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第18章 胃火 (1)

3.人一生吃进的食物是个定数元·罗天益《卫生宝鉴》:“谓食物无务于多,贵在能节,所以保冲和而遂颐养也。若贪多务饱,饫塞难消,徒积暗伤,以召疾患。

盖食物饱甚,耗气非一。”

饮食不要过多,贵在能节制,才能保证气血的和谐、顺畅。如果贪吃求饱,积滞难消,就要暗耗内伤,疾病因此被招致。饮食过饱对阳气的消耗不是小事。引起这些问题的胃火到底是什么?其实就是超常的饮食和异常的消化能力。西医描绘糖尿病的症状是“三多一少”,第一条就是“吃得多”,中医的“消谷善饥”也是这个意思。食物吃进去很快就消化了,人总觉得饿。这种超常的胃火可不是好事,它不仅消谷,更重要的是消耗胃阴、肾阴。肾是人身体的根本,肾阳保障全身的功能,是身体的能量根本;肾阴保障全身的营养,是身体的精华根本。五脏中任一脏的“火”如果不及时扑灭,最终会把身体的精华烧干!

怎么能不让胃火盛到烧到肾阴的程度?那就要打断“消谷善饥”这个恶性链条——即便想吃、胃口大好,也要节制!

糖尿病的专治医生有个经验:人一辈子吃的东西是个定数。你前40年吃多了,后 40年就得饿着。这个说法很有道理。糖尿病的发病是因为饮食不节,吃得多,三下两下把自己吃成了胖子,不到 40岁血糖就高了,得了糖尿病,之后肯定只能节食了。

另外,孕妇如果吃得过多,过胖,生下的孩子就会过大,很小就有糖尿病的风险,等于是妈妈吃得太多,把孩子的额度都给占了。

北京大学第一医院产科主任杨慧霞教授是哈佛医学院的访问学者,

总能第一时间把国际上最先进的育儿理念带到门诊中。她建议中晚孕期

的孕妇每天总热量的增加,最好只比常人多吃 300千卡的食物。一般

来说,一个鸡蛋或一杯牛奶或半两主食或 15克花生,就是 90个千卡了。

一个苹果、梨、橘子也差不多是这个热量。就是说,孕妇一天只需比常153人多喝三袋牛奶,热量足够了。人多喝三袋牛奶,热量足够了。

很多孕妇认识上有误区,觉得多吃水果不会长胖,孩子皮肤还能好。其实完全不是那么回事。首先,孩子的皮肤好坏和母亲吃水果的关系从无定论;更重要的是,水果里也有糖,也是热量,多吃也会害了孩子。如果母亲过度地吃,胎盘就会把这些营养搬运给胎儿;如果母亲把血糖吃高了,胎盘也会把母亲的血糖搬运给胎儿。胎儿正在发育中,糖源供给多了,他就必须分泌更多的胰岛素来利用这些葡萄糖。

血糖高的母亲最容易生出大胖丫头、大胖小子,这可不是壮实的标志,等他们到儿童期、成年期,胰岛的功能有可能提前衰退,这样他们很早就得节食,因为妈妈把本来该他们吃的饭提前给吃了。

4.“卓玉女”要命,“玉女煎”救命张秉成《成方便读》:“夫人之真阴充足,水火均平,决不致有火盛之病。若肺肾真阴不足,不能濡润于胃,胃汁干枯,一受火邪,则燎原之势而为似白虎之证矣。方中熟地、牛膝以滋肾水;麦冬以保肺金;知母上益肺阴,下滋肾水,能制阳明独胜之火;石膏甘寒质重,独入阳明,清胃中有余之热。”

人的真阴充足时,水和火是平衡的,不至于有火盛的问题。如果肺肾真阴不足,不能濡养胃阴,使胃阴枯竭,再受到火邪的侵袭,就会出现火热燎原之势,白虎汤治疗的就是这种病症。所以用熟地、牛膝滋养肾水,麦冬护肺,知母养肺阴,滋肾水,遏制亢盛的胃火。石膏入阳明胃经,能清胃中余热。

