第13章 遗精 (7)

第二节遗精 (7)

【组成】人参、白术、茯苓（去皮）、当归（酒洗）、川芎、熟地黄、白芍（酒炒）、枸杞子、杜仲（去皮酒炒）、牛膝（去芦酒洗）、天冬（去心）、麦冬（去心）、补骨脂（炒）、远志（甘草水泡）、牡蛎（煅）、龙骨（煅）、金樱子（去毛）、莲蕊、甘草各等份。【用法】上药共为末，打糊为丸，如梧桐子大，每服百丸空心酒下。【功效】补气养血，益阴安神。【按语】本方适用于气血不足，心阴虚损之夜梦遗精，滑精，气短神疲，心悸心烦，腰膝酸软，五心烦热，口干咽燥等。

葛真人百补交精丸

【组成】熟地黄（酒浸1宿，切焙干）120克，五味子180克，杜仲（去粗皮炒断丝）90克，肉苁蓉（酒浸焙干）、山药、牛膝（酒浸1宿焙干）各60克，泽泻、山茱萸、茯神、远志、石膏（火煅令赤去火毒）、赤石脂、巴戟天、柏子仁（微炒，别研）各30克。【用法】上药共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服20丸，空心用酒送下。【功效】益肾壮阳填精。【按语】本方适用于肾阳不足之梦泄精滑不禁，腰酸畏寒，小便余沥等。

香茸丹

【组成】鹿茸、麋茸（俱用火燎去毛，酥炙）各60克，沉香、五味子、白茯苓、白龙骨（煅）、肉苁蓉（酒浸1宿，切焙干）各30克，麝香（另研）15克。【用法】上药为末，和匀，用熟地黄90克，焙干为细末，以酒2升熬成膏子，搜药入臼内，捣千杵，如硬，更入酒少许，丸如梧桐子大，每服50丸，空心温酒盐汤送下。【功效】滋补精血，益养真元。【按语】本方适用于真元亏虚，精血不足之遗精早泄，肌肉消瘦，脐腹疼痛，饮食减少，目视昏花，夜梦鬼交。

小菟丝子丸

【组成】石菖蒲62克，菟丝子（酒浸焙为末）155克，山药80克，白茯苓31克。【用法】上药为末，山药糊和丸如梧桐子大。每日3次，每次30丸，空心温酒或盐汤下。【功效】补肾益颜。【按语】本方适用于五劳七伤，小腹拘急，四肢疼痛，面色黧黑，唇干口燥，目暗耳聋，心悸气短，夜梦惊恐，精神困倦，喜怒无常，悲忧不乐，饮食无味，举动乏力，心腹满，腰脚痛，小便数，房事不举，股内湿痹，时有梦遗等。

益气安神妙香散

【组成】人参9克，龙骨18克，朱砂05克，甘草3克，益智仁、茯苓、远志、五味子各12克，茯神、炒枣仁各15克。【用法】水煎服，每日1次，早、晚服。【功效】益气安神定志。【按语】本方适用于心气不足，志意不定，念萌不遂，心神受伤之梦遗失精，伴见心悸怔忡，畏惧悲忧，夜寐不宁，食不甘味，脉象虚弱等。

益心丹

【组成】黄芪（炙）、茯神（去木）、人参（去芦）、远志（水煮去心）、熟干地黄各30克，北五味子60克，龙齿（煅另研）、柏子仁各15克另研。【用法】上药为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服30丸，白汤下，不拘时。【功效】益心气，安心神。【按语】本方适用于心气不足，心神失养之遗精早泄，伴神疲乏力，气短心悸，夜寐多梦。

益心止遗丸

【组成】熟地黄、山药、芡实各500克，生枣仁150克，巴戟天60克，麦冬、五味子各90克，莲子250克。【用法】上药共为细末，和蜜为丸。日服60克，白滚汤送下。【功效】益心补肾。【按语】本方适用于心肾两虚之遗精早泄，腰酸无力，心悸失眠等。

保精汤

【组成】芡实、山药各30克，莲子15克，炒枣仁9克，党参3克。【用法】水煎服，服后再用白糖15克与药渣拌匀同服。【功效】健脾益气，安神定志。【按语】本方适用于心脾两虚之遗精，大便溏泄，小便白浊，脉细弱。

保神丹

【组成】白术（去皮）250克，鹿茸（酥和炙）、柏子仁各125克。【用法】上药为末，加石菖蒲末125克，酒蒸作薄膏，加白面125克熬成膏子。和如硬剂，入熟蜜19克，丸如梧桐子大。每次50丸，温酒饭前服。【功效】壮阳养精，调和心肾。【按语】本方适用于心气不足，肾不摄精之梦遗、早泄等。

