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第3章 孕前准备方案(2)

糖尿病是遗传性较强的疾病。即使母体在妊娠前没有表现出病症,但实际上,母体在出生时就已携带了糖尿病的发病基因,而在各种诱因下,发病基因会表现出病症。妊娠就是其中诱因之一。因此,妊娠前必须追询一下直系亲属中,有没有糖尿病患者。

孕妇患糖尿病,会引起流产、早产、妊娠中毒症、羊水过多症和胎儿巨大等。所以,有糖尿病家族史的妇女妊娠前,应该到内科诊断,根据检查结果来确定妊娠情况,对于不宜妊娠却怀孕了的妇女,应尽早终止妊娠。

患糖尿病的孕妇,必须在医生指导下进行严格的饮食摄取。一般热量为每天1.94千卡左右,主食每天约350~400克,蛋白质每天每千克体重为1.5~2.0克,同时应注意摄入维生素、钙和铁等,多吃牛奶、蔬菜和豆制品,含糖多的根薯类和水果、糖果等则要限吃。

产妇患者要提前3~4周住院待产。产褥期要注意防止感染。每天测体温4次。重症糖尿病患者不宜哺乳,轻症者可以哺乳,但要加强乳房护理,保持清洁,防止感染。

为了及早发现糖尿病,有家族病史的妇女和孕妇要在不同时期做尿糖测定。值得注意的是,化验呈阳性者,不一定就是糖尿病患者。因为妊娠期间可引起肾性糖尿,妊娠后期乳腺功能活跃,就会出现乳糖尿,而这些均属生理性糖尿。因此,怀疑患糖尿病的要进行多次认真检查才能确定。

(6)心脏病

妊娠后心脏必须负责向子宫输送大量血液,而肌体耗氧量增多和体内水、钠潴留等,则会导致心脏负担过重。到临产分娩时及产后1~3天内,心脏负担更为加重,这时很容易发生心力衰竭。因此,心脏病患者在妊娠中病情会进一步恶化,由于心脏承受不了供血负担,会引起流产、早产,而且心脏病还是妊娠中毒症的起因。

如果有呼吸困难,身体易疲倦、心悸等症状的妇女,怀孕前要接受心脏检查。心脏病Ⅲ级和Ⅳ级就要严禁怀孕,最好做绝育手术,如果是避孕失败,要及早采取人工流产。冒着生命危险要孩子是不值得的。

Ⅰ和Ⅱ级心脏病患者可以妊娠,妊娠后应尽可能请心脏病专科医生、产科医生进行定期会诊,随时要观察、留意心脏功能情况,以防发生心力衰竭,危及母婴生命。

患心脏病的产妇要提前数周住院待产,并且选择条件较好的医院分娩。临产时,要尽可能休息好,每天不要少于10小时睡眠,选择富含维生素和蛋白质的食物,饮食以清淡为主。心理不要紧张,要树立信心,要相信在医务人员的精心护理下,一定会顺利生出可爱的宝宝。产后不要过早出院,多住几天,便于观察静养,同时要预防感染,防止细菌性心内膜炎发生。不宜哺乳,并且要采取严格隔离措施,最好采取绝育手术,这对心脏病患者很有必要。

(7)病毒性肝炎

肝炎患者妊娠后,不仅影响母体身体健康,而且危及胎儿。因为肝炎为病毒,可以通过胎盘感染胎儿,诱发流产、早产、死产和畸胎,即使侥幸生出胎儿,而该新生儿却是肝炎患者,死亡的可能仍然大。因此,病毒性肝炎患者,应积极治疗,待肝功能恢复后才可妊娠。

如果有浑身无力、侧腹疼痛、发热,甚至出现黄疸等症状,应怀疑是否患有肝炎,并尽早上医院接受诊断和治疗。曾经患过肝脏疾病的妇女,在妊娠前或妊娠早期要及时告诉保健医生,并做血液化验和尿检。

患病毒性肝炎的孕妇,必须在内科和产科会诊的基础上,采取相应的处理措施:

