第三章 家庭应用中成药知识 (16)
3.体虚感冒主要表现为体质素虚而又感外邪而致的表证，当以扶助正气，解散表邪为治。常用补益或助阳药与解表药组成制剂，使表证得解，而正气不受影响。可选用荆防败毒丸，每次1丸，每日3次；参苏胶囊，每次4粒，每日2次；防风通圣丸，每次1丸，每日3次。
4.表里同病主要表现为病邪在表里之间，出现寒热往来，或既有表证，又有里热，恶寒发热，口苦咽干，舌红苔薄白或薄黄，脉弦。当以表里双解，内外同治。可选用防风通圣丸，每次1丸，每日3次；银柴颗粒，每次1袋，每日3或4次；柴胡口服液，每次1～2支，每日3次；小柴胡颗粒，每次1袋，每日3次。
使用中成药解表剂治感冒时应注意以下几点：适应证以表证为主；表邪未尽出现里证者，治宜表里双解；表邪发展已全部入里者，则不宜使用解表剂；以取微汗透身为佳，不透汗则表邪未去，但出汗过多又会损伤正气，故应注意不要出现大汗淋漓。据笔者临床观察发现，采用中成药外治感冒及其并发症，效果也不错，可配合治疗，介绍几则，供选用。
1风油精：用本品涂搽人中、太阳、印堂等穴位，每日1或2次，可有效地防治感冒。
2强力Vc银翘片：临睡前洗净双足，而后以温度稍高点的热水以患者能耐受为度，浸泡双足，水深以浸至双踝关节为宜，时间10～20分钟，而后擦干双足，取一粒强力Vc银翘片研为细末，放于两块麝香追风膏上，撒药面积1cm×1cm大小，追风膏的面积视患者足前掌大小而定，而后贴敷于双足涌泉穴上，固定，喝一杯热开水以助睡，每日换药1或2次。一般用药1～3次后发热、头痛、头晕等全身不适症状消失，经过3～5天诸症即可消失。
3田七药物牙膏：感冒后口角溃疡或长口疮时，取本品适量，每日3次外搽患处，连续2～3天即可治愈。若每晚睡前再涂1次，效果更佳。
4冰硼散：感冒鼻塞时，可取本品适量吹入鼻中，能使鼻黏膜肿胀消退，鼻涕分泌减少，鼻窍得通。
5西瓜霜喷剂：感冒后口角溃疡或长口疮时，局部用乙醇酒清消毒后，取本品适量，每日3次外喷患处，1～2天即可。
九、正确选用中药止咳糖浆
中药止咳糖浆花样百出，品种繁多。人们普遍认为，止咳糖浆既然是用来止咳的，故药店里有什么品种卖，随意买一瓶即可。至于治疗效果或是否对症，很少有人过问。
中药止咳糖浆，多由中药方剂，经过加工配制而成。所以，应当根据患者病情和具体症状对症择药，切不可不分青红皂白地随意服用或换药。药性如果不对，很难取得治疗效果，甚至还会适得其反，反而加重了病情。下面简单地介绍一些常用的中药止咳糖浆。
杏仁止咳糖浆：杏仁性味苦、辛、温，具有宣肺降气，止咳平喘功效。主治风邪伤肺，肺失宣降，气喘，虚劳引起的咳嗽。
桔梗止咳糖浆：桔梗性味苦、辛、微温，能促进支气管分泌，具有止咳化痰、宣肺排脓的功效。主治咳嗽痰多，痰脓，鼻塞，咽喉肿痛等症。
半夏止咳糖浆：半夏性味辛温，对咳嗽中枢有抑制作用，能燥湿化痰，下气散结，是化寒痰、湿痰的主药。主治痰涎阻滞、痰淤交凝、咳喘气逆等症。
百部止咳糖浆：百部甘苦、微温，能降低呼吸中枢的兴奋性，故有止咳作用。主治咳嗽气急、肺气上逆之症。
枇杷止咳糖浆：枇杷叶性味苦平，清热多生用，止咳宜蜜炙，能清肺降气、化痰浊。主治咳嗽气逆、咳痰不爽。
沙参止咳糖浆：沙参有南、北之分，南沙参偏于化痰作用，北沙参偏于养阴。都能润肺止咳，其性味甘苦、微寒。主治肺热燥咳，潮热久咳，干咳，咯血、咳痰困难等气阴两虚之证。
远志止咳糖浆：远志性味苦、辛、温，能促使支气管分泌与黏膜上皮纤毛运动，故有化痰良效。主治痰涎壅盛，痰阻心窍，痰湿凝结，寒痰郁肺等症。
甘草止咳糖浆：甘草性味甘平，炙用微温，蜜炙甘草适合用于止咳，具有补中益气、润肺化痰、清热解毒作用。主治脾肺虚弱所致的咳嗽，气喘。
川贝止咳糖浆：川贝性味苦、甘、微寒，具有润肺化痰作用，滋润作用尤佳。常用于治疗肺热燥咳，咳痰不易，肺虚劳咳，咯血。
十、中成药外治慢性咽炎
慢性咽炎多发于成年人，常为上呼吸道感染的结果，或长期理化刺激所造成。患者咽部异物感，咽痒、发胀或干燥感，堵塞感较显著，并随吞咽动作而上下，有时晨起可见剧烈咳嗽，反射性恶心，伴有失眠，焦急不安，虚弱无力等。
