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第21章 综合篇(1)

其他中药补益药,有的本身虽无直接的补益作用,但可助消化、健脾胃,或补充人体必需之元素,从而达到增进食欲、促进健康之目的。有的可降血压、降血脂、软化血管、改善人体生化功能指标,从而达到治病健身之目的。还有的可明显改善神经系统、心血管系统、呼吸系统、生殖系统及免疫系统等功能,调治相关疾病和不适症状,从而提高生活质量,延缓衰老。

山楂

Shanzha山楂,为蔷薇科植物山里红或山楂的干燥成熟果实。传说,唐玄宗的宠妃杨玉环患肺渴疾,嘴里常含着玉鱼儿,以取凉润津。由于过用寒凉,又多进膏粱厚味,一日突然腹痛腹胀,不思饮食。唐玄宗见她颦眉泪眼,愈加怜爱,每曰:“朕恨不能为妃子分痛矣。”

遂诏令御医,用尽名贵药材,而病情不见好转。一道士见榜召医,便自荐进宫,为贵妃诊治。诊脉一毕,留下方笺一帖:“棠球子(即山楂)卜枚,红糖半两,煎汁服用。”贵妃依方用药数日,果然病愈。至今,山楂仍作为消食健胃之品广泛应用。主产于山东、河北、河南、辽宁等地。

山楂,于果实成熟后及时采收,趁鲜切片,晒干。

山楂置锅内,用文火加热炒至色变深,取出放凉,即为“炒山楂”。炒至表面焦褐色,即为“焦山楂”。炒至表面焦黑色、里面黄褐色,即为“山楂炭”。生品味酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。

【适宜范围】

消食化积。本品善消肉积,可用于肉食积滞不消化,脘腹胀满、腹痛便秘等症。

行气止痛。山楂行气散结止痛,用于气滞所致的脘腹胀痛。

活血散瘀。用于产后瘀滞腹痛,恶露不尽以及瘀血所致的痛经。

【现代视角】

化学成分:含有山楂酸、酒石酸、柠檬酸、黄酮类、内酯、糖类、苷类等。

药理作用:山楂具有促进消化、增强免疫功能、抗氧化作用,还有降低血脂、增加冠脉流量、降低血压、抗菌、收缩子宫、抗癌作用。

【服食方法】

煮汤:山楂30克,白扁豆20克,韭菜30克,红糖40克。

前3味水煎,用红糖调味服食。或取山楂30克切片,香蕉2支,去皮,加冰糖,与水共煮,随意服食。适用于便秘。

泡茶:取菊花10克,加山楂、金银花各10克,代茶饮用,能消脂降压、减肥轻身,适用于肥胖症、高脂血症和高血压患者。

煮粥:山楂5个,去核切碎,用蜂蜜1匙调匀,加在玉米面中煮粥服食。每日服1~2次。此为冠心病的食疗方。

研末:陈茶叶10克,山楂30克共研末,每服2~3克,每日1~2次。用于腹胀。

炒炭:蕺菜20克,山楂炭6克,水煎取汁加蜜服,每日2次。用于小儿泻痢。

【配方妙用】

冻疮:取鲜山楂适量,清水洗净后去核,捣成泥状敷于患处,用无菌纱布包扎3天。

毛囊炎:毛囊炎好发于有毛及易摩擦的部位,特别是头皮、后颈及背部。山楂片60克,水煎后洗患处,每天2~3次。

急、慢性肾盂肾炎:每天用山楂90克,水煎服,连服一周。

声带息肉:每天以焦山楂30克,水煎2次,得煎液1500毫升,待稍凉后慢慢服完。

呃逆:服用山楂汁,每次15毫升,每日3次。

高血压:鲜山楂10粒,捣碎加糖30克,水煎服。

食积:生山楂、炒麦芽各9克,水煎服。

泄泻:表现为腹痛,腹泻,泻下物为完谷不化。焦山楂9克,研成细粉,酌加赤砂糖,用煮沸水冲调,候温,一次服下。

疲劳:用于过度劳累引起的全身酸软无力或肌肉关节疼痛。取鲜山楂果洗净捣碎,放入大口瓶内,加入白糖适量,加盖,以后时常搅拌,使之均匀。经1~2个月,即发酵成山楂酒,用纱布绞榨,过滤去渣。每服1小杯,对恢复体力、解除疲劳有显效。

产后腹痛:山楂(用沸水浸烫片刻,捞出切片晒干备用)30克,当归15克,水煎服。

【禁忌事项】

胃酸过多及溃疡病患者慎服,脾胃虚而无积滞者慎用。

【鉴别贮藏】

果实近球形,表面鲜红色至紫红色,有光泽,满布灰白色的斑点,顶端有宿存花萼,基部有果柄残痕。商品常加工成横切片,厚2~8毫米,多卷曲或皱缩不平。气微清香,味酸微甜。以片大、皮红、肉厚、核少者为佳。

