“还真的挺好奇那位医生朋友，不知道是否是我听说过的医生？”柯院长一听竟然有人早他一步将这些分析的这么透彻，十份好奇到底如山真面目是谁。
李辰暗笑，要是让老院长知道这些都是一位对公立医院失望透顶的女医生的想法，还是十几年后的事情。要是李辰实话实说一定会被认为满口胡话，李辰才不会这么让别人这么认为自己。
“我那朋友资历尚浅，这才会有这些牢骚一堆。哪能和院长你们这些名声在外的相提并论，呵呵.......”院长也听出来李辰并不想说出那位朋友，估计这位医生朋友也是对医学行业里的一些事情十分失望才会有这些想法，既然别人不愿透露，心里有数的不再追问。
其实李辰也只是认为公立医院现在的服务水平，现在真的需要很大程度上的提升。
“这次我既然和院长你也提及公立医院与私立医院之间的区别，我想暂时以我们的榆州市一院作为公立医院的典型。一院也是三甲医院，只是我一直不明白这个三甲医院到底是怎样评判出来？”李辰不好再继续将医院存在的问题一一列举出来，不能不顾院长的面子，好歹也是院长管理的医院。
“这些一般人是不知道有什么评判标准，这个不仅仅得要求我们医生的技能方面，还有很大一部分都是由医院的其他部分组成。”
大家所有人的目光都集中在身为卫生局副局长的黄颖身上，这个问题由她来解答最为合适。
“等级医院管理将医院分成一、二、三、特级四级。一级医院没有甲、乙、丙三等；二、****中有甲、乙、丙三等。”
“级的划分是按病床数来的：一百张以下，也就是乡镇卫生院为一级医院；五百张以上，定为****，原则上省级及每个市一至两所；五百张以下，一百张以上评为二级。除这三个等级以外还有特等，这专指那些规模特大的医院，如北京的中日友好医院、首都医院等。我们医院现在的病床数应该是在五百二十张左右，所以‘三甲’中的‘三’就是从这来的......”
“至于甲、乙、丙三等的划分是按技术水平、医疗条件、管理水平等的差别而定。从而看来，三甲医院和特级医院是最好的了。我们榆州的医院让你们民众感到诸多不满意，真是让我觉得十分惭愧......”
要不说隔行如隔山，这些个还真是在座的人各个都领教了。
听闻黄颖都已经默认了榆州医院现存的问题，柯院长此时真有种如坐针毡的感觉。
现在的民营医院在全国范围内，不管是规模，还是数量上都还没有让公立医院有任何威胁，只能算是小小的影响，真正的冲击要等到几年后。
李辰的印象中民营医院的起步也不是很久，上个世纪80年代，民营医院才开始在中国医疗行业中出现。但中国民营医院真正大规模的发展，是在几年后的2001年以后的光景。
由于中国对医院实行国有管理，公立医院由当地卫生部门直接管理，而民营医院的建立必须经当地卫生部门批准。虽然政策没有限制民营医院的建立，但卫生部门出于对公立医院的保护，在审批时对民营医院卡得很严，民营医院在这样的环境下，很难得到发展。2001年9月中国开放医疗市场，鼓励发展民营医疗机构，民营医院开始在社会上大量出现。
民营医院的出现，对于患者来说，结束了过去只能去公立医院看病的单一服务模式，有了更多的选择余地，能满足不同的需求。对国家来说，减少了国家对医疗卫生投入的负担。
几年后的2003年，应该算是私立医院的黄金时代，民营医院的发展进入了最好的时期，由于公立医院资金投入不足，地方政府将医疗资金的投入来源盯向了民间资本。许多地方政府改革卫生医疗体制，允许公立医院通过委托经营、股份合作、股份制等形式，或整体出让的办法，引进社会资本，并对民营医院实行几年免税制度。
这一措施，使得大量民间资本投入到了医疗行业，当时名声大噪的当属几家大型企业也投身到医疗行业竞争中。中国空调企业奥克斯集团投资几亿元、占地十几公顷的明州医院筹备建设中，在当时可算是大手笔。
当然除了奥克斯集团还有浙江东南网架集团有限公司投入几亿元收购浙江萧山妇幼保健院后成立了萧山医院；金陵药业股份有限公司出资几千余万元正式收购江苏省某市人民医院，控股比例占到了百分之七十......
李辰对榆州一院提出的那些问题都还只是一些表面上所呈现出来的，医疗行业真正存在的问题院长和黄颖应该比谁都了解。
“作为商人我考虑的只是些利益问题，根本没有想过市场和国家政策是否都适合，国家现在对于医疗事业还是挺关心的，现阶段对于以盈利为目的的民营医院还存在着诸多抵制，真不知道到底该不该投资开家私立医院。”陈强心里暗道。
近几年的国家对于私立医院是不是很支持，但是今后的医改方向是在坚持“一个结合、三个分离、三个联动”，即市场方式和政府方式结合以解决医疗卫生资源的配置问题，将公益性和盈利性医疗机构彻底分离、医药分离、管办分离；同时将医疗改革、医药改革、医保改革进行整体设计、互相推动。
这一有利条件对于私立医院来说就算是个天大的好消息，这样一来就会有其发展的空间和余地。
对于医改从古至今总是众说纷纭，在部分官员和业界专家的探索中，将公益性医院和盈利性进行严格区分被认为是医改的前提和基础。
这个提议也不无道理，因为虽然目前国内压倒性的百分之九十以上的医院都是公立医院，只有百分之十左右是民营医院，但所有医院都在追求利润，它的公益性没有办法体现出来，医疗服务的普遍性也无法实现。这是医改中最受诟病的地方。
“我认为民营医院的发展有很大的市场空间。”黄颖半天没有说话，一开口就冒出这句话，一时间还真的不知道到底该不该信。
“何以见得？”金佑威并不是不相信妻子黄颖，只是就目前的情形实在看不出来。
“你们也知道中国人口多，中国的医疗市场在全世界是最大的。因疾病、保健医疗、美容医疗等支出的费用，虽然没有具体的统计数目，但估计每年大概要超过万亿元人民币。”
黄颖这话说的不假，谁让中国人口是全世界最多的国家，人多了自然医疗整个支出就当然不是个小数目。
“这么大的市场，民营医院目前只占极少的份额。就这么多的市场占有率，到民营医院就诊的人数当然会少之又少，入园率这方面就更是不值一提吧。相比而言而公立医疗机构的诊疗人次数和入院人数以压倒性的优势盖过民营医院。”
黄颖这样的说辞，倒是和李辰他们的想法如出一辙，现在的卫生局也有扶持民营医院的想法，不过还只是想法并没有到了实施的那步。