①妊娠早期可以考虑治疗性流产的方法。如果病情严重,应先控制病情,在病情缓解的情况下再做治疗性流产。

②到了妊娠中、晚期就不宜流产了,必须严格预防妊娠中毒症,加强围产期保健。

③分娩时要先验好产妇血型,大多数患者分娩后需输血。

④产褥期要特别注意预防感染,定期做肝功能检查。新生儿要和母亲隔离,并注射抗病毒肝炎的血清。母亲不能哺乳。

(8)子宫肌瘤

患子宫肌瘤的孕妇本身没有什么特别感觉,大多数也能自然分娩。但是,由于粘膜下肌瘤妨碍受精卵着床,反复引起流产,就必须先施手术把肌瘤摘除后,再考虑妊娠。

妊娠后发现患有子宫肌瘤,若不影响妊娠的继续,不必去处理。但要严格观察子宫肌瘤的变化情况。如果子宫肌瘤生长的部位严重妨碍分娩进行,如阻碍胎儿头部娩出,那么就应采取剖腹产,并且可以同时摘除肌瘤。

(9)梅毒

梅毒可经胎盘侵入胎儿体内而造成流产、早产、死产、畸胎和导致新生儿脑膜炎等。新生儿先天性梅毒的主要症状是:塌鼻梁、血性鼻涕、皮肤出现梅毒疱疹、骨骼异常等。

认为自己有患梅毒可能的妇女,妊娠前一定要进行血液检查,千万不要存侥幸心理,这危害十分大。被确认为梅毒患者的要接受治疗,痊愈后才可考虑妊娠。

梅毒的主要症状是:初被感染,只是生殖器溃疡,即外阴部受损伤,数天后伤口会自行愈合,但实际上病根未除,约12周后又重新发作,并伴有头痛、高烧、皮肤上出现红斑等症状。因此,自己曾有过或丈夫有过生殖器官溃疡的,一定要上医院进行全面体格检查。

患梅毒孕妇若能早期发现,早期治疗,赶在胎盘尚未形成之前痊愈,那么就不会传染给胎儿,否则只得采取人工流产,终止妊娠。

(10)膀胱炎、肾盂肾炎

女性尿道短,并且尿道口离阴道和肛门又很近,因此细菌较容易侵犯到膀胱,引起膀胱炎。病情若没有得到控制,感染会延伸到肾盂,又导致肾盂肾炎。

膀胱炎的主要症状是尿频、尿急、尿痛、尿道口有烧灼感等。患者常可通过大量饮水而使症状有所缓解。如有上述症状,应及早接受检查治疗,不要耽误。

膀胱炎容易复发,尤其是在妊娠期,阴道分泌物增多,稍不注意清洁,极易导致复发。因此,患过膀胱炎的妇女医治要彻底,即使一般症状消失,尿化验也正常,也必须持续服药一星期左右,以防复发。

孕妇要预防膀胱炎,勤洗澡,勤换内裤,保持外阴部的清洁。平时多饮水,禁用香辛等饮料,避免过度劳累,勿受凉。如果发现得了膀胱炎要及时治疗,如果症状在妊娠36周前或分娩一周后出现,可用热水坐浴,以减轻症状。

(11)阴道炎

阴道炎大多数是由白色念珠菌感染引起的,念珠菌是一种霉菌。如果阴道炎未治愈,分娩时可在产道感染胎儿,引起新生儿患鹅口疮的疾病。

阴道炎患者最好是先治愈后生育,否则会影响疾病的治疗,影响妊娠。霉菌阴道炎的主要症状是阴部发痒,严重时,痒得令人坐卧不安,阴道分泌物为豆腐渣状,阴道口周围发红,似湿疹。如果发现有上述症状,应及时上医院诊治。

霉菌性阴道炎的预防关健在于外阴的清洁和消毒隔离。患糖尿病的妇女,要特别注意预防。

搞好孕前饮食的目的,是为了提高胎儿的身体素质和智力素质,所以,孕前饮食首先要为男女双方提供合格的精子和卵子服务,其次要为女方作好孕期的营养储备。

男女双方因为精子和卵子不合格而引起受孕失败的例子较为常见。在改善和排除不利因素对精子和卵子的影响时,适当地注意饮食,加强营养,也会改变精子和卵子某些缺陷。

计划受孕前的食物不要太精细,食用五谷杂粮最好。加上花生、芝麻等含有丰富的促进生育的微量元素锌和各种维生素,以及适量的含动物蛋白质较多的猪肝、瘦肉、新鲜蔬菜和各种水果,就会对男子精液的产生起到良好的促进作用,同时应注意食物不能太咸,尤其是炒菜应少放盐,过多的摄入盐,会给孕妇带来不便,引起高血压和水肿,对胎儿身体的某个器官,如心血管发育留下不良隐患。

