。一般从小量开始，如用后泻下、精神不支、食欲减退应停用。观察1～2日，再酌情决定再用。
四十、凉膈散（《太平惠民和剂局方》）
凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶，
竹叶蜜煎疗膈上，热盛便秘服之消。
【组成】大黄、芒硝、甘草各600克，栀子、黄芩、薄荷各300克，连翘1200克。
【用法】上药共为粗末，每次取10～20克，加竹叶5克，蜂蜜少许，水煎取汁。每日2～3次温服（也可按常规作饮片煎剂内服）。
【主治】脏腑积热，烦躁口渴，面热唇焦，口舌生疮，咽痛舌肿，目赤鼻出血，尿赤便秘，舌红苔黄，脉滑数。
【临床应用】
（1）本方为治急腹症的基础方。①上治无形之积热，如大叶性肺炎、胸膜炎、支气管扩张；②中治胆囊炎、胰腺炎、膈下脓肿等；③下治有形之积热，如肠梗阻、急性坏死性肠炎、大骨节病出现上述症状者均可应用。
（2）温病，热结阴亏，燥屎不行，下之不通者。本方加玄参50克，生地黄40克，麦冬40克，大黄、芒硝各10克，甘草5克，水煎服，日服1剂；也可用此汤液行低压****。
（3）温热病，热入血室，阳狂奔走，骂詈不分亲疏的阳有余而阴不足者。用调胃承气汤加当归15克，大枣25克，生姜10克，水煎服。
（4）大便黑、小便利之蓄血发狂者。用调胃承气汤加桃仁15克，五灵脂15克，生蒲黄15克，鲜生地黄50克，水牛角（犀角）末5克（或山羊角末5～10克）。水煎服，每日1剂。
（5）产后瘀血内阻，精神失常。用调胃承气汤加浮小麦30克，大枣30克，水煎服，每日1剂。或以调胃承气方为末，每次10克，以浮小麦、大枣各50克，煎汤送服。
（6）治急性胆囊炎。有黄疸者加茵陈、郁金；胸胁胀痛，加柴胡、川楝、延胡索；合并结石者加金钱草、虎杖、枳实。
（7）治流脑、乙脑。可于本方加板蓝根、大青叶、蒲公英。
（8）治纵隔肿瘤、高血压脑出血、肺脓肿、肺结核咯血、慢性支气管炎等见苔黄、便结者，均可以本方加减治疗。
【注意事项】
（1）本方系调胃承气汤加味而成，使用中不可过服久服，中病即止。
（2）本方具有较好的抗菌、抗病毒和清热解毒作用。制方取其通便以泻热，意在“釜底抽薪”，临床使用疗效甚佳。
四十一、藿香正气散（《太平惠民和剂局方》）藿香正气芷陈姜，甘桔苓苏术朴襄，
夏曲大腹加大枣，风寒暑温服之良。
【组成】藿香90克，紫苏叶、白芷、大腹皮、茯苓各30克，白术、曲半夏、陈皮、厚朴、桔梗各60克，甘草75克。
【用法】共为粗末，每服6～10克，生姜、大枣煎汤送服。亦可水煎内服，用量酌情参考原方比例。
【功效】解表化湿，理气和中。
【主治】外感风寒，内伤食滞。症见恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻等。
【临床应用】
（1）治胃肠型感冒。本病多见于夏季，以南方各省为多，暑天多湿，故风寒暑湿或风热暑湿侵入人体而困于脾胃。而见腹痛腹泻，寒热头痛，胸膈闷痛。服用本方汤（或散）剂，多有良效。但本方药味大多性温，治疗外感风寒夹湿证最为妥贴，而南方外感病多为风热夹湿，必须适当加减，故应去紫苏叶、白芷、白术、大枣、生姜，加金银花、连翘、淡竹叶等清热解毒之品，或用清热解暑之品，如鲜冬瓜皮、金银花、连翘煎汤，送服藿香正气散（丸）。