糖尿病的发生一开始只是胃阴虚,症状就是剧烈的口渴,很多人最初可能没在意,会觉得是天气干燥造成的,特别是当他们还时时出现低血糖问题,就更不容易想到糖尿病上去。

其实,低血糖恰恰是糖尿病的先兆!胰岛在刚出现问题时,不能按需按时分泌胰岛素;如果胰岛在没有进食时也在分泌,没有食物中的糖可以消化,就只能转化身体里的糖了,于是低血糖的发生在所难免。如果没有及时从异常的口渴、没缘由的低血糖中发现糖尿病,控制不好,会“久病及肾”,从胃阴虚发展到肾阴虚乃至肾阴阳俱虚。消这种胃火,就不是牛黄清胃丸、黄连上清丸之类能解决的了,要用更凉的药去压抑。有两个名字很特别的方子——“白虎汤”和“玉女煎”——都是治疗消渴的方子,都有石膏、知母的成分。

石膏是大凉的药物,能泻胃火。要把超常的胃功能给废掉,就像对巨胃症的病人,唯一的办法就是要切除一部分胃,也是种恶治。如果是没有那么旺盛胃火的人,这么样地用石膏是可以伤胃气的。知母则是泄肾的相火的。从这种治疗消渴的药物配伍中也能看出,中医判断出司马相如的消渴早晚要往下发展,由胃阴虚影响到肾阴虚的。糖尿病人容易牙齿感染、牙齿松动,“玉女煎”原本是针对这个症状的,这是因为胃火过盛且伤及胃阴、肾阴了,牙齿问题是虚火,也是血糖高时的并发症。

糖尿病人的血是甜的,是个天然的培养基,细菌太容易在上面滋生了,牙龈也一样,所以糖尿病人肯定比其他人牙齿容易感染。

病情涉及牙,在中医眼中就是影响到肾了,因为牙齿是肾主管的。比如牙齿早脱、早松动,或有时莫名其妙觉得牙咬东西没劲,很酸但没有牙龈红肿,一般都是肾虚,是提前衰老,所谓“老掉牙”嘛!这时不能吃去火药,而要用补肾的方式解决。

牙齿咬东西没劲、腰腿发酸但不发冷的,是肾阴不足,要补肾阴,要吃类似六味地黄丸的药。腰腿发酸并且发冷的则是肾阳不足,要补肾阳,应该吃类似肾气丸的药。而适合用“玉女煎”治疗的,病人还155会明显有热象,比如口渴、心烦,还没完全发展到肾虚的地步。所以,司马相如如果能早点吃上“玉女煎”,可能就不至于发展到渴死的地步,和“卓玉女”相守就可能更长久一点了。会明显有热象,比如口渴、心烦,还没完全发展到肾虚的地步。所以,司马相如如果能早点吃上“玉女煎”,可能就不至于发展到渴死的地步,和“卓玉女”相守就可能更长久一点了。

清胃养颜——清胃火 +调五志:皮肤科大师的养颜经华佗《中藏经》:“五疔者,皆由喜怒忧思,冲寒冒热,恣饮醇酒,多嗜甘肥,毒鱼酢浆,色欲过度之所为也。蓄其毒邪,浸渍脏腑,久不摅散,始变为疔。”

皮肤上生的五种疔疮,是由于喜怒忧思,受寒受热,饮酒过度,多食甜肥食物、有发性的鱼和发酵的米浆,以及色欲过度导致的。毒蓄积体内,浸淫内脏,久久不能去除,就变成了疔疮。

1.少下饭馆,多喝杂粮粥在心火、肺火、肝火、胃火中,影响皮肤最多的应该是胃火。最典型的就是吃多了辛辣、油腻食物,生了胃火,进而长痤疮,毛孔变得很粗。

北京中医院中医皮肤科有个大师级人物,陈彤云教授,86岁了。我在十几年前见过她,那时她 70多岁,从面容看还不到 50岁呢!跟了陈教授几十年的陈勇透露陈老的养颜经验,其一就是饮食清淡。陈老认为,减肥的人不会有好的皮肤,也不会有好的面色。要想皮肤好,饮食一定要平衡,不要大吃大喝。

陈老是名人,不断有人邀约,但她很少下饭馆,有请吃饭的事能推就推。她是嫌饭馆的菜油大。她自己吃饭,喜欢喝八宝粥那样的,把各种豆啊、粗粮混在一起,肉食吃得很少,主要吃一些鱼和豆制品,蔬菜多、杂粮多,为的是不至于缺乏维生素。