置干燥阴凉处密闭保存。

天麻

Tianma天麻,为兰科植物天麻的干燥块茎。传说远古时代,神农氏到深山采药,一不小心摔倒在地。刚要爬起来,忽见翠绿的草丛中有一棵长得奇特的植物,圆圆的赤褐色茎秆上,连一片绿叶也没有,酷似箭杆插在地里。他伸手拔起,带出不少黄褐色的块茎。回去煮了几个吃了,发现能治很多疾病。这种植物就是天麻。主产于贵州、四川、陕西等地。原为野生,现大量栽培。贵州产者,习称“贵天麻”,为道地药材。

天麻一般在立冬后至次年清明前采收。冬季采收者,习称“冬麻”;春季采收者,习称“春麻”。生品味甘,性平。归肝经。

【适宜范围】

息风止痉。治疗肝风内动所致的眩晕欲仆、头摇、头痛、手足麻木、步履不正或颈项强直者。亦可用于治疗小儿急惊风。还可用于治疗癫痫抽搐。

平抑肝阳。用于肝阳上亢所致的眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、失眠多梦、腰膝酸软、头重脚轻等。

祛风通络。本品能祛外风,通经络,止痛。用于中风瘫痪、手足不遂、肢体麻木等症。亦可用于治疗风湿性关节炎、关节屈伸不利等症。

【现代视角】

化学成分:含天麻苷、胡萝卜苷、多糖、蔗糖、琥珀酸及氨基酸等。

药理作用:天麻可以促进机体免疫功能,提高机体耐缺氧能力,具有抗炎、镇静、抗惊厥、镇痛、减慢心率、减少心输出量的作用。

【服食方法】

蒸食:天麻10克,用水洗净,切成薄片,放小碗内上屉蒸熟(约10分钟),可直接食用。或天麻20克,鸡肝5只,两味同蒸服,每日1次。用于老年肢体麻木者。

泡茶:每天取天麻粉3~5克,泡水代茶饮,饮后将药渣吞服。用于治疗眩晕。

蜜丸:天麻15克,川芎60克。以上两味药研为细末,炼蜜为丸。每次服9克。

面食:面粉加入天麻粉5克,做成馒头,每日食1剂。用于闭角性青光眼伴头痛血压升高者。

研末:天麻60克,研为细末。每服6克,茶水调下。能够清利头目,用于眩晕嗜睡、眩晕头痛者。

煮粥:天麻10克,猪脑1个(洗净),粳米250克,放入沙锅中,加清水适量,煮成稀粥,每日晨起温服。能够祛头风,补脑髓。

用于头痛、眩晕、高血压、动脉硬化等。

【配方妙用】

头晕:患者头晕、头痛且胀,遇劳累、恼怒时加重。天麻10克,水煎,分2次服。每天1剂,连服10~15天。

老年性耳聋:取天麻10克,菊花10克,芦根30克,冬瓜皮30克,加水煎汤,每日1剂。

高血压:表现为头痛、头晕、急躁易怒、面红目赤等。天麻5克,杜仲、野菊花各10克,川芎9克,水煎服,每日1剂。

风湿、麻木、瘫痪:天麻30克,羌活、独活各5克,白酒(40度)500毫升,浸泡7日。早晚适量服用。

【禁忌事项】

少数病人用天麻或天麻制剂后可出现不良反应,表现为肾功能衰竭、过敏性紫癜、荨麻疹甚至过敏性休克等,可能与病人过敏性体质有关。

【鉴别贮藏】

块茎呈长椭圆形,扁缩而稍弯曲。表面黄白色或淡黄色,微透明,有纵皱及沟纹,并具有点状斑痕组成的环纹。

顶端有红棕色芽苞,俗称“鹦哥嘴”,底部有圆脐形疤痕。质坚硬,不易折断,断面平坦,角质样,呈米白色或淡棕色,有光泽。味甘,微辛。

以质地坚实、沉重,有鹦哥嘴,断面明亮,无空心者(冬麻)

为佳。

天麻内含较多的黏液质,易吸潮、发生霉蛀,故必须置干燥通风处贮存。切制的饮片宜置密封容器内,防止受潮。

乌梅

Wumei乌梅,为蔷薇科植物梅的干燥近成熟果实加工品。南朝宋刘义庆《世说新语·假谲》里说:曹操带领军队走到一个没有水的地方,士兵们渴得很。曹操就骗他们说前面有梅树林,到那里摘梅子吃,可以解渴。士兵听说有梅子可吃,口里都生出了口水,也就不那么渴了。“望梅止渴”的故事流传至今,家喻户晓,也道出了梅可生津止渴的医学道理。主产于四川、浙江、福建等地。

