（4）炒鲜菇 (5)
糖链抗原19-9值在35～100kU/ml范围时，良性疾患与恶性疾患常有重叠，对这部分患者应进一步检查有无癌症，即使已确诊为良性疾患的，也应密切观察病情变化。
4．癌胚抗原常见于哪些肿瘤
不同肿瘤患者血中癌胚抗原（CEA）的阳性率各不相同，阳性率高的癌肿有转移性肝癌、胰腺癌、结肠癌、肺癌、胆囊癌等。在全部恶性肿瘤中，阳性率约为35%。在结肠癌和胃癌中，癌肿在不同的进展过程中的CEA浓度也不同。早期癌肿的CEA阳性率低，因此，作为早期发现癌肿的手段的可能性也较小。
体检时常见CEA轻度增高，此时虽可考虑肿瘤，但良性者也不少，必须配合定期检测或其他检查才能确诊。另外，在健康人中，老年人和大量吸烟者等大约有5%的人可出现CEA升高。
此外，定期测定观察CEA值的消长变化，有助于对恶性肿瘤进行鉴别和疗效判定。如结肠癌手术后CEA值通常是下降的，其下降程度可作为手术疗效的参考。有癌肿残存时，CEA值多不能降至正常。
5．甲胎蛋白的临床意义是什么
甲胎蛋白（AFP）是诊断原发性肝癌最具价值的特异性肿瘤标志物，对明确诊断、早期诊断、鉴别诊断具有重要作用。AFP存在于人胚胎早期的血清中，出生后即迅速消失，如果在成人血清中重新出现则常提示肝细胞癌或生殖腺胚胎癌，此外妊娠、肝病活动期、继发性肝癌和消化道癌中的少数也能测得AFP。
目前多数学者认为：AFP≥400(g/L，持续4周以上，或≥200(g/L持续2个月以上，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等，即可诊断原发性肝癌。对于亚临床肝癌，可在症状出现前6～12个月作出诊断，是目前诊断原发性肝癌方法中确诊率仅次于病理检查的诊断方法。AFP检查简便易行，可以反复进行以观察其动态变化，对肝癌的诊断及指导治疗、判断疗效及预后具有重要的意义。
此外，在胆囊、胰腺、胃的恶性肿瘤患者中，有40%～60%血清AFP值升高；胆管细胞癌、肝转移性肿瘤患者，极少有升高。部分病毒性肝炎患者其AFP值虽升高，但多不超过200(g/L。畸胎瘤也可使血清AFP升高。羊水中甲胎蛋白高于正常时，可提示胎儿畸形、死胎、无脑及开放性神经管缺损等。
甲胎蛋白观测值受人种、年龄（青年＞老年）及肝癌发病率地域性（高发区＞低发区）的影响。甲胎蛋白值升高期为4～19个月（平均8个月）。持续低阳性及其他可疑患者、肝癌前病变者，应每半年复查1次。
6．前列腺特异性抗原的临床意义是什么
前列腺特异性抗原（PSA）对前列腺癌的诊断和判断肿瘤分期有重要意义。在前列腺癌根治切除后，PSA就能降至正常水平。若PSA未降至正常或降至正常后一定期限内持续升高，表示有残留肿瘤组织或者复发，较临床症状及影像学检查预示复发要早，手术后对PSA进行定期检查，能及时判断疗效和指导治疗，所有前列腺癌复发患者PSA均升高。因此，PSA对前列腺癌的诊断、分期、监测治疗及术后随访是一项良好的标志物。
7．癌抗原（糖链抗原）125的临床意义是什么
癌抗原（糖链抗原）125（CA125）主要存在于上皮性卵巢肿瘤的细胞内，在患有上皮性卵巢癌的患者血清中，CA125含量较高，故可作为卵巢上皮性癌理想的标志物，定期测定CA125还有助于观察卵巢癌患者的病情变化和预示预后情况。部分子宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管腺癌患者也可出现CA125值增高。
对于某些消化系统疾病，CA125可以鉴别疾病的性质是良性还是恶性。良性疾病以肝硬化较多，而在胰腺癌、胃癌及结肠癌伴有多发转移时，CA125明显增高。卵巢癌患者同时患有肝硬化时，须注意CA125值的变化。
8．癌抗原（糖链抗原）15-3（CA15-3）的临床意义是什么
