第52章 性传染病

第4章 性传染病

第一节淋病

淋病是指小便频数、热赤涩痛，小腹拘急，前阴、****胀坠疼痛，甚至溺出脓液的病证。又称淋浊、淋证、淋涩、淋溺、便浊等。相当于现代医学淋病双球菌引起的淋病，以及大肠菌所致的泌尿系感染、前列腺炎等。

一、清热利湿类方

立效散

【组成】瞿麦、栀子、甘草各9克。【用法】水煎服。【功效】清热利湿通淋。【按语】本方适用于湿热下注型淋病。症见小便频数涩痛，尿量少而尿意不尽，甚至尿道口时时流溢出来泔样或脓样分泌物，少腹拘急，会阴部沉闷，胀痛，发热口苦，或带下淋漓，色黄而秽，苔黄腻，脉滑数。

香儿散

【组成】琥珀3克，麝香05克，孩儿茶10克，葱汁适量。【用法】将前3味药研为极细粉末，以葱汁调和，温开水送服。【功效】清利湿热。【按语】本方适用于湿热下注型淋病。

泻肾汤

【组成】大黄6克，磁石5克，石菖蒲、生地黄各3克，玄参、细辛各2克，芒硝、赤茯苓、黄芩各18克，甘草15克。【用法】水煎空腹服。【功效】清热利湿，解毒化浊。【按语】本方适用于湿热下注型淋病。

羚 羊 角 散

【组成】羚羊角（屑，代）、栀子、葵子各30克，青葙子、红蓝花（炒）、麦冬、大青叶、大黄（炒）各15克。【用法】共为细末，每服10克，水煎服。【功效】清热化湿，利尿通淋。【按语】本方适用于湿热下注型淋病。

导赤散

【组成】生地黄120克，木通9克，甘草6克，竹叶3克。【用法】水煎分服。【功效】清热凉血，化湿通淋。【按语】本方适用于湿热下注型淋病。

海 金 砂 散

【组成】海金沙、木通、滑石、瞿麦、通草各45克，杏仁6克，灯心草20根。【用法】水煎服。【功效】清热利湿，分清泄浊。【按语】本方适用于湿热下注型淋病。

瞿麦散

【组成】瞿麦、赤芍药、车前子、白茅根、赤茯苓、桑白皮（炒）、石韦、生地黄、阿胶（炒）、滑石、黄芩、甘草各6克。【用法】共为细末，每服6克，温开水送服。【功效】清热通淋，利湿化浊。【按语】本方适用于湿热下注型淋病。

加味清肺饮子

【组成】茯苓、猪苓、泽泻、琥珀各6克，车前子、木通、瞿麦、萹蓄各3克，通草、灯心草各15克，栀子6克。【用法】水煎分服。【功效】清热泻火，利湿通淋。【按语】本方适用于湿热下注型淋病。

王不留行散

【组成】王不留行、车前子、木通各30克，葵子、滑石各45克，当归、蒲黄、赤芍药、甘遂（煨）、桂心各15克。【用法】共为细末，每服3克，食前用稀粥送服。【功效】清热泻火，利水通淋。【按语】本方适用于湿热下注型淋病。

瞿麦汤

【组成】瞿麦、黄连、大黄、枳壳、当归、羌活、木通、牵牛子、延胡索、桔梗、大腹皮、射干、桂心各15克。【用法】共为细末，每服12克，生姜汤送服。【功效】清利湿热，利尿通淋。【按语】本方适用于湿热下注型淋病。

石苇散

【组成】石韦、赤芍药各15克，白茅根、木通、瞿麦、芒硝、葵子、木香各30克，滑石60克。【用法】共为细末，每服12克，水煎服。【功效】清热泻火，利湿通淋。【按语】本方适用于湿热下注型淋病。

小 蓟 饮 子

【组成】生地黄120克，小蓟根、滑石、通草、藕节、蒲黄（炒）、淡竹叶、当归、栀子、炙甘草各15克。【用法】共为细末，每服12克，水煎，去渣温服。【功效】清热利湿养阴。【按语】本方适用于湿热下注型淋病。

淋疝定痛汤

【组成】金银花10克，白芍、马鞭草、瞿麦、蒲公英各12克，生黄芪45克，青皮3克。【用法】水煎服。【功效】清热利湿，行气导滞。【按语】本方适用于湿热下注型淋病。

二、清心泻浊类方

麦 门 冬 散

【组成】麦冬、木通、赤芍药、葵子、芒硝各30克，滑石60克。【用法】共为细末，每服12克，生姜1片，葱白2根，煎汤送服。【功效】清心泻浊。【按语】本方适用于心肾不交型淋病。症见小便时热涩刺痛，淋漓不尽，或溺出脓血，赤白带下，口干咽痛，心烦急躁，腰膝瘦弱，手足心热，头晕耳鸣，大便秘结，****减退，舌红苔薄，脉细数。

