第十一章 内科疾病 (13)
治法：用刮痧法。第1组先刮背部的膈俞、肝俞、胆俞、曲垣，再刮胸腹部的日月、梁门、太乙、章门，然后刮下肢部的足三里、胆囊穴。用平补平泻法，刮至微现痧痕为度。每日或隔日1次。
第2组先刮背部的肝俞、胆俞，再刮胸胁部日月、期门，然后刮下肢部阳陵泉、胆囊穴、太冲穴。用泻法或平补平泻法，刮至出现痧痕为度。每日或隔日1次。
主治：慢性胆囊炎（第1组主治）和胆道系统感染和胆石症（第2组主治）。
附记：王敬、杨金生经验。多年使用，用之多效。
眩晕
眩谓眼黑，晕者，头旋也，古称头旋眼花是也。
（病因）多因肝风内动上冒，古谓：“诸风掉眩，皆属肝木是也”，或湿痰壅遏，或气虚挟痰，或肾水不足，虚火上冲，或命门火衰，真阳上浮所致。由此观之，凡外感六淫，七情内伤，脏腑功能失调皆能致病。
（症状）眩晕(眼花、星转、起则眩倒)或伴随兼证。致因不同，兼证亦异，治当详察。
（疗法）
配穴方一脊柱两侧，头顶区，前额区，急性取颈6至胸5，慢性取胸8至腰2及其两侧，肩胛区，膝弯区，足底区。
治法：用刮痧法。先在脊柱两侧(从颈椎至腰椎2)轻刮3行，至出现泛红为度，再重点刮颈6至胸5或胸8至腰2及其两侧，至出现痧痕为止，然后刮头顶区(用梳背刮)、前额区(用丝瓜络或棉线团刮)、肩胛区、膝弯区及足底区。实证用泻法或平泻法，虚证则用补法。每日1次，10次为1个疗程。
主治：眩晕。
附记：笔者家传经验。验之临床，久治效佳。
配穴方二分2组：一为百会、强间、瘈脉、风池、天柱；二为太阳、侠溪、三阴交、大敦、涌泉。
治法：用刮痧、点揉法。第1组穴用刮痧法，至出现痧痕为止；第2组穴中的太阳穴用挤痧法，余穴均用点揉法，每穴3~5分钟。每日1次。
主治：眩晕。
附记：陈志敏等经验。屡用有效。对于颅内占位性病变引起的眩晕，非本疗法所宜。应注意劳逸结合，节制房事，戒烟酒，避免头部突然转动。
配穴方三分2组：一为头维、神庭、翳风、印堂、太阳、百会、四神聪；二为大椎、肝俞、膏肓俞、内关、少海、通里、足三里、涌泉。
治法：用点揉、刮痧法。第1组穴用点揉法，每穴3~5分钟，至有得气感为止；第2组穴用刮痧法，先背部后上肢，再下肢穴，刮至出现痧痕为止。实证手法力度中等，虚证宜轻。每日1次，10次为1个疗程。
主治：眩晕。
附记：程功文经验。临床屡用，久治效佳。
配穴方四印堂、睛明、百会、风府、脾俞、肾俞、气海、关元、合谷、内关、足三里。
治法：用刮痧法。先用刮板边缘刮头颈部的印堂、睛明（点揉）、百会、风府，再刮背部的脾俞、肾俞，然后刮腹部的气海、关元，最后刮上肢部的合谷、内关及下肢部的足三里穴。依据患者的体质、病情选用补泻手法，刮至出现痧斑为度。每日或隔日1次。
主治：眩晕。
附记：王敬、杨金生经验。屡用皆效。
配穴方五分4组：一为百会、太阳、风池、肝俞、行间、侠溪；二为阴陵泉、丰隆、中脘、内关、头维、百会；三为百会、血海、膈俞、足三里、三阴交、气海；四为肝俞、肾俞、太溪、太冲、神门、照海。
治法：用刮痧、指压法。第1组先按揉头顶百会穴，再按太阳穴，然后点按风池穴，接着刮背部肝俞穴，最后刮足背部行间至侠溪穴。用泻法，刮至出现痧斑为度。每日1次。
第2组先按揉头顶百会穴，再按揉头两侧头维穴，然后刮腹部中脘穴，再刮前臂内关穴，然后刮下肢内侧阴陵泉，最后刮下肢外侧丰隆穴。用泻法，刮至出现痧痕为度。每日1次。
第3组先按揉头顶百会穴，次刮背部膈俞，然后刮腹部气海穴，再刮下肢内侧血海至三阴交，最后刮下肢外侧足三里穴。用补法刮至微现痧痕为度。每日或隔日1次。
第4组先刮背部肝俞至肾俞，然后刮前臂神门，再刮下肢照海至太溪，最后足背部太冲穴。用补法，刮至微现痧痕为度。每日或隔日1次。
主治：眩晕（第1组主治风阳上扰型，第2组主治痰浊上蒙型，第3组主治气血亏虚型，第4组主治肝肾阴虚型）。
附记：王富春经验。临床分型施治，效果甚佳。
高血压