一般来说,蔬菜和水果对治疗痤疮是有好处的,但水果里有些含糖量很高的或者说热性的还要少吃,如荔枝、芒果等南方出产的水果都有热的共性。

很多人得了痤疮不敢吃发物了,如鱼。其实只是水煮鱼、炸鱼不能吃,那做成清蒸的就可以了,还有清蒸的鸡和瘦猪肉都可以。可见,食物的烹饪方式会影响甚至更改食物性质。

鸡肉是温性的,鸭子是寒性的,因为鸭子是生长在水里,习性偏寒,所以吃鸡可以炖嫩鸡、童子鸡,吃鸭子却没有“炖嫩鸭子”的,都是“老鸭汤”。如果用嫩鸭煮汤,汤是寒凉的,容易伤胃气,而老鸭汤的寒性就少了。传统中国烹调中,嫩鸭一般是做烤鸭,用火烤制,为的是通过烤制来纠正它的寒性,使其性质平和一些。要不就是盐水鸭,盐水鸭是用盐腌制,盐本身是火性的——把盐往火里一放马上就能着起来——用盐腌制过的鸭也可以矫正它的凉性。

一般炒炸过的食物,火性都会大一点,胃火大的人就要谨慎食用了。

其实,这点在现代营养学上也有说法,比如“没有垃圾食品,只有垃圾

吃法”也是这个意思。

2.治痤疮:春饮芹梨汁,夏喝红豆薏米粥从中医角度讲,凉性的、去火的水果蔬菜都对痤疮有好处,比方水果中的梨、蔬菜里的芹菜都有清热、通便作用。

陈勇教授喜欢给长痤疮的人推荐“芹梨汁”,这是他在临床上屡屡验证有效果的。就是把雪梨、芹菜洗净,各一半,放在一起榨汁,每天一杯。如果正是春天痤疮、粉刺多的时候,适合常喝。

还有红豆薏米粥,适合肠胃湿热重、大便不好、舌苔厚的人。这种人皮肤出油多,痤疮的疙瘩也比较大,适合选择红豆、薏米、芡实这些清脾利湿的食物,和大米一起熬粥,增加食物去湿的药性。这种粥特别适合在夏天梅雨季节到来的时候吃,一般是七八月份,这时属于中医所说的“长夏”,就是夏天湿气最重的那段时期。“长夏”是属于脾的,在这个季节要健脾才能防止湿气在体内的存留,薏米、红豆、芡实、冬瓜、

苦瓜,都是很好的健脾去湿食物。

如果湿邪严重,痤疮、皮肤湿疹频发,仅用食物就无济于事了,可以吃湿毒清之类的去湿药物。

3.中年长痤疮,病根在情绪有人饮食上没问题,胃火也不大,而且早就过了青春期,但仍在长痤疮。这是因为生活压力比以前大了,精神长期处在一种失调状态。中医讲,不光是辛辣的食物能化火,“五志”也能化火。

“五志”就是喜、怒、悲、恐、惊五种异常的情绪,长期不改善,郁久了,也可能导致痤疮。特别是上班族,压力大,欲望也多,所欲不遂就能成火。这种情况任何年龄都可能发生,长痘也就不再是青春期的“专利”了。在国外对此有个专有的名词,叫“成年女性痤疮”,就是到了 30岁、40岁还在起痤疮。女性比较敏感,情绪容易变化,化火的机会也更多。她们可能并不需要吃什么去胃火的药,除非痤疮处于急性期,很红很肿很疼,可以用点清热药,或者局部用抗生素软膏使红肿消掉,但那是针对局部皮肤的急性消炎,要去根儿就必须调整情绪。

养心是陈彤云先生养颜的又一经验,就是说一个人心态要好,平和,荣辱不惊。如果太计较,一天到晚皱眉头,老不愉快,皮肤肯定不好。陈老本人很少发脾气,也很少大声说话,总是温文尔雅。熟悉她的人都知道,她这一生当中,顺的时候、富贵的时候是这样,穷困倒霉的时候也这样,她这种心态是多年的历练,皮肤好也是必然的结果。

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