远志茯苓丸

【组成】远志（去心、姜汁炒）、牡蛎（煅、研）各60克，白茯苓（去皮）、人参、干姜（炮）、朱砂（别研）各30克，肉苁蓉（净洗，切片、焙干）120克。【用法】上药为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服30粒，空腹时煎灯心，盐汤下，或温酒送下。【功效】补肾养心，定志安神。【按语】本方适用于心肾两虚，遗精淋浊，精神恍惚，健忘多惊，睡卧不宁，虚汗盗汗，耳聋耳鸣。

神龙丸

【组成】文蛤（炒）、白龙骨（煅）各9克，白茯神（去皮木）15克。【用法】上药共为细末，醋糊为丸，如梧桐子大。每服30丸，空心温水下。【功效】固精安神。【按语】本方适用于心神不宁，精液不固之梦遗泄精，夜寐不安等。

蛤苓丹

【组成】茯苓、车前子、文蛤、白莲蕊各等份。【用法】上药研末，糯米糊为丸，每服6~9克，空腹温开水下。【功效】渗湿固精。【按语】本方适用于心脾不足，精微下注之遗精，小便白浊，或见小便余沥，舌质淡，苔白薄腻。

茯神汤

【组成】茯神45克，远志、酸枣仁（炒）各36克，白茯苓、石菖蒲、人参、当归（酒洗）各3克，黄连、生地黄各24克，甘草2克。【用法】水1 000毫升，莲子7粒打碎，煎取800毫升，食前服。【功效】益气清心。【按语】本方适用于心气不足，心火内扰之梦遗，心烦心悸，夜寐不安，口干，舌赤，甚则口舌生疮，小便赤浊等。

茯神远志丸

【组成】茯神、炙远志各24克，人参、龙齿、石菖蒲、知母、炒黄柏各15克。【用法】上药共研细末，炼蜜为丸。每服9~12克，临卧前温开水送下。【功效】益肾降火，敛神止遗。【按语】本方多用于心肾两虚，相火妄动之梦交，遗泄，伴头昏，心烦，口干，舌质红，脉细数或弦细等。

茯菟丸

【组成】菟丝子156克，白茯苓94克，石莲子（去壳）62克。【用法】上3味药研为细末，用酒煮成糊状为丸，如梧桐子大。1日1次，每次30丸。空腹盐汤送服。【功效】镇心安神，补虚养血。【按语】本方适用于肾经虚损，心气不足，思虑太过，真阳不固之梦遗频泄，小便白浊，溺有余沥。

菟丝煎

【组成】人参9克，山药（炒）6克，当归、枣仁（炒）、茯苓各5克，菟丝子（制炒）16克，炙甘草3克，远志（制）15克，鹿角霜（为末，每服加入四、五匙）。【用法】上药用水一盅半，熬成，加鹿角霜末调服，食前，或加白术6克。【功效】养心健脾，补肾固精。【按语】本方用于心脾肾虚损所致之遗精，心悸气短，夜寐不安，腹胀纳差，腰膝酸软，健忘耳鸣等。

尿精梦泄方

【组成】韭子、麦冬各30克，菟丝子、车前子各12克，川芎60克，白龙骨90克。【用法】上药共为细末，以酒冲服9克，1日3次。【功效】补肾益阴，安神固精。【按语】本方适用于肾阳不足，肾阴虚损，心神不宁之遗精早泄，小便白浊，时见尿精，伴见腰膝酸软，畏寒背冷，口干咽燥，心悸怔忡，夜寐不安等。

遗 精 奇 方

【组成】熟地黄、泽泻各9克，牡丹皮24克，茯苓、山药、枣皮、芡实、菟丝子、杜仲、巴戟天、猪油各3克。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。【功效】补肾壮阳，滋阴固精。【按语】本方适用于肾阴阳两虚之遗精早泄，腰膝酸软，眩晕耳鸣，畏寒肢冷，口干，脉沉细。

梦遗最妙方

【组成】白术、山药各240克，人参60克，生枣仁、麦冬、芡实各120克，远志、北五味子、车前子各30克。【用法】上药共为细末，炼蜜为丸。每日白滚水送下15克。【功效】健脾益气，补肾宁心。【按语】本方适用于脾肾两虚，心神不宁之遗精，早泄，伴神疲乏力，腹胀纳差，口干，眩晕耳鸣，心悸怔忡，夜寐不安，心烦等。

既济丸

【组成】茄鹿茸1架，沙苑子、菟丝子、湘莲肉、土茯苓各90克，龟板胶、补骨脂、芡实、官燕、远志肉、黄柏、泽泻、沙参各60克。【用法】上药为末，另用金钗石斛120克，生地黄150克，天冬90克，龟胶熬膏，加蜜少许，共为丸。【功效】滋阴补肾，清心安神。【按语】本方适用于肾阴不足，肾阳虚损，心神不安之遗精，早泄，腰膝无力，筋骨酸软，心悸怔忡，夜寐不安，口干心烦，舌质淡红，脉沉细。

