第十三章——耳压疗法
1. 什么是耳压疗法
耳压疗法是指在耳郭表面贴敷圆而光滑、质硬的小珠形物体，以刺激耳穴，达到防病治病目的的一种医疗方法。根据经络学说，十二经络都与耳部有直接联系。因此，当人体发生疾病时，耳壳的相应区域便出现一定的反应点。耳压疗法就是在这些反应点上进行按压，以达到治疗疾病的目的。本法具有适应证广，奏效迅速，不良反应少等特点。耳压疗法也要讲究手法，也存在着“得气”和“气至病所”的问题。临证时，根据不同病人、不同病症，按虚、实、寒、热对各耳穴施术，都会达到“得气”和“气至病所”的效果。
2. 耳压的方法有哪些
一般地说，虚证、老、弱、孕妇、儿童常用点压法或轻揉推拿法，实证、年轻力壮者常施以直压或对压法。需补的耳穴用点压法或轻揉推拿法，应泻的耳穴用直压或对压法。
（1）对压法：术者用示（食）、拇指置于患者耳郭的正面和背面，相对压迫贴于耳穴上的丸，至患者出现沉、重、胀、痛感。此时，术者的示（食）、拇指可边压边左右移动或做圆形移动，寻找痛、胀较明显的位置。一旦找到“敏感点”，则持续压迫20～30秒钟。也可在耳郭前面和背面相对贴压2个丸进行对压，其刺激量则更大。将全部耳穴如法对压完毕后，嘱患者照此压法，每天行按压3～5次。本法属泻法，是一种强制刺激手法。对于实证、年轻力壮者，内脏痉挛性疼痛、躯体疼痛及急性炎症有较好的镇痛消炎作用。
（2）直压法：术者以指尖垂直按压穴丸，至患者产生胀、痛感。持续按压20～30秒，间隔少许，重复按压，每穴压4～6次。施术完毕，嘱患者如法每天按压3～5次，此法的刺激强度弱于对压法，仍属泻法，也是一种强刺激手法。其适应证同对压法。有些耳穴难以用对压法，如下脚端（即交感）、艇角（前列腺）、大肠等穴，用泻法时，多用直压法。耳甲腔、耳甲艇的穴位也常用直压法。
（3）点压法：术者用指尖一压一松，间断地按压耳穴，每次间隔0.5秒。本法不宜用力过重，以患者感到胀而略感沉重刺痛为度。视其体质、病症和术者要求，每穴每次可点压27下。本法属补法，是一种弱刺激手法，适用于各种虚证、慢性病，如神经衰弱、失眠、心悸、头晕等。
（4）轻揉推拿法：用指腹轻轻将压贴的穴丸压实（贴牢，不宜损伤皮肤为原则），然后顺时针方向带动穴丸皮肤旋转，以病人有胀、酸、痛或轻微刺痛为度。一般每穴轻擦推拿27次。此法属于补法，具有补虚的作用。适用于久病体弱，年老体衰及耳穴过敏者。
3. 耳压疗法的注意事项有哪些
注意事项主要有：①防止胶布潮湿，按压不能用力过度，以不损伤皮肤为度，以免引起皮肤炎症。②夏季汗多，宜勤换；冬季冻疮及耳郭炎症者不宜贴敷。对胶布过敏者忌用。③定时按压比不定时按压效果好，耳压后有酸、麻、胀、痛、灼热感者效果好。④对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱者按压宜轻，急性疼痛可用直压重手法、强刺激，一般患者宜中度刺激，孕妇可用轻刺激。习惯性流产者慎用。⑤对扭伤和肢体活动障碍的患者，压耳时，嘱患者适当活动患部，以增强疗效。如肩周炎，耳压时可活动肩关节。⑥根据不同病种采用相应的体位。如胆石症取右侧卧位，冠心病取正坐位，泌尿系结石取病侧在上方的侧卧位等。⑦对有些疾病在治疗中急性发作问题，如胆石症、泌尿系结石产生的绞痛，心律失常的急性发作等……，要有应急措施。⑧配合药物及其他疗法问题，应慎重，以免治疗重叠，产生拮抗作用。⑨治疗期间不要服镇静药物。⑩复诊治疗前取掉粘有压丸的胶布，清洗耳郭，局部肿胀或表皮溃烂者涂搽紫药水，已感染者及时对症处理。
4. 治痛经的耳压疗法
气滞血瘀型痛经，可选用耳穴肝、内分泌；寒湿凝滞型痛经，可选用耳穴肾、卵巢；气血亏损型痛经，可选用耳穴脾、膈。如果防治痛经的发作，应以月经前第10天开始，每日1次，每次留针30分钟，可双耳交替行针直至月经干净为1个疗程，一般用2～3个疗程即可。采用耳针疗法治疗痛经，应于出现痛经时行针，每日1次，每次留针30分钟。采用中强度刺激疗法，每10分钟捻针刺激1次。
耳压疗法就是不用针，而采用王不留行子，或应用小磁珠、油菜子，细小圆沙子、小圆豆粒等刺激物，固定于小方块胶布上，再贴于前述所选耳穴上，随时按压刺激，以达到防治疾病的一种方法。实践证明，耳压疗法比耳针疗法更为方便实用，患者本人就能随时用手指按压刺激物，而且效果良好。该方法适应证广，奏效迅速，不良反应少，简便实用，痛苦少，无感染之弊，易被患者接受。方法是每隔3～6日做1次，双耳轮流交替进行，5～10次为1个疗程，间隔1周后可进行第2个疗程。如果为防治痛经发作，选穴同上，月经前可压2次，每周1次，先压右耳，再压左耳。如果是治疗痛经，痛经时压双耳，每2～3小时自己用手指按压刺激耳穴1次（每次按压以耳穴部疼痛，耳朵发热、发红为度），痛经严重时可随时按压耳穴。