（2）治急性胃肠炎。本方加神曲、谷芽、麦芽、山楂等消导化积之品。热甚者，去紫苏叶、白芷、白术、生姜、大枣，加黄芩、穿心莲。
（3）治寒湿型胃、十二指肠溃疡，慢性结肠炎。症见湿浊中阻，寒湿困脾，致脾失健运，表现为胸闷、腹胀痛、便溏，苔白厚。
（4）治妊娠性呕吐。本方去大腹皮、厚朴、白芷、桔梗，加桑寄生、菟丝子、续断、杜仲、砂仁、黄芩等。
（5）治白带。由湿邪下注所致的白带量多，本方加芡实16克，白果5克。
（6）治流行性腮腺炎，加佩兰10克。
（7）市售藿香正气水可治疗糜烂型足癣。
【注意事项】
（1）本方为芳香燥湿之剂，对阴虚火旺而无湿邪者禁用；如系风热夹湿者，应予加减，加入清热解毒之品。
（2）本方作汤剂使用时，须以武火急煎，时间宜短，久煎则失去药效。因方中药物的有效成分有挥发油的性质。
四十二、六味地黄汤（丸）（《小儿药证直诀》）六味地黄益肾肝，薯茱丹泽地苓专，
或加知柏成八味，阴虚火旺可煎餐。
【组成】熟地黄25克，山茱萸15克，山药12克，泽泻10克，茯苓、牡丹皮各10克。水煎服，每日1剂。或共为细末，炼蜜为丸，每服1丸（10克），每日3次，空腹，开水送下。
【主治】肝肾阴虚。症见腰膝酸软，头目眩晕，耳鸣耳聋，盗汗遗精及小儿囟开不合；或虚火上炎而致骨蒸劳热，手足心热；或消渴；或虚火牙痛，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。
本方主要用于治疗有肾阴虚表现的慢性病或恢复期的患者。
【临床应用】
（1）治慢性肾炎。如病属初起，肾功能尚好者，以生地黄为主药，去牡丹皮、泽泻，加车前草、通草、冬葵子；病久体弱、肾功能减退者，以熟地黄，山茱萸为主药，加菟丝子、狗脊、肉苁蓉；水肿尿少者，重用茯苓、泽泻，加牵牛子、猪苓；有蛋白尿者，重用牡丹皮，加荠菜、黄柏；血尿严重者用生地黄，甚至生地炭，加旱莲草、金银花、黄柏等；腰酸乏力，精神倦怠者，以茯神代茯苓，重用山药，加草河车、牛膝等；血压较高者，加鸡血藤、蜈蚣等。症状消失，病情稳定者可长期服用六味地黄丸。
（2）治高血压病。本方适用于肝肾阴虚及阴阳两虚。
①头痛头胀明显者，以生地黄、牡丹皮为主药，加鸡血藤、毛冬青等。
②精神恍惚，耳鸣者，以熟地黄、山茱萸为主药，加杜仲、菟丝子、石菖蒲。
③情绪易激动者，以生地黄为主药，茯神代茯苓，加石决明、夜交藤、地龙等。
④烦躁失眠者，以生地黄为主药，丹参代牡丹皮，加磁石、枣仁等。
⑤眩晕欲仆者，以熟地黄、山茱萸为主药（倍量），加独活、桑寄生、蒺藜等。
⑥腰膝酸软，步行无力者，加杜仲、牛膝。
⑦下肢水肿或夜尿增多者，重用泽泻、茯苓，加五味子、寸云等。
（3）治糖尿病。本方治疗肾阴亏的患者疗效是肯定的。
①症属初起，无明显不适者，可加大生地黄、山药的用量。
②易饥善食者，以山药、茯苓为主药，加竹茹、葛根。
③口渴多饮者，以生地黄、山茱萸、泽泻为主药，加天花粉。
④神疲乏力者，以山茱萸、茯苓为主药，加黄芪、党参。
