第二章 家庭应用中草药知识 (19)
谷精草味甘，性平，归肝、胃经，具有疏散风热、明目退翳的功效。谷精草主要用于目赤翳障、头痛齿痛。本品轻浮升散，善疏散头面风热而明目退翳，适用于风热上扰、目赤肿痛、羞明多泪、目生翳障，可与荆芥、龙胆草、赤芍等配伍。谷精草还可用于风热头痛、牙痛、喉痹咽痛。《开宝本草》言谷精草“主治喉痹，齿风痛及诸疮疥”。《本草正义》言“谷精草，其质轻清，故专行上焦直达巅顶，能疏散头部风热，治目疾头风并疗风气痹痛者，亦以轻清之性，善于外达也”。药理研究证实，谷精草水浸剂体外试验对某些皮肤真菌有抑制作用，煎剂对铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肺炎球菌有抑制作用。
由于谷精草轻浮升散，阴虚血亏目疾者不宜用。
四、春日常用胖大海
胖大海，又名大海、通大海，为梧桐科植物胖大海的成熟种子。
胖大海性味甘、寒，入肺、大肠经，有清宣肺气，清肠通便之功，本品善于开宣肺气，清泄降火，为喉科常用药，适用于肺气闭郁，痰热咳嗽，肺热声嘶，咽喉肿痛，目赤牙痛，大便秘结等。《本草正义》言其“善于开宣肺气，并能通泄皮毛，开音治喑，爽嗽豁痰”。民间常用本品3～5枚沸水泡饮。药理研究表明：本品种子外层含西黄芪胶黏素，果皮含半乳糖等，对流行性感冒有抑制作用。口服其浸液，可增加肠内容积，对肠壁有机械刺激作用，反射性地增加肠蠕动，故有缓泻作用。胖大海制剂可使动物血压明显下降，水浸提取物有利尿和镇痛作用。
春季气候干燥，人们常易发生咽炎、咽喉不适等症，慢性咽炎也常在春季加重，常用胖大海泡茶饮服，可有效地防止咽喉干燥不适。现介绍两则胖大海药茶的制作方法，供选用。
1.胖大海冰糖饮胖大海5克，冰糖适量。将胖大海置杯中，冲入沸水，纳入冰糖，溶化饮服，每日1剂。可清热解毒，利咽止痛，适用于慢性咽炎，咽喉不利。
2.胖大海桔梗茶胖大海3枚、苦桔梗5克，蜂蜜适量。将胖大海、桔梗置杯中，冲入沸水，纳入蜂蜜浸泡饮服，每日1剂。可清热利咽，适用于慢性咽炎，咽喉不利，咽痛声嘶，大便秘结，小便短黄等。
五、不可滥用胖大海
胖大海性味甘寒，功效为开肺气、清肺热、润肠通便、利咽解毒等，尤适于“开音治喑”，临床上常用来治疗发音突然嘶哑伴有咳嗽、口渴、咽痛或高声呼叫而致的声音嘶哑等症，因而有些人把胖大海当作治疗音哑的特效药，甚至把胖大海作为保健饮料长期泡服，这样做往往适得其反，引起诸多不良反应，造成中焦脾胃虚寒、大便溏泄，饮食减少、脘腹痞闷不适，甚至出现消瘦等副作用。
导致音哑的原因很多，从中医辨证角度来看，音哑有风寒、风热、肺肾阴虚、气滞血瘀之分，而胖大海主要适用于风热邪毒引起的咽喉音哑，所以不能一有音哑便用胖大海。特别是肺有风寒或痰饮的人，以及老年人突然失音者，更应当慎用。
六、磁石的药用
磁石为氧化物类磁铁矿石，经开采后除去杂石，进行磁选后入药，因有磁性，故称之为活磁石、灵磁石。
磁石首载于《本经》中，列为中品，又名玄石。《名医别录》曰“磁石生大山川谷及慈山，山阴有铁处则生其阳”，也名慈石。陈藏器释其名谓“慈石取铁，如慈母之招子，故名”。磁石是传统中药，有其独特的磁性，古人常根据其吸铁能力而判其优劣，选而入药。陶弘景说：“今南方亦有好者，能悬吸针，虚连三、四、五佳”。《雷公炮炙论》则认为：“磁石一片，四面吸铁一斤者，此名延年沙，四面吸铁八两者，号曰续采石；四面吸得五两上下者，为磁石”。
磁石性味辛咸，无毒。入肝、肾、肺经。有补肾益精、纳气潜阳、镇惊安神之功效。适用于治疗头目眩晕、耳聋耳鸣、虚喘、怔忡等病。笔者用纱布包裹磁耳塞耳治疗眩晕，其效甚佳。磁石入药须拣去杂质，砸碎过筛。煅磁石则应将磁石洗净，置坩锅内在无烟炉火中煅红透，再放入醋盆内淬酥，捣碎，再煅淬一次，取出晒干研末入药备用。磁石加热至480度后，磁性会突然消失，冷却后又能恢复。