合理的饮食除能提供合格的精、卵子外,还给准备受孕的妇女提供了在体内储存一定养料的机会。因为在妊娠早期,胚胎需要的养料还不是靠母亲每日饮食和胎盘来输送到胎儿体内的,主要是从子宫内膜储存的养料中取得的。倘若在怀孕前期营养不足,无法储备,怀孕后又因反应较大,呕吐频繁,不思饮食,势必影响到胎儿大脑发育时所需要的养分供给(胚胎先发育大脑,在妊娠第10~16个周即两个半月后到4个月前这段时间,是胎儿大脑的一个发育高峰)。

孕前因病或其他原因服药时,也要特别注意。因为一些药在体内停留和发生作用的时间比较长,有时会对胎儿产生影响。还有一些妇女怀孕之后身体没有明显变化,也不出现妊娠反应,自认为没有怀孕于是完全不考虑所服的药品是否会对胎儿产生什么影响,结果无意之中伤害了非常脆弱的胎儿,留下了终身遗憾。为了防止上述情况的出现,在计划怀孕前3个月就应当慎重地服药。

如果经过慎重的考虑,认为需要在某月怀孕,那在怀孕月的前6个月首先应当停服避孕药品,因为避孕药中含有影响精子和卵子质量的激素,为了保证由高质量的精子和卵子进行结合,必须排除各种不利的干扰因素。

抗组织胺剂、起解热镇痛作用的阿司匹林等,有不宜长期服用之说。为治疗贫血而服用铁剂时,在准备怀孕前,要同医生商量,了解是否会对胎儿产生影响。

由于药物而导致胎儿畸形,有相当一部分是在还未发现妊娠的时期,所以,在准备怀孕前的一段时间内,用药时就要格外的谨慎。用药前要了解某些药物在体内影响和停留的时间以及是否会对数月后的怀孕、胎儿的形成及发育带来影响,最好能够认真地请教医生或有关专家。

孕前的物质准备

舒适的居室环境

居住的环境,是人们休息、学习的地方,人生的大部分时间都是在居住的环境中度过的。良好的生活环境,可以减少母紊隋绪的变化,有利于胎儿在母体内的发育。

孕妇的居室应是整齐清洁,安静舒适,有充足的阳光。光线柔和,亮度适中,通风良好的居室最好。居室的布置应协调。房间的色彩应与家俱的色彩相互配合,因为居室的色彩具有强烈的心理暗示作用。

居室中的白色可以给人以清洁朴素、坦率、纯真的感觉;而蓝色可以给人以宁静、冷清、深遂的感觉。这两种颜色可以使神经尽快地松弛,使体力和精力得到很好的恢复。房间中各种色彩的合理搭配,可以使紧张劳累了一天的孕妇在回到家后,尽快地去除疲劳。选择孕妇喜爱的颜色、图案来装饰居室,可使孕妇心情舒畅,精神愉悦,有利于腹中的小生命的发育。

居住的环境中应远离嘈杂的噪音,要求居室的大环境能安宁、宁静。给人以美的享受,使人产生遐想。孕早期,旋律轻快、优美的音乐可以调节孕妇的情绪,间接作用于胎儿,使胎儿安静;而在孕中、晚期,音乐还可直接刺激胎儿的脑细胞,促进大脑的发育。

居室中的适宜的温度和湿度,有利于孕妇的休息。温度、湿度太高或太低均易使人感到不舒适,不利于孕妇休息。另外孩子出生后,可能需要保姆或父母的照顾,房子是否有足够的空间供住,也是应该考虑的。