夏季摘取近成熟果实,低温烘焙使颜色变黑即得本品。取净乌梅,水润软或蒸软,除去核后即得“乌梅肉”。取净乌梅用武火炒至皮肉鼓起,为“乌梅炭”。

生品味酸、涩,性平。归肝、脾、肺、大肠经。

【适宜范围】

敛肺止咳。本品味酸而涩,其性收敛,入肺经能敛肺气,止咳嗽。用于咳嗽少痰或者干咳无痰,伴有少气懒言、短气等症。

涩肠止泻。本品酸涩入大肠经,有良好的涩肠止泻痢作用,为治疗气虚泄泻、痢疾的常用药。

生津。本品能生津液,止烦渴,治疗糖尿病阴虚燥热之口渴、多饮。

安蛔。蛔得酸则静,本品极酸,具有安蛔止痛、和胃止呕的功效,用于胆道蛔虫症。

【现代视角】

化学成分:含有枸橼酸、苹果酸、琥珀酸等。

药理作用:乌梅具有抗菌、促进胆囊收缩、促进胆汁分泌作用,并具有抗蛋白过敏作用。

【服食方法】

煎服:乌梅10~12克,与其他药物一同入汤剂煎煮,取汁服用。

制干果:青梅加冰糖蒸煮,制成干果服用。每次10粒,每日3次。生津止渴,开胃消食,可作休闲食品。

外用:乌梅捣烂外敷,治疗寻常疣、扁平疣。

【配方妙用】

过敏性鼻炎:患者阵发性鼻痒,喷嚏频作,多为季节性发作。乌梅10克、防风5克、甘草1克。每日1剂,开水200毫升泡1小时左右后饮服。

寻常疣:乌梅6克,放入食醋30毫升中,装入玻璃瓶内浸泡1周。用热水将患部洗净,削平病变处角化组织,以有渗出血为度。取胶布1块,依据病变部位大小,中间剪一小孔,贴在皮肤上,使得病变部位暴露出来,将乌梅肉研成糊状,贴敷在病变组织上,外部用1层胶布盖严,3天换药1次。

细菌性痢疾:

痢久不止,时轻时重,白多赤少,里急后重,甚或脱肛。乌梅18克,香附12克,加水150毫升,用文火煎煮。浓缩至50毫升时过滤,分2次服用。

钩虫病:乌梅15~30克,加水500毫升,煎成120毫升,早晨空腹1次服完,二煎,在午餐前1次服下。

小儿腹泻:乌梅、山楂各1000克,洗净后加水4000毫升,浸泡1小时后,水煎1.5~2小时,倒出药液,再加水2000毫升煎煮。连续3次过滤后,将3次滤液合并再煎至1000毫升,加糖。

每次口服5毫升,每天3~4次。

顽固性痛经:乌梅40克,白芷20克,水煎,每天1剂,分2~3次口服,在月经来临前1周开始服用,连续服用至月经来潮。在下1次月经周期再服1疗程。

【禁忌事项】

表证、内有实热积滞的患者忌用。

【鉴别贮藏】

类球形或扁球形,表面乌黑色至棕黑色,皱缩不平。果肉柔软或略硬,果核坚硬。具焦酸气,味极酸而涩。

以个大、肉厚、核小、外皮乌黑、味极酸者为佳。

置干燥阴凉处密闭保存。

艾叶

Aiye艾叶,为菊科植物艾的干燥叶。相传古时农历五月初五这一天,魔鬼横生,伤害百姓。钟馗善擒妖魔,为民除害,以菖蒲之叶为剑,以艾编织为虎,斩妖驱魔,天下始得太平。人们为纪念他,五月初五家家门户遍插艾香。古民谣云:“五月五日午,天师骑艾虎。