磁石可镇惊安神，祛痰平喘，用于治神经衰弱、癫、失眠、支气管炎及哮喘。近年研究表明：中药磁化或中药加入磁化水煎煮，能使中药在磁场作用下，增强疗效。有报道指出，泌尿系统结石在磁化水中可全部分解，有30%变成粉末。用磁石加入健脾养血复方中，可补充造血必需的铁元素，增强益气补血功能。古老中药磁石，其应用范围还会不断扩大。
内分泌系统应用中草药知识
一、能降低血糖的中草药
在中医辨证施治的原则指导下，选用合适的中草药，可提高降糖药的治疗作用，增强疗效。
一降血糖的中草药
为寻找防治糖尿病的天然植物药，我国医药科技工作者对中草药对血糖的影响进行了研究，发现下列中草药有降血糖作用。
1.人参药理研究表明人参对正常狗和四氧嘧啶性糖尿病犬均有降低血糖作用，对四氧嘧啶性糖尿病鼠有明显的降血糖作用。人参皂苷能明显抑制四氧嘧啶性糖尿病鼠的高血糖且停药后其效尚能维持1～2周。临床研究表明：人参治疗糖尿病不仅可改善一般症状如乏力、口渴、虚弱等，且能降低血糖及尿糖。适用于轻、中型糖尿病患者，中医辨证肾虚、气阴虚者疗效更好，阴虚燥热者不宜服用。
2.黄芪药理研究证实：黄芪具有加强心肌收缩力，舒张冠状血管，降低血压，保护肝细胞，降低血糖作用。临床上常用黄芪配合滋阴药如生地黄、玄参、麦冬等治疗糖尿病。
3.生地黄、熟地黄二地药理研究证实：二地具有降低血糖作用，并能抑制实验性高血糖。地黄的降糖成分为地黄素。
4.玄参具有降压、降低血糖作用，动物实验表明玄参流浸膏可使正常家兔的血糖下降。
5.黄精其成分为黏液质、淀粉及糖等。具有抗脂肪肝、降低血糖及降压作用，并能降脂具有防止动脉粥样硬化的作用。
6.枸杞枸杞子提取物可使实验动物糖尿病血糖持久下降。枸杞子对糖尿病性血脂升高、视力不佳有缓解作用，每日用枸杞子、五味子、黄精、玄参煎汁当茶饮，可改善消渴症状。
7.地骨皮药理研究实证其具有明显的降压及降低血糖作用。给家兔灌服地骨皮煎剂，先使血糖短时间升高，然后持久降低，4～8小时后尚未恢复。
8.葛根葛根中提取的黄酮能增加脑及冠状血管流量，血管阻力降低，具有降压作用。葛根素可使四氧嘧啶性糖尿病鼠血糖明显下降，降糖作用持久。
9.黄连据临床报道，黄连素治疗糖尿病可使血糖明显降低。黄连水煎剂可降低正常小鼠及四氧嘧啶性糖尿病鼠的血糖。实验表明黄连素的降糖机制并不影响胰岛素的分泌与释放，也不影响肝细胞胰岛素受体的数目和亲和力，而是通过抑制糖原异生及促进糖酵解而产生降糖作用。
10.牛蒡子有疏散风热，清利咽喉，解毒透疹，止痛消肿之功效。药理研究表明：牛蒡子水煎液对肺炎球菌有显著抑制作用，对多种真菌有不同程度的抑制作用，有轻度泻下、利尿及降糖作用。
11.丹参丹参煎剂可明显降低实验动物的血糖，作用可持续5小时之久，且可降低血脂及血黏稠度。
12.玉米须玉米须水煎剂可明显降低四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖，其30克的降糖作用与100毫克苯乙双胍降糖灵作用相似，且能对抗肾上腺素的升血糖作用，且大、中剂量组的作用强度优于2.5毫克格列本脲优降糖的作用，但对正常动物血糖无明显影响。
13.知母知母水提物能降低实验动物血糖，对药物引起的血糖升高，其降血糖作用更明显。
14.桑白皮、桑椹、天花粉、五倍子北京医院对50种传统治疗消渴病的药物的降血糖作用研究表明，桑白皮、桑椹、天花粉、五倍子降血糖作用明显，尤其是桑白皮降糖作用更为明显。
15.苦瓜解放军197医院和中国科学院协作研究表明：苦瓜粗提物具有显著的降低血糖作用，放射免疫法测定苦瓜提取物与胰岛素受体、胰岛素抗体均有明显的结合反应，表明它与胰岛素有共同的抗原性和生物活性。苦瓜粗提物有类似胰岛素的作用。
16.番石榴广西医学院糖尿病科研组对番石榴叶及生果进行了动物及临床研究，表明番石榴叶有效成分为黄酮苷，有促进胰岛素与靶细胞膜上专一受体的结合作用，能调整糖、脂代谢，有降糖作用，并有一定的降压、降脂作用。
17.其他苍耳子提取物、长春花生物碱、零陵香、仙人掌、海南蒲桃、宁夏枸杞(根)、虎杖、篱天剑、紫杉(叶)、龙芽、玉竹、苍术等经临床及动物实验研究表明都有较好的降低血糖作用。
二中医治疗糖尿病常用的中草药