加味导赤散

【组成】生地黄120克，木通、泽泻各9克，甘草6克，竹叶3克，熟地黄30克，山药、茯苓各12克。【用法】水煎分服。【功效】清心滋肾，泻浊利窍。【按语】本方适用于心肾不交型淋病。

三、健脾益气类方

秋石丸

【组成】茯苓30克，桑螵蛸（炙）、鹿角胶、秋石各15克。【用法】共为细末，面糊为丸，如梧桐子大，空腹人参汤送服50粒。【功效】健脾益气，升阳化浊。【按语】本方适用于脾气虚陷型淋病。症见小便热涩痛不甚，淋漓不已，色如乳浆或米泔，反复发作，时作时止，日久不愈，劳累后加重，头昏神疲，面色萎黄，****低下，或兼有腰痛遗精，早泄等症，舌淡，苔白，脉细弱。

金黄散

【组成】大黄（煨）、人参、蛤粉、黄蜀葵花（焙）各等份。【用法】共为细末，每服3克，灯心草煎汤送服。【功效】健脾益气，升清化湿。【按语】本方适用于脾气虚陷型淋病。

加味人参汤

【组成】人参3克，白术45克，泽泻、赤茯苓各2克，甘草、麦冬、滑石各15克，竹叶、灯心草各3克。【用法】水煎服。【功效】健脾益气，化湿通淋。【按语】本方适用于脾气虚陷型淋病。

参术木栀汤

【组成】人参、白术、木通、栀子各适量。【用法】水煎服。【功效】补中益气，升清化浊。【按语】本方适用于脾气虚陷型淋病。

四、滋阴降火类方

化阴煎

【组成】熟地黄、生地黄、绿豆各12克，猪苓、泽泻、牛膝各9克，黄柏、知母、龙胆草、车前子各6克。【用法】上方加食盐少许，水煎，饭前服。【功效】养阴清火，通淋利浊。【按语】本方适用于阴虚火旺型淋病。症见尿黄而有热感，排尿时灼痛，或尿道口泌出黄绿色脓性分泌物，****易举，举后疼痛而痿，或兼有会阴部疼痛，伴头晕耳鸣，手足心热，口干舌燥，心烦寐差，舌红少苔乏津，脉细数。

加味知柏地黄汤

【组成】熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻、知母、黄柏、木通、猪苓、车前子各适量。【用法】水煎分服。【功效】滋阴降火，补肾治淋。【按语】本方适用于阴虚火旺型淋病。

五、补肾壮阳类方

白 芍 药 丸

【组成】白芍药、熟地黄、当归、鹿茸各30克。【用法】共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服30丸，阿胶汤送下。【功效】补肾壮阳治淋。【按语】本方适用于肾阳衰微型淋病。症见尿道口流出糊状物，小便稍感涩痛不爽，溺色不黄不赤，会阴酸痛，症情往往迁延难愈，畏寒肢冷，神疲乏力，腰膝酸软，****减退，或遗精阳痿，或带下淋漓，苔白腻，脉沉迟。

肉 苁 蓉 丸

【组成】肉苁蓉、牛膝、熟地黄、山药、石斛、官桂、槟榔各15克，附子、黄芪各30克，细辛、炙甘草各75克，黄连21克。【用法】共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服20丸，盐酒送下。【功效】温肾壮阳，通淋化浊。【按语】本方适用于肾阳衰微型淋病。

地黄丸

【组成】生地黄、黄芪各45克，防风、黄芩、远志、茯神、鹿茸、瓜蒌各30克，石韦、当归各15克，赤芍药、青盐、蒲黄、炙甘草各22克，车前子、滑石各60克，人参36克。【用法】共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服20丸，温酒送服。【功效】补肾壮阳，利湿化浊。【按语】本方适用于肾阳衰微型淋病。

王瓜散

【组成】王瓜根、桂心各30克，白石脂、菟丝子、牡蛎各60克。【用法】共为细末，每服6克，大麦煎粥汤送下，1日3次。【功效】补肾治淋。【按语】本方适用于肾阳衰微型淋病。

石苇散

【组成】芍药、白术、滑石、葵子、瞿麦、石韦、木通、当归、甘草、王不留行各适量。【用法】共为细末，每服6克，煎小麦汤送下，一日二服。【功效】补肾，清利湿热。【按语】本方适用于肾阳衰微型淋病。

生附汤

【组成】附子、滑石各15克，瞿麦、木通各22克，半夏9克。【用法】共为细末，每服9克，生姜3片，灯心草20克，白蜜半匙，煎汤送服。【功效】壮阳利湿通淋。【按语】本方适用于肾阳衰微型淋病。

六、活血化瘀类方

牛膝膏

【组成】桃仁、当归（酒洗）各30克，川芎、牛膝（酒浸）各120克，赤芍药、生地黄（酒浸）各45克。【用法】共为细末，水煎，入麝香少许，分4次服。【功效】活血化瘀，通淋化浊。【按语】本方适用于瘀精阻窍型淋病。症见小便热涩刺痛，淋漓不爽，少腹及会阴部坠胀疼痛，痛引****，脐腹满闷，善太息，纳少嗳气，情志不畅则加剧，****减弱，舌质暗红，甚有瘀斑，苔薄白，脉弦或细涩。