绝梦丹

【组成】北五味子3克，麦冬、芡实、山药各15克，熟地黄、玄参各30克，人参、茯神、白术、菟丝子、丹参、当归、莲子心、炒枣仁、陈皮、沙参各10克。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。【功效】补气养心，安神固精。【按语】本方适用于心气不足，肾气亏损之遗精、早泄、神疲乏力，怔忡心悸，面色不华，爪甲不荣，腰膝酸软，眩晕健忘，五心烦热，失眠多梦，以及男子精液过少，精液稀薄，阴虚型精液不化，或阳事不利伴失眠多梦，盗汗等。

润水安魂汤

【组成】炒栀子3克，当归、白芍各30克，甘菊花、金樱子各10克，茯苓、白术各15克，北五味子、甘草各15克。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。【功效】养肝补血，安魂涩精。【按语】本方适用于肝血亏虚之遗精、早泄，爪甲不荣，视物昏花，眩晕，心烦失眠，易惊恐等。

四、补气健脾止遗类方

五 君 子 煎

【组成】人参9克，干姜（炒黄）、白术（土炒）、白茯苓各6克，炙甘草3克。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。【功效】健脾温中。【按语】本方适用于中焦虚寒，脾失健运，精微下注之遗精，伴见面色萎黄，神疲畏寒，腹胀纳呆，脘腹冷痛，喜暖喜按，舌质淡，苔白滑，脉细弱。

寿脾煎

【组成】白术、干姜（炮）各9克，人参、当归、山药各6克，枣仁45克，炙甘草3克，远志2克，莲肉（去心炒）20粒。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚服。【功效】健脾摄精。【按语】本方适用于脾虚不能摄精之遗精。

秘元煎

【组成】远志2克，山药（炒）、芡实（炒）、金樱子（去核）、枣仁（炒捣碎）、人参各6克，白术（炒）、茯苓各45克，炙甘草3克，五味子14粒。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚各服1次。【功效】补益心脾。【按语】本方用于心脾不足之遗精，伴见面色不华，神疲乏力，心悸失眠等。

人参汤

【组成】人参、官桂、芍药各9克，白茯苓、白龙骨、牡蛎（煅）、黄芪、甘草（炙）各15克，酸枣仁、泽泻各6克，半夏（汤洗去汤焙干）60克。【用法】上药为末，每服9克，水1盏，入生姜2克捣碎，煎至7分去渣，空心温服。【功效】补气健脾、止遗。【按语】本方主治虚劳失精，便溺白浊，形体枯瘦，腰膝冷痛。

完带汤

【组成】土炒白术、山药各30克，人参6克，白芍15克，车前子、苍术各10克，甘草、陈皮、炒芥穗各3克，柴胡5克。【用法】水煎服，每日1剂。【功效】健脾燥湿，疏肝理气。【按语】本方适用于脾虚湿注，肝郁气滞，精液自遗，伴见面色白，食少困倦，脘腹胀满，或阳痿，阴部湿冷，舌苔白腻，脉濡缓。

五、疏肝清热类方

钩栀清肝汤

【组成】钩藤15克，山栀、胆草、金铃子、赤茯苓、当归、牡丹皮各9克，柴胡6克，甘草3克。【用法】水煎服，每日1剂。【功效】清肝泻火。【按语】本方适用于肝火偏盛之遗精，伴见面红目赤，忽躁易怒，两胁胀痛，头痛眩晕，耳聋耳鸣，舌质红，苔薄黄，脉弦数。

龙胆泻肝汤

【组成】当归、栀子（酒炒）、黄芩（炒）、泽泻、柴胡各6克，龙胆草（酒蒸）、生地黄（酒炒）、车前子各9克，木通、甘草各3克。【用法】水煎温服，每日1剂。【功效】清泻肝胆实火。【按语】本方适用于肝胆实热之遗精，伴随症状见面红目赤，急躁易怒，两胁胀痛，眩晕，头痛如裂，耳鸣如雷，大便秘结，小便黄赤，舌质红，苔黄厚腻，脉弦数有力。

交感丹

【组成】香附500克，茯神（去皮木）125克。【用法】香附子新水浸1宿，石上擦去毛，炒黄，与茯神为末，炼蜜丸弹子大。每服1丸，早、晚细嚼，以降气汤送服。【功效】养血益精，养心安神。【按语】本方养血益精，主治惊悸，痞塞，虚冷遗精。

六、化痰清热利湿类方

十味温胆汤

【组成】陈皮、酸枣仁、远志、熟地黄各9克，半夏、茯苓各13克，枳实、五味子、人参各6克，甘草3克。【用法】水煎服，每日1剂，早、晚服。【功效】安神定志，和胃清热。【按语】本方适用于肝胆热郁，扰动心神之梦遗，心慌胆怯，遗精多梦，触事易惊，烦闷眩晕，恶心，口苦吐涎，苔白或腻，脉细弦。

大 凤 髓 丹