本病多为肺肾阴亏，虚火上炎所为，当以养阴润肺，引热下行为治。采用中成药外治有明显效果，介绍几则，供选用。
伤湿止痛膏：取本品1张，外贴于天突穴处，每日换药1次，连续3天。可清热解毒。
七厘散：取七厘散每次0.3克，每日2次口服，另取半支药粉喷吹咽后壁，每日2次。可活血散结，消肿止痛，对慢性咽炎年深日久，咽部黏膜淤血肥厚，咽后壁血管扩张，滤泡累累，腭垂悬雍垂增长等病理变化者，疗效尤佳。
喉症丸：取本品20～30粒，研为细末，用白酒适量拌成稀糊状，置于伤湿止痛膏中央，敷于喉结两侧，每日2次，连续3～6天。可清热解毒，消肿止痛。
紫金锭：取本品10克，参三七5克，共研细末，用米醋适量调为稀糊状，敷于颈前喉结上方凹陷处，敷料包扎，胶布固定，每日换药1次，连续3～6天。可清热解毒，消肿止痛。
骨质疏松类疾病应用中成药知识
一、颈复康颗粒新用途
颈复康颗粒是纯中药制剂，由葛根、羌活、乳香、没药、地龙、土鳖虫、丹参、川芎、白芍等药物组成。具有疏风散寒止痛、通经活络、活血化瘀、益气补血功能，为近年治疗颈椎病的有效药物，随着应用的进展，目前已用于治疗下列疾病亦取得了很好效果。
1.带状疱疹带状疱疹是由带状疱疹病毒引起的沿周围神经分布的群集疱疹及以神经痛为主要特征的病毒性皮肤病。据报道，有人以颈复康颗粒治疗本病后遗神经痛38例，每日服2或3次，每次10克。结果1个疗程痊愈26例停药1周疼痛未复发者为痊愈，2个疗程痊愈10例，2个以上疗程痊愈2例。经临床观察大多数病例服本药1～3天，疼痛即减轻或完全缓解，1～2周即可治愈。
2.血管性头痛血管性头痛以偏头痛为主，以中老年人多见。据报道，有人以颈复康颗粒治疗本病50例，每日2次，每次20克。其中痉挛性血管头痛18例，结果显效9例，有效6例，无效3例，总有效率83%。缺血性血管性头痛32例，结果显效18例，有效12例，无效2例，总有效率93%。
3.颈肩肌筋膜炎颈肩肌筋膜炎又称颈肩纤维组织炎或肌肉风湿痛。是指筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的病变，引起颈肩部疼痛僵硬、活动受限等症状。颈复康有活血通络，祛风止痛之效。据报道，以颈复康治疗本病33例，每日2次，每次10克，2周为1个疗程，结果治愈17例，好转15例，无效1例。
4.改善血流变研究表明：颈复康颗粒能增加人体SOD活性，降低脂质过氧化物含量水平，降低游离脂肪酸、降低脂质过氧化物——TBA值，同时可降低高黏血症患者血浆黏度。其不仅能明显改变血液流变性中的8项指标及微循环状况，而且能明显扩张微小动脉，增加毛细血管开放数，从而降低脑血管及心血管阻力，增加心脑血流量。一般每日2次，每次10克，3个月为1个疗程。
5.痛经为妇科常见病，多指每在经期，或经期前后，出现小腹及腰部疼痛，甚则剧痛难忍的病症。一日服2或3次，每次10或20克，颈复康颗粒有良好的温经止痛，散寒暖宫之效，对气滞痛经、血瘀痛经、寒湿痛经、气血虚弱之痛经皆有独特效果，有与月月舒冲剂相媲美之效。
6.脑血栓脑血栓为脑动脉管壁病变，尤其是动脉粥样硬化的基础上形成血栓，使管腔变窄或闭塞，导致相应支配的组织软化坏死，产生局灶脑症状。研究表明颈复康有扩张微血管，改善微循环障碍，纠正脑缺血缺氧，增加总脑血管流量和毛细血管开放，缓解血管平滑肌痉挛，疏通血流，促进纤溶活性，溶解血栓，阻止凝血酶作用于纤维蛋白原，阻碍血液凝固，抑制红细胞及血小板聚集，降低血黏度及血脂，增大红细胞变形能力，减少红细胞黏附力，防止血小板释放5羟色胺等介质作用。一般每日2或3次，每次10克，重者每次可服20克，须坚持治疗其效可显。
二、当归注射液可治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症简称腰突症是一种常见病、多发病，其典型症状为腰部疼痛伴下肢放射痛，麻木感。经综合治疗急性疼痛缓解之后还往往留有麻木症状，有的患者主诉即为下肢麻木，且在临床中麻木症状往往改善不甚理想，观察发现，采用当归注射液穴位注射治疗腰椎间盘突出症下肢麻木疗效十分理想，介绍如下。