蒲剑斩百邪,鬼魅入虎口。”后人又将艾称为中医之草,以治百病。主产于安徽、湖北、山东等地。

于花未开时割取地上部分,摘取叶片,晒干。生品味苦、辛,性温。归肝、脾、肾经。

【适宜范围】

温经止血。本品能暖气血而温经脉,为温经止血之要药,治疗虚寒性出血,尤宜于妇科崩漏。

散寒止痛。本品能温经脉,逐寒湿,止冷痛,尤善调经,为治妇科下焦虚寒之要药。

安胎。本品为妇科安胎之要药。治疗妊娠妇女胎漏下血、胎动不安。

【现代视角】

化学成分:含有柠檬酸、龙脑等挥发油类。

药理作用:艾叶具有止血、抗凝、抑菌、镇咳祛痰平喘之效,艾叶油具有抗过敏性休克和利胆的作用。

【服食方法】

煎服:泽兰叶9克,艾叶6克,红糖30克。水煎,分2次服。每于经前3~5日开始服药,至经来药停。用于痛经。

煮汤:艾叶15克,老母鸡1只。将老母鸡洗净,切块,同艾叶一起煮汤,分2~3次食用。

煮粥:干艾叶15克(鲜品30克),粳米100克,红糖适量。

将艾叶洗净,放入沙锅内,加适量水煎汁去渣。将粳米洗净,放药汁内煮粥,加适量红糖即可。早、晚温热服食,但月经期间不宜服。

泡茶:将生姜、艾叶洗净,与红糖煎煮为饮,每日1剂,分2次服。亦可在保温杯中用开水泡1520分钟后服食。适用于血寒月经后期。

外敷:将艾叶30克加水300毫升煎煮,煮沸待温后,将毛巾或纱布浸湿敷在硬结处,每隔35分钟更换1次,每次热敷30分钟,每日2次。用于打针后形成的硬结。

【配方妙用】

疟疾:表现为寒多热少,口不渴,胸脘痞闷。艾叶30克,切碎,用文火煎2小时左右,过滤后取滤液加入少许糖,于发作前2小时顿服,连服2天。

慢性支气管炎:可见咳嗽日久,畏寒肢冷。艾叶60克,红糖15克,加适量水煎煮至100毫升,作为1天的量,分3~4次服用。1周为1疗程。

崩漏:艾叶适量,置锅内煎煮30分钟,趁热倒入盆中。病人用其蒸汽熏洗,熏洗出汗后擦干,卧床并避风。

寻常疣:用鲜艾叶擦拭局部,每天数次,直至疣自行脱落为止。

习惯性流产、先兆流产:将新鲜的艾叶20克,清水洗净后放入锅内,加水300毫升,煎煮10分钟,放入新鲜鸡蛋2枚,再煮10分钟后取出鸡蛋,剥去壳再放入艾叶汤内煮5分钟即可。具体用法:有习惯流产病史者,月经超过3天就可服艾叶鸡蛋2只,艾叶汤15毫升,每天1次,服至以前流产日后15天。怀孕后有下坠感,腰酸腹痛,即服艾叶鸡蛋2只,艾叶汤15毫升,每天1次,服至症状消失为止。

急性乳腺炎:乳腺红肿热痛,局部出现肿块,有明显压痛。

新鲜的野艾根9条,洗净切片放入沙锅,加清水2碗,将药煎至1碗。取出药渣,然后煮鸡蛋1~2个,与药液1次服完,每天1剂。

产后小便不利:艾叶45克,研为极细末,装入纱布袋中,封口,蒸15分钟,趁热外敷小腹部,每天2次。

【禁忌事项】

阴虚血热者慎服。

艾叶中的挥发油可引起皮肤黏膜灼热潮红。

口服对胃肠可产生刺激。

【鉴别贮藏】

叶多皱缩,破碎,有短柄。完整叶片展平后呈卵状椭圆形,边缘有不规则粗锯齿。质柔软。气清香,味苦。

以叶厚、色青、背面灰白色、绒毛多、质柔软、香气浓郁者为佳。

本品因含挥发油,不宜在日光下直接曝晒。吸湿后易发霉,甚至腐烂,故应防止受潮。贮存时不宜重压,以防止破碎。

麦芽

Maiya麦芽,为禾本科植物大麦的成熟果实发芽干燥品。全国产麦区都可生产。将大麦洗净后浸泡46小时捞出,置于能排水的容器内平铺、盖好,使之生热。

经常洒水,保持湿润,翻倒数次。待胚芽伸出约0.5厘米时取出晒干或低温烘干,生用。取麦芽微炒至色黄,为“炒麦芽”;炒至焦黄色为“焦麦芽”。生品味甘,性平。归脾、胃、肝经。

【适宜范围】

消食。食积表现为消化不良,饮食停滞,胸膈满胀,嗳气,不思饮食。麦芽善于消米、面、薯、芋等食物之积。常用于婴儿伤乳。

回乳。用于妇女断乳,使其乳汁分泌减少直至停止。一般单用生麦芽煎服效果较好。

【现代视角】

化学成分:含有淀粉酶、转化糖酶、麦芽糖、蛋白质、脂肪油、维生素B族等。

药理作用:麦芽具有促进消化、降低血糖、降低血脂、保肝、抗真菌作用。生麦芽具有催乳作用,炒麦芽则有回乳作用。也有专家认为生、炒品均有回乳作用,主要是看药量,小剂量可以催乳,大剂量可以回乳。

【服食方法】

洗剂:炒麦芽120克,加水500毫升,煎煮数沸。洗双侧乳房20分钟,用木梳由周围向乳头轻轻梳理数遍。用于产后缺乳。

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