有时药理研究与临床试验并不完全统一，有些方药中医长期用治消渴症疗效很好，但药理试验并未发现其有明显的降低血糖作用。这说明中药的作用是十分广泛的，不仅仅依赖于它的降糖作用。事实上传统医药治疗糖尿病的优势不仅仅在于降低血糖，更重要的是通过辨证论治的方法采用综合措施解除患者临床症状，防治多种慢性并发症，延长糖尿病患者的寿命，这也是中医治疗糖尿病的优势所在。综观古今治疗糖尿病的大法总以滋阴清热、补肾健脾、益气养阴、活血化瘀为主。常用的药物主要有以下几大类：
1.益气药人参、党参、黄芪、太子参、甘草、白术、山药、扁豆、黄精等。
2.滋阴药生地黄、玄参、麦冬、熟地黄、玉竹、天门冬、五味子、山茱萸、枸杞子、石斛、女贞子、沙参、桑椹等。
3.清热药生石膏、知母、寒水石、花粉、栀子、芦根、西瓜皮、地骨皮、黄连、黄芩、大黄、银花、连翘、青葙子、谷精草、丹皮、葛根。
4.补阳药鹿茸、仙茅、肉苁蓉、仙灵脾、肉桂、附子、狗脊、巴戟天、补骨脂、益智仁、菟丝子、韭子等。
5.健脾化湿药白术、苍术、茯苓、猪苓、泽泻、藿香、佩兰、薏苡仁、车前子、玉米须、萹蓄、瞿麦、石韦、茵陈等。
6.理气活血药柴胡、枳壳(实)、木香、乌药、川楝子、檀香、香橼皮、荔枝核、厚朴、当归、丹参、赤芍、川芎、益母草、桃仁、红花、泽兰、鸡血藤、刘寄奴、鬼箭羽、虎杖、茜草、延胡索、五灵脂、三棱、莪术等。
7.止血药大小蓟、三七粉、侧柏叶、生地榆、槐花、藕节、蒲黄、仙鹤草等。
8.其他瓜蒌、半夏、竹茹、桑白皮、葶苈子等。
二、吃肉桂可治疗糖尿病
最近发表于《糖尿病护理》上的研究表明：糖尿病患者每日服用少量肉桂，可改善其血糖、血脂和血胆固醇等指标。
研究人员将60名糖尿病患者分成两组，一组每日分别服用不同剂量的肉桂1、3、6克，另一组服用面粉为对照组，肉桂和面粉均以胶囊形式服用。40天后实验结束时，发现所有服用肉桂的糖尿病患者，其血糖、血脂、血胆固醇水平降低30％，而服用面粉的糖尿病患者的以上指标没有变化。研究人员认为：肉桂可激活2型糖尿病患者的脂肪细胞对胰岛素的识别和反映能力，使糖代谢增加20倍，促进胰岛素发挥生理效应，从而使血糖维持在正常水平。
研究人员建议：糖尿病患者每日早餐中加入少量肉桂，可改善或预防糖尿病。
三、适当补钒可治疗糖尿病
钒在生命科学上具有重要意义，世界卫生组织于1971年规定钒为高等动物必需的微量元素，钒可有效地降低血糖浓度，并可用于糖尿病的治疗。研究发现，钒与核酸的表达、受体及酶活性的关系密切，偏钒酸钠、硫酸氧钒、正钒酸钠等都有降低血糖的作用，而且钒还可以作用于胰岛素受体。因此，人们将钒称之为治疗糖尿病的一颗新星。人体内钒主要是从食物中获得，蘑菇、黑胡椒中钒的含量最多，海产品、谷物、蔬菜、新鲜水果中钒的含量也很丰富，其中尤以海参含钒量最高，是钒的良好来源。
食物加工后钒含量明显增加，如牛奶加工成奶粉后，钒含量增加20多倍；小麦加工成面粉后，钒含量增加10倍。血液中共有钒25毫克左右，每日正常饮食都可保证供应，一般人每日从饮食中可获得钒10～60微克，但吸收率很低，仅占5％左右，吸收到人体内的钒主要从尿液中排出体外。营养学家认为，人体每日摄取10微克钒已经能够满足身体的需要，而人体每日从饮食中摄取的钒量能够满足这一需要。所以，一般情况下人体不会缺钒，也不会出现钒缺乏症，过量摄入，可引起副作用。若需补充药物钒，则应听从医师建议，不要自作主张应用。但糖尿病患者可在日常膳食中增加含钒丰富的食物，以增强药物的治疗效果，更好地发挥降糖作用。
呼吸系统疾病应用中草药知识
一、具有止咳化痰平喘作用的中草药
在历代中医本草中记载许多中草药有止咳平喘作用，在中医辨证施治的原则指导下，可对症选用。
1.竹茹有清热化痰，除烦止呕之功。适用于肺热咳嗽，咳痰黄稠，痰火内扰，心烦不安，胃热呕吐等。一般除痰热多生用，止呕多用姜汁炒用。
2.竹沥有清热化痰，镇惊利窍之功。适用于肺热咳嗽，卒中中风痰壅等。《本草衍义》言其为“痰家之圣剂”，临床常用于急、慢性支气管炎咳嗽等。