高血压是以动脉血压增高，尤其是以舒张压持续升高为主要临床表现的全身性慢性血管疾病，属中医的“眩晕”、“头痛”等病范畴，是临床常见病、多发病。无论男女均可发病，尤以中老年人发病居多。
（病因）多因忧思过度，精神紧张或受强烈的精神刺激而导致肝阴暗耗，肝阳偏亢，或嗜食肥甘厚味食物，或过度饮酒、吸烟，以致阴阳气血失去平衡，终形成肝阳偏亢，或素体阳盛，加之精神因素影响而致肝阳上亢，甚至出现痰火上扰，或老年肝肾两虚，水不涵木而引起阴虚阳亢的病理表现。临床所见尤以阴虚阳亢型为多见。
（症状）血压升高呈波动状，与精神紧张和劳累过度有关。初期情绪易怒，面赤，头痛，头胀或眩晕等阳亢症状。如血压继续升高，常伴有四肢发病，头晕耳鸣和心烦失眠等阴虚阳亢症状，到后期还可出现五心烦热、心悸失眠、头晕、神疲懒言和腰膝酸软等阴虚或阴阳两虚之证。严重者还可引起动脉硬化或中风等并发症。
（疗法）
配穴方一脊柱两侧和骶椎及其两侧，耳甲，外耳道及耳后之乳突部，颈部前后及头顶部，膝弯区。
治法：用刮痧加叩刺法。先在脊柱两侧(从颈1至尾椎)自上到下轻刮3行，以出现泛红为止，再于骶椎及其两侧平刮(手法力度中等)5行，至出现痧痕为止。以撮痧法中之拧痧施于颈前刮拭后，以出现痧痕为止，再用梅花针叩刺(轻刺)耳甲、外耳道及耳后之乳突部、头顶区，最后刮膝弯区。每日1次。
主治：高血压。
附记：笔者家传经验。验之临床，确有良好的降压效果。待血压基本正常后用补法，隔日或3日1次，依上法调治1~2个月后，以巩固治疗效果。
配穴方二风池、肩井、头后部及肩部、脊柱及背部两侧膀胱经、太阳、曲池及上肢背侧、足三里、三阴交、太冲。
治法：用刮痧、点揉法。先刮风池、肩井、头后部及肩部、脊椎及背部两侧膀胱经；再刮曲池及上肢背侧、足三里、三阴交，均用平泻法至出现痧痕为止，然后点揉太阳和太冲穴，每穴3~5分钟。每日1次。
主治：高血压。
附记：陈志敏等经验。此法对本病有较好的疗效，亦可使症状获得不同程度的改善。但对于顽固性高血压病发展的高血压危象者，应中西药同时并用以控制血压。病情平稳期间也应坚持刮痧，以利于预防中风的发生。
配穴方三大椎、大杼、膏肓俞、神堂。配穴：曲池、足三里、太阳、合谷、太冲、风池、外关、神门、三阴交、丰隆。
治法：用刮痧法。先刮主穴至出现痧痕为止，再刮配穴(不一定全用)。每日1次，继刮配穴。
主治：高血压。
附记：金春乐经验，屡用效佳。
配穴方四大椎、心俞、肾俞。配穴：太阳、头维、内关、合谷、足三里、丰隆、三阴交、涌泉。
治法：用刮痧法。先刮主穴至出现痧痕为度，再刮配穴(每次选3或4个穴，交替使用)。每日1次，继刮配穴。
主治：高血压。
附记：程功文经验。多年使用，坚持治疗，均有较好的疗效。必要时，可配合药物外治则效果尤佳。
配穴方五脊柱两侧，肩上区，颈前后区和头顶区，肋间区，胸1~5与骶椎及其两侧7行，与异常反应区、膝弯区及小腿外侧区。
治法：用刮痧法。先于脊柱两侧(从颈1至尾椎)3行及肩上区轻刮1行，至出现泛红为止，再重点刮胸1~5与骶椎及其两侧和异常反应区，至出现痧痕为止(用平泻法)，然后刮颈后、颈前(可用拧、扯、夹痧法)、头顶区(可用梅花针轻叩刺)、肋间区、膝弯区及小腿外侧区。每日1次，5~10次为1个疗程。
主治：高血压(各期)。
附记：程爵棠经验。多年使用，确有良效。连治3~6个月疗效较为巩固。若配合用吴茱萸15~30克，研末，以醋调匀成稠糊状，分敷于两足心(涌泉穴)，外以纱布包扎固定，每日换药1次。本方适用于原发性高血压病。效果尤佳。待血压基本正常后，停用敷药，改为3日或5日刮治1次，以巩固疗效。
配穴方六风池、肩井、头后部及肩部、背部膀胱经、曲池、足三里、三阴交。
治法：用刮痧法。先刮风池、头后部、肩井及肩部，再刮背部膀胱经，然后刮手臂曲池穴，最后刮下肢部的三阴交、足三里。用平补平泻法，刮至微现痧痕为度。每日或隔日1次。
主治：高血压。
附记：王富春经验。临床屡用，均收到较好的疗效。
低血压