癌抗原15-3（CA15-3）对乳腺癌的诊断，尤其是对早期诊断作用有限，诊断符合率仅为33.3%～57%，但对发现微小转移、监测治疗反应和预示复发有一定的作用。部分良性乳腺肿瘤、肝炎及其他肿瘤（如胃、大肠、卵巢、子宫颈癌和肺癌等）CA15-3也可升高。
9．胃癌的致病因素有哪些
胃癌为我国高发肿瘤之一，占全部恶性肿瘤20%左右，居全球肿瘤发病和癌症死亡率的第二位。胃癌的发病可与多种因素相关，其中饮食因素是导致胃癌发病的主要原因，喜欢吃烫食、进食快、三餐不定时等不良饮食习惯是引起胃黏膜损伤，最终导致胃癌的不可忽视的因素，长期食用腌制品及油炸食品也可能诱发胃癌，尤其是N-亚硝基化合物已被公认为有致癌性。此外，胃癌的发生还与遗传因素、幽门螺杆菌或真菌感染、遗传免疫等因素有关。
10．如何早期发现胃癌
胃癌和大多数肿瘤一样，要做到早期发现、早期诊断比较困难，其主要原因是患者在早期多无明显的异常感觉，而到了有较典型症状时往往已非早期。如果患者能在最初有轻微症状时就引起重视并进一步检查和治疗，以及时确诊及早治疗，对疾病的预后有着重要的意义。
如果出现以下症状，无明显诱因且持续时间较长者，则应引起重视：①上腹部饱胀不适：有一种说不清的模糊状闷胀感，常无明显诱因，多在安静时出现，活动、精神分散时消失，饮食调节效果欠佳。②上腹部疼痛：开始为间歇性隐痛，继之逐渐加重且持久。疼痛虽可忍受，但不易缓解或短时间缓解后又出现。③食欲缺乏、反酸、嗳气、消化不良：通常找不出诱因，表现为食欲差，继而对自己喜爱的食物也无兴趣，尤其厌恶肉类或油腻食物，更换菜谱后效果仍欠佳，或虽有改善，又出现食欲缺乏，有时伴反酸、嗳气、或消化不良。常因与胃炎、溃疡病症状类似而易被忽视。④大便隐血阳性或黑便：大便隐血阳性，是胃癌较常见症状之一。⑤不明原因的乏力、消瘦或进行性贫血：患者常感全身乏力，体重逐渐下降，2～3个月内可下降1.5～2.5千克。⑥原有慢性胃病的疼痛规律发生改变：如以前空腹痛或进食后痛的规律性明显，近期规律性消失，或原来治疗有效的药物现效果不佳。
出现上述症状时，应及时到医院就诊，进行相关检查，以免耽误病情。对于有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉及胃大部切除术后残胃病史的患者，应每年到医院做一次胃镜检查，以便能早期发现恶变的疾病。体验时抽血化验肿瘤标志物，如癌胚抗原（CEA）、糖链抗原（CA19-9）、甲胎蛋白（AFP）等也有助于了解病情。
11．胃癌的治疗方法有哪些
胃癌的治疗至今仍以手术为主，术后根据不同的病理检查结果，辅以药物治疗。胃癌的治疗原则根据其严重程度而不同：Ⅰ、Ⅱ期胃癌根治性手术后，病理检查癌细胞分化良好，可以不用化疗，可选用中药和免疫调节剂以增强机体抗癌能力；Ⅱ期患者术后应做辅助化疗4～6周期以免肿瘤转移或复发，同时可予扶正祛邪的中草药治疗，或服用复方斑蝥胶囊、参芪扶正丸等抗肿瘤中成药制剂，静脉注射可选苦参碱注射液、鸦胆子油乳注射液、康莱特注射液、艾迪注射液、参芪扶正液等；Ⅲ期胃癌根治性手术后应做化疗、中药治疗，必要时辅以放射治疗；Ⅳ期胃癌，只要患者一般情况能承受麻醉和手术，应争取做姑息性切除术，尽最大可能切除病灶，以提高患者的生活质量，术后可用中药、化疗及生物反应调节剂治疗。因胃癌的病理多为腺癌，对放射线不敏感，故放疗在胃癌的治疗中应用不多，仅少数低分化癌、未分化癌、管状腺癌及乳头状腺癌对其敏感，可根据患者的具体情况酌情应用。
12．胃癌患者的食疗方有哪些
（1）姜蔗饮：甘蔗、生姜各适量。取甘蔗压汁半杯，生姜汁1匙，和匀入锅炖，每周2次，炖温后服用，具有和中健胃作用，适宜胃癌初期患者。
（2）陈皮红枣饮：橘子皮1块，大枣3枚。大枣去核与橘子皮共煎水即成。每日1次，此食疗方行气健脾、降逆止呕，适用于虚寒呕吐。