适体的内衣

要选择吸水性强,有收缩性的材料进行制作,最好使用纯棉制品。如果去商店购买成品,也应按此原则。由于内衣要勤洗勤换,还应注意选购易洗及柔软的衣料;因孕期要经常检查和进行乳房保养,所以还应注意选购和制作容易穿、脱的文胸。最好购买几条宽大的平脚内裤,孕期穿三角内裤有时会出现着凉现象,同时,到肚子相当大时,三角内裤就无法穿用,内裤和衬裤都不要松紧带,以免勒着肚子、压迫胎儿。最好使用带子以便根据腹围的变化进行调节。

宽松的外衣

可到孕妇商店选择那些宽大的、穿在身上不感到紧,并能使鼓起的肚子不太明显的服装,颜色和衣料可根据个人的爱好选择,但最好以简单、朴素为好。这样可以给人以精神振奋和愉快的感觉。大红、大绿或色彩鲜艳的图案会增加孕妇的臃肿感,条状花纹能使孕妇相对的苗条一些。

合适的鞋

怀孕之后,身体的重心发生变化,一双合适的鞋对于保证行走安全有着极为重要的作用。选择鞋时应注意以下几点:

(1)有能支撑身体的宽大的后跟。

(2)鞋跟高度有2厘米左右。

(3)鞋底上有防滑纹。

(4)宽窄、长短适度。

(5)鞋的重量较轻。

孕妇不要穿高跟鞋,一则稳定性差,稍不注意就会出现扭脚、摔跤等现象,而孕期跌跤有时会出现早产、流产等情况;二是穿着时腰板和后背都很难受地支撑着,容易产生腰痛。但低跟鞋也不理想,走路时的振动直接传到脚上。

还要准备一两双稍大一点的鞋子。因为怀孕后期容易出现脚部浮肿。

胎教的工具

准备一些适合胎教的音乐唱片、磁带,以及一些比较好的书籍,作为孕期实行胎教时用。

孕期理财

怀孕期间花费最大的是生活费用,从怀孕开始,要增加孕妇的营养,并且在怀孕的不同时期,应适当调整孕妇的饮食,以满足孕妇对营养物质需求。在孕妇的饮食中要注意各营养成分的平衡,要求饮食多样性,在计划怀孕时,应将这部分开支考虑在内。

随着怀孕,女性的身体外形会发生改变,因此,就须通过穿着打扮来修饰身体的变化,如设计裁剪良好的孕妇装,保护孕妇和胎儿的腹带等等。这些服装或用品的专用性非常强,当怀孕结束后就不会再使用,所以在购买时,价格因素占有重要的地位,但是更重要的是这些物品使用的舒适性。特别是在购买化妆品,不仅要考虑到使用的效果,必须要考虑到是否会对胎儿产生不良的影响。在考虑购买这些日常用品时,应慎重,多加咨询和选择。在计划孕期费用时,应适当考虑这些方面的开支。

孕后的货币储备

怀孕不仅仅是孕妇的事情,也是小家庭共同的大事,况且怀孕要经历大约280天,所谓“十月怀胎”,是一件漫长的事情。其间必定会经历季节更换,天气的变化的,即使是孕妇注意又注意,小心又小心,也难免有生病的时候,这对孕妇和胎儿来说都是一个考验,因为孕期的胎儿是非常脆弱的,如果稍有不慎,就有可能带来遗憾。

在孕产期,为保证胎儿和孕妇的安全,同时为生产做必要的准备,例行的产前检查是不能免的。怀孕期间,有可能会出现许多意想不到的事情,如前置胎盘、早产等等。在计划时,应将这些可能出现的意外考虑在内,做适当的心理和费用准备,以免在事到临头时,慌乱不堪。

为了保证母儿的安全,孕妇应在医院分娩,因此应考虑到分娩时的手术费用、住院费用以及新生儿出生后的费用。

在计划孕期和生产时的费用时,应适当地准备宽绰一些,以备临时急需。至于具体备用,请向有关医院咨询。

随着人们对优生学认识的深化,对配偶的选择已不局限于品貌端庄、身体健康,而是更加重视遗传素质和其他的因素。因为择偶不仅仅是男女的结合,个人的幸福问题,而是关系到后代的素质和民族的强盛。所以说,青年男女选择对象是很需要有科学性的。

那么选择什么样的对象最佳呢?当然每个人都有自己的选择标准,从优生的角度,科学地择偶,对您后代的智能、体格等各方面会更加有利。希望广大青年朋友们能从以下几个方面考虑:

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