低血压，属中医“虚损”、“眩晕”等病范畴。
（病因）多因素体虚弱、气阴不足所致。
（症状）低血压[成人肱动脉收缩压＜12.0kPa（90mmHg），舒张压＜8.0kPa（60mmHg）者为低血压]病有急性和慢性之分。急性低血压主要表现为晕厥和休克2种综合征；慢性低血压多伴有面色萎黄、消瘦、眩晕、耳鸣、心慌、乏力、气短、手足发凉、自汗、健忘等症状，严重者可出现恶心、呕吐，晕厥等，部分慢性低血压无自觉症状。
（疗法）
配穴方一脊柱两侧，胸1至腰2及其两侧，头顶区和上、下腹正中线，膝弯区，小腿外侧区，足底区。
治法：用刮痧法(轻刮补法)。先刮脊柱两侧(自颈1至骶4)3行，至泛红为止，再重点刮胸1至腰2及其两侧7行，至出现痧痕为止，然后刮头顶区(可用梅花针轻叩刺)和上、下腹正中线，膝弯区，小腿外侧区，足底区。每日1次。
主治：低血压。
附记：程爵棠经验。坚持治疗，多有良效。
配穴方二分2组：一为胸1~5及其两侧、膝弯区；二为人中、合谷。
治法：第1组穴用刮痧法中的用泻法，先在胸椎1~5及其两侧重刮7行，至出现痧痕为止，再刮膝弯区；第2组穴用指针法，掐压人中和合谷穴，至复苏为度。
主治：急性低血压。
附记：笔者师授经验。多1次见效。待苏醒后，改用补法，依上法调治。
配穴方三分2组：一为百会、心俞、膈俞、志室、中脘、风市、足三里、涌泉；二为头维、厥阴俞、脾俞、肾俞、关元、三阴交、郄门、太冲。
治法：用刮痧法间用点揉法。每选1组交替使用。先用平泻法，后用补法，先刮至出现痧痕为止，第2次用点揉法，每穴3~5分钟，每日1次，交替取法。
主治：低血压。
附记：程功文经验。久治效佳。必要时，应配合药物治疗。
冠心病
冠心病的全称为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，又称“缺血性心脏病”。属中医“胸痹”范畴。
（病因）多因心阳不足，六淫寒邪乘心，以致寒凝血涩，拘急收引，或饮食不慎，膏粱厚味，变生痰湿，痰湿侵犯，占据清旷之区，或痰热灼络，火性上炎，或气血津液阴阳不足，以致虚而血行缓慢，或七情内伤，气机郁滞，均可导致气滞血瘀，血脉瘀阻，郁遏于胸所致。现代医学认为是由于胆固醇类脂质沉积在冠状动脉内膜壁下，内皮细胞、平滑肌细胞、结缔组织增生及血小板凝集形成粥样硬化斑块，引起管腔狭窄或闭塞，或者由冠状动脉内膜平滑肌强烈收缩引起冠状动脉痉挛，导致心肌缺血所致。
（症状）胸痹(心绞痛)或心肌梗死、心律失常、心力衰竭等。正如《金匮要略》所说：“胸痹不得卧，心痛彻背，背痛彻心”，“胸痹，胸中气塞，短气”，“阳微阴弦即胸痹而痛”。又因致因不同，故兼证亦异。
（疗法）
配穴方一颈项两侧(颈侧区)至肩上区，胸1~7及其两侧，前臂内侧正中线及压痛点。
治法：用刮痧法。先在颈项两侧至肩上区轻刮3行，再重点刮胸1~7及其两侧，共刮7行，手法力度中等，至出现痧痕为度。然后刮前臂内侧正中线及压痛点。每日1次。
主治：冠心病、心绞痛。
附记：笔者家传经验，验之临床多效。忌过劳累，淡食节欲。痛发时，亦可含化硝酸甘油以助止痛之效。
配穴方二厥阴俞、心俞、神堂、至阳、天突、膻中、巨阙、曲泽、内关及上肢前侧、足三里、三阴交、太溪。
治法：用刮痧法。先刮厥阴俞、心俞、神堂、至阳，点揉天突、膻中、巨阙，再刮曲泽、内关及上肢前侧、足三里、三阴交，然后点揉太溪，均刮至出现痧痕为止，每穴点揉3~5分钟，至有得气感为止。每日或隔日1次。
主治：冠心病、心绞痛。
附记：陈志敏等经验。此法对缓解和减少心绞痛有一定疗效，但在心绞痛频繁及程度加重时，应及时采用中西药物综合治疗。本病患者常可在心俞穴、厥阴俞穴、至阳穴及其附近找到敏感点或压痛点，应在该处重点刮治。同时患者的饮食宜清淡，忌厚味及烟酒，避免劳累及情绪波动。
配穴方三脊柱两侧，颈侧至肩上区，胸1~7及其两侧7行及异常反应点和胸骨柄区(包括天突、膻中)前肋间区，肘弯区。