（3）莱菔粥：莱菔子30克，粳米适量。先将莱菔子炒熟后，与粳米共煮成粥。每日1次，早餐服食，此药方消积除胀，腹胀明显者可选用。
（4）陈皮瘦肉粥：陈皮9克，乌贼骨12克，猪瘦肉50克，粳米适量。用陈皮、乌贼骨与米煮粥，煮熟后去陈皮和乌贼骨，加入瘦肉片再煮，加食盐少许，调味食用。每日2次，早、晚餐服用，此粥降逆止呕、健脾顺气，腹胀者可选此膳。
（5）芡实六珍糕：芡实、山药、茯苓、莲子、薏米仁、白扁豆各30克，米粉500克。将上述全部加工成粉末与米粉合匀即成。每日2次或3次，每次6克，加糖调味，开水冲服，也可做糕点食用，此方具健脾、止泻之效。
13．胃癌患者在饮食上应注意什么
胃癌患者的饮食要新鲜，多吃新鲜蔬菜和水果，增加优质蛋白质摄入，防治因饮食减少而导致的营养不良；胃癌患者多有胃脘部饱胀、疼痛等食积不消的症状，应多食易消化类的食物；胃癌患者常见恶心、呕吐、食欲缺乏等症状，故宜食开胃降逆的清淡食物。
胃癌手术后的饮食，应选用高营养、少刺激的食品。主食以患者平素习惯的饮食品种为首选，辅以苡仁粥、糯米粥，有益无损；副食以鲜肉、鲜蛋、鲜蔬菜、鲜水果等为佳，术后患者每日3～5餐，饭量逐渐增加。
胃癌患者饮食有三忌：一是忌食辛辣刺激性食物，如葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮、酒等。二是忌食霉变、污染、坚硬、粗糙、多纤维、油腻、黏滞不易消化的食物。三是忌食煎、炸、烟熏、腌制、生拌食物。
14．胃癌患者的一日食谱
下面是一位胃癌患者一天的食谱，基本比较合理。
早餐：牛奶（鲜牛奶250毫升），煮鸡蛋（鸡蛋50克），蛋糕50克，大米粥（大米50克）。
午餐：软米饭（大米75克），蒸肉饼（猪瘦肉50克），炒细软胡萝卜丝（胡萝卜200克）。
加餐：煮水果水（水蜜桃150克）。
晚餐：汤面（肉末25克，碎油菜75克，挂面50克），花卷（面粉75克），清蒸鱼（鲤鱼100克）。
加餐：牛奶（鲜牛奶250毫升）。
全日烹调用油10毫升。
15．如何预防胃癌
胃癌的预防与良好的饮食习惯是分不开的，好的饮食习惯是预防胃癌最有效的法宝，主要包括以下几个方面的内容：①少吃或不吃腌菜，食品要新鲜，提倡冰箱冷藏。②不吃或少吃烟熏和油煎食物。熏鱼和熏肉中含有大量的致癌物质，油炸、烘烤、烧焦食物和重复使用的高温食油中也含有此类致癌物质，应尽量少食用。③不吃霉变的食物，霉变是由于污染霉菌所引起，而有些霉菌是很强的致癌物质。④戒烟、戒酒，吸烟与胃癌有一定的关系，烟雾中含有多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质，但烈性酒会刺激胃黏膜，损伤黏膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。⑤要养成良好的饮食习惯。吃饭要定时定量，不要暴饮暴食，避免进食过快过烫。⑥多吃新鲜蔬菜和水果，多吃含维生素A、B族维生素、维生素E的食物，可适当增加优质蛋白质的摄入，以利保护胃黏膜。
此外，预防胃癌还应积极治疗各种癌前病变，患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、恶性贫血的人，须经常到医院检查治疗，消除癌前病变，预防胃癌的发生。
16．原发性肝癌是怎么回事
原发性肝癌是指发生在肝细胞或肝内胆管细胞的癌，是我国十大恶性肿瘤之一，起病隐匿，恶性度高，发展迅速，病死率很高，由于诊断时病情多已至疾病晚期，所以病程一般不超过6个月。但现代研究表明，肝癌与其他实体瘤一样，也有一个相对长的自然病程，即在一个相对较长（1.5年）的时期内没有明显异常症状，如果在这一时期能积极给予治疗（尤其是外科治疗），可明显提高患者的5年生存率。