加味沉香散

【组成】沉香、陈皮、黄芪各23克，瞿麦90克，榆白皮、韭子（炒）、滑石各30克，黄芩、炙甘草各15克，当归、桃仁、赤芍各12克。【用法】共为细末，每服6克，温开水送服。【功效】理气活血，清热通淋。【按语】本方适用于瘀精阻窍型淋病。

七、单 方 验 方

必效散

【组成】当归、生地黄、赤茯苓、滑石、牛膝、枳壳、栀子、麦冬、萹蓄、木通、知母（酒炒）、黄连（酒炒）各21克，甘草15克。【用法】共为细末，入灯心草2克，水煎分服。【按语】本方适用于淋病。

海 金 砂 散

【组成】当归、大黄（酒浸）、牛膝、木香、雄黄、海金沙各15克。【用法】共为细末，每服6克，睡前温酒送服。【按语】本方适用于淋病。

神效方

【组成】海螵蛸、生干地黄、赤茯苓各等份。【用法】共为细末，每服3克，柏叶、车前草煎汤调服。【按语】本方适用于淋病。

地 肤 子 汤

【组成】地肤子、猪苓各45克，海藻、通草、甘草梢、瞿麦、黄芩、知母、枳实、升麻、葵子各3克，生姜3片。【用法】水煎服。【按语】本方适用于淋病。

元 胡 索 汤

【组成】延胡索30克，朴硝22克。【用法】共为细末，每服12克，水煎服。【按语】本方适用于淋病。

车 前 子 汤

【组成】车前子15克。【用法】水煎服。【按语】本方适用于淋病。亦可用鲜车前草捣汁，空腹服，有同样疗效。

葵车汤

【组成】葵花根、车前子各适量。【用法】水煎服。【按语】本方适用于淋病。

茄叶散

【组成】茄叶适量。【用法】熏干为末，每服6克，温酒或盐汤送服。【按语】本方适用于淋病。

滑石散

【组成】滑石、石韦、花粉各60克。【用法】共研为细末，每服9克，温开水送服，每日3次。【按语】本方适用于淋病。

蓟黄茯苓汤

【组成】小蓟30克，黄柏15克，赤茯苓20克。【用法】水煎服。【按语】本方适用于淋病。

鸡肠散

【组成】赤雄鸡肠2具，干地黄30克，桑螵蛸、牡蛎、龙骨、黄连各40克，白石脂、赤石脂各50克，肉苁蓉60克。【用法】共为细末，入鸡肠及鸡内金中，缝塞，蒸之令熟，曝干后研为细末，每服10克，温酒送下，每日3次。【按语】本方适用于淋病。

川乌丸

【组成】川乌、补骨脂、人参、杜仲、巴戟天各等份。【用法】共为细末，蒜泥为丸，如梧桐子大，每服30丸，盐汤或温酒送下。【按语】本方适用于淋病。

分清散

【组成】益智仁、萆薢、石菖蒲各等份。【用法】共为细末，每服10克，每日3次。【按语】本方适用于淋病。

大 分 清 饮

【组成】茯苓、泽泻、栀子、木通各6克，猪苓、枳壳、车前子各3克。【用法】水煎服。【按语】本方适用于淋病。

威喜丸

【组成】白茯苓120克。【用法】研为细末，熔黄腊120克，炼蜜为丸，如弹子大，空腹细嚼，满口生津，徐徐咽下，以小便清为度。【按语】本方适用于淋病。

蚕沙散

【组成】蚕沙30克，黄柏3克。【用法】共为细末，空腹开水送下9克，每日3次。【按语】本方适用于淋病。

干柿饮

【组成】干柿、灯心草各适量。【用法】水煎服。【按语】本方适用于淋病。

地前汤

【组成】生地黄、车前草各9克。【用法】水煎服。【按语】本方适用于淋病。

鹿 角 胶 丸

【组成】鹿角胶15克，没药（另研）、头发（油煅）各9克。【用法】分别研为细末，混合均匀，白茅根汁为丸，如梧桐子大，每服50丸，盐汤送下。【按语】本方适用于淋病。

藕节汤

【组成】藕节14个，大熟地30克。【用法】水煎，加绍酒适量，分2次温服。【按语】本方适用于淋病。

土 牛 膝 汤

【组成】土牛膝连叶适量。【用法】酒煎服。【按语】本方适用于淋病。

韭酒饮

【组成】韭菜（捣汁）、白酒各适量。【用法】空腹服，其渣煎汤洗****。【按语】本方适用于淋病。

侧柳汤

【组成】侧柏叶、柳梢各15克。【用法】煎汁，露一夜，空腹温服。【按语】本方适用于淋病。