用一次性注射器抽取当归注射液2毫升，取穴足三里、阳陵泉，每日1侧，局部常规消毒后快速垂直进针，轻微提插获得酸胀感，回抽注射器无回血后，于每穴注射1毫升，双侧交替进行，10天为1个疗程，连续2～3个疗程。治疗期间，宜注意饮食起居，避免居处湿冷，以防感受湿寒而加剧症状；饮食宜温热，注意保温，忌食生冷、黏腻之物；精神要愉快，树立战胜疾病的信心。
腰椎间盘突出症是因椎间盘退变、破裂、后突压迫脊髓或神经根所出现的综合征，部分患者不出现下肢疼痛而出现下肢麻木感，或是急性疼痛缓解之后仍遗留有下肢麻木感，此多为椎间盘组织压迫，刺激了本体感觉和触觉纤维而引起的，麻木感觉区域仍按神经根区域分布。中医认为，麻木多为血亏气滞，经脉失养所为，取穴足三里及阳陵泉以扶正培元，调和气血，舒筋活络，并取当归养血活血，疏通经络之功用，共奏活血养血，通经活络之效而达治疗目的。
三、腰痛宁胶囊可治疗增生性膝关节炎
膝关节骨质增生是运动系统的一种常见病、多发病，目前治疗方法颇多，而治疗效果不一。临床观察发现，采用腰痛宁胶囊内外合治膝关节骨质增生性疼痛，有明显疗效，方法是：
取腰痛宁胶囊每次4粒，每日1次，用药中黄酒兑少量温开水，睡前半小时送服；另取腰痛宁胶囊2粒，去掉胶囊衣，用药中黄酒调为稀糊状，局部常规消毒后，贴于患部疼痛处，外用消毒敷料覆盖，胶布包扎固定，每日1换，7天为1个疗程，连续2个疗程。
膝关节增生性疼痛，多由骨质退行性病变或外伤劳损所致，由于骨质增生，压迫神经、血管而导致疼痛。本病是中、老年临床常见病、多发病，随着人口老龄化的到来，本病呈上升趋势，有关流行病学资料调查表明，40岁以上的人群中，本病的发病率约占40％，目前尚无有效治疗方法，临床常用的非甾体类消炎镇痛药，有胃肠道等副作用，对于中老年人来说，常可诱发消化道溃疡或使原有症状加重，因而临床疗效尚不能尽如人意。
本病属中医“痹证”范围，多为风寒湿邪侵袭，痹阻经络，致使气血淤阻，痰湿凝聚所为，当以散寒除湿，通络止痛为治。腰痛宁胶囊中含马钱子、乳香、没药、甘草等中药，有消肿止痛，疏散寒邪，温通经络之功。可改善局部神经、血管、肌肉的功能状态，消除局部炎症，配以黄酒内服、外用，可增强药物治疗作用。尤其是局部应用，透皮吸收，有通络止痛，驱风散寒，行气活血，散瘀消肿之功，可改善局部血液循环，调整血管舒缩功能，解除血管及神经痉挛而达到止痛作用。
四、中成药外治跟痛症
临床观察发现，一些不治跟痛症的中成药，外治跟痛症也显示了良好的治疗效果，介绍如下，供选用。
1.中华跌打丸取跌打丸2丸，白酒适量，将跌打丸以酒适量蒸化成膏状备用。洗净患处，将药膏摊于纱布上外敷患处，以热水袋或装有热水的瓶子定时加热，12小时换药1次，每日2次，连续1周。或取跌打丸1粒，白酒50毫升，艾条适量。取一小瓷碗，盛取高浓度白酒，将其点燃，放入跌打丸，嘱患者俯卧，保持膝、踝关节90度，约10分钟后灭火，用残余热酒涂擦患处数次，至其局部皮肤发热，继之将药丸捏成5cm×5cm×0.3cm厘米薄饼，将药饼贴敷跟痛点，点燃艾条，行隔药饼灸。保持温度以不烫伤皮肤为度，每次30分钟为宜。灸毕，用敷料及胶布固定药饼，同法，每天换药1次，5天为1个疗程，一般2个疗程可以显效。可活血化瘀，通络止痛。
2.腰痛宁胶囊腰痛宁胶囊每次4粒，每日1次，用药中黄酒兑少量温开水，睡前半小时送服；另取腰痛宁胶囊2粒，去掉胶囊衣，用药中黄酒调为稀糊状，局部常规消毒后，贴于患部疼痛处，敷料包扎，胶布固定，每日1换，7天为1个疗程，连续2个疗程。可活血通络，散瘀止痛。
3.小活络丸将患足用热水浸泡10～30分钟后，取本品1粒，压成药饼，放在壮骨关节膏中央，而后对准足跟部疼痛处敷贴，粘紧，每日换药1次，7天为1个疗程，连续2～3个疗程。可活血通络，散瘀止痛。
