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第36章 分娩与产后恢复:收获幸“孕”结晶(2)

产后检查的主要内容

产后检查一般在产后42~56天内进行,主要有以下内容。

全身情况检查

·测量体重。体重增加过快应坚持锻炼,体重偏低应加强营养。

·测血压。如血压尚未恢复正常,应查明原因,对症治疗。

·患有心脏病、肝炎、甲亢和泌尿系统感染疾病的新妈妈,应到内科做详细检查。

·血、尿常规化验。

妇产科的检查

·检查会阴及产道裂伤愈合情况,骨盆底肛门组织紧张力恢复情况及阴道壁有无膨出。

·检查阴道分泌物的量和颜色。

·检查子宫颈有无糜烂。

·检查子宫大小是否正常和有无脱垂。

·检查子宫附件及周围组织有无炎症。

·检查乳房有无疼痛或肿物,乳汁是否充足。

·对于剖宫产者,要检查腹部伤口情况。

产后锻炼因人而异

在分娩24小时后,新妈妈就可以坐起,并下地做简单的活动,并根据自己的身体状况,适当做些屈膝、抬腿、舒展手臂的活动,但下地活动的时间不宜过长,可以从开始时每天10分钟慢慢增加。当然,如果新妈妈是采取剖宫产分娩的,那应等到拆线后再开始活动。

专家提醒

产后适宜的运动方式有散步、脚踏车训练、游泳或运动量不大的健身操等。运动前应当排空膀胱。腹直肌分离的新妈妈应戴上收腹带后再进行运动。不要在饭前或饭后1小时内做。

产后不宜做过量运动

在哺乳期间,新妈妈的关节可能会变得松弛,这时应避免那些会给关节和腹部增加压力的锻炼方式,如长跑、跳、爬楼梯、打网球、举重等。也不宜做过量运动,有的新妈妈特别想恢复原来的身材,于是进行过量锻炼,这样很可能会给身体带来不必要的伤害。

坚持每天做扩胸运动

健胸运动不是一日之功,需要长期坚持才能使乳房看上去更坚挺、结实和丰满。新妈妈可以在产后坚持每天做扩胸运动,这样能够帮助锻炼胸部肌肉。当然了,如果新妈妈参加了产后训练班,教练会为你制订出更加专业的丰胸计划,效果也会相对更好一些,不过参加训练班最好在分娩半年以后。

胸部按摩的方法

正确的按摩可以使胸部保持美好的形状,这几乎是地球上女人共知的秘密。新妈妈可以在每晚临睡前或是起床前按摩乳房。方法是:

仰卧床上,摘除乳罩,由乳房周围向乳头旋转按摩,先顺时针方向,后逆时针方向,直到乳房皮肤有微红。用双手手指,包住整个乳房,按压周围组织,每次停留3秒。双手张开,分别从乳沟处往下做按压直到乳房外围。在双乳之间做8字形按摩。这种按摩方法可以促进局部的血液循环,增加乳房的营养供给,并有利于雌激素的分泌,是简单可行的丰胸方法。

产后营养饮食

分娩就像是一场重体力劳动,消耗掉了新妈妈不少的体力,照顾新生儿也颇费精力,同时,新妈妈为了能向宝宝供应足够的高质量乳汁,确实需要通过合理的饮食来调养身体。

产后的饮食调理

产后的饮食要依据新妈妈的身体健康状况调整,新妈妈在生产完的3天内身体极其虚弱,通常既口渴,胃口也不佳,最好吃流质或半流质的食物。建议是吃小米粥,既有营养也好下口,为了通便可以另加一盘清爽可口的炒青菜;两三天后,胃口渐增,才开始进食其他滋补品。但胃口差时不要吃得太油腻,早晚喝热牛奶,每天吃1~2个鸡蛋,然后慢慢再酌加鸡、鱼、虾、肉等,蔬菜与肉类要平均分配,均衡补充铁、钙、蛋白质等营养素和膳食纤维,除了恢复体力外也有助于乳汁的分泌。

合理搭配饮食

顺产的新妈妈要多喝水,分娩当日可进食清淡、易消化的食物,第2日起,就可以吃普通的饮食了,食物应富有营养,保证足够的热量及水分。剖宫产的新妈妈,手术当日不进食,多用静脉输液以保证当日的热量。次日,在肠道排气之后,可进食流质或半流质,如藕粉汤、稀粥、萝卜汤、煮得较烂的面条等。一般术后第3日多数新妈妈已肠道排气,并已开始下地活动,此时可进食普通饮食,但要清淡、易消化,富有营养。

新妈妈宜喝面汤

面汤是新妈妈适宜的饮食,既可用挂面下汤,也可自己做细面条或薄面片下汤,再加两个鸡蛋,放些番茄,更有利于新妈妈补养。

新妈妈宜吃鸡蛋

鸡蛋是优质蛋白质食物,还含有脂肪和铁,有强身和促进乳汁分泌的作用,有利于婴儿生长发育。每日进食2~3个即可,吃太多吸收不了,不但浪费,而且易引起消化不良。

新妈妈宜喝牛奶

牛奶含有丰富的蛋白质和钙、磷及维生素D等,是补充体内钙质的好食品,且容易被人体吸收利用,对新妈妈健康的恢复及乳汁分泌很有好处。每日用量为250~500克。

新妈妈宜喝小米粥

小米营养丰富,优于精面和大米,既有营养也好下口。为了通便,可以另加一盘清爽可口的炒青菜。但注意应与其他米面搭配食用,多样化不偏食为好,以防造成营养不良。

新妈妈宜喝鲫鱼汤

产后喝鲫鱼汤在中国是一种很普遍的做法,鲫鱼能和中补虚,渗湿利水,温中顺气,具有消肿胀、利水、通乳之功效。产后食用能增加乳汁分泌,并对产后血虚有一定辅助疗效。

提高母乳的质与量

为了提高母乳的质与量,新妈妈应当做到下列几点。

早吸乳、多吸乳:新生儿出生不久就可考虑哺乳,甚至出生1小时就可以哺乳,这时不一定有乳,但早吸吮可以早刺激催乳素的产生,从而促进乳汁的分泌。另外,多吸吮,可以刺激乳汁分泌,所以不要限制宝宝的哺乳时间。

每次喂奶应先让一侧乳房吸空后,再哺另一侧,待下次喂哺时,可先喂后一侧,这样可使乳房得以排空。若奶汁较多,吃不完,不要留在乳房中,尽量排空,否则会影响乳汁分泌。母乳是由母体营养转化而成,所以喂奶的妈妈应吃营养丰富而且容易消化的食物,如豆制品、蛋类、肉汤、排骨汤、鱼类等营养丰富的食物。

红糖水不宜久喝

产妇精力、体力消耗很大,失血较多,产后婴儿哺乳,需要丰富的碳水化合物和铁质。红糖既能补血,又能供应热量,是较好的补益佳品。但久喝红糖水对子宫复原不利。因为产后10天,恶露逐渐减少,子宫收缩也逐渐恢复正常,如果久喝红糖水,红糖的活血作用会使恶露的血量增多。

忌食辛辣温燥食物

因为辛辣温燥食物可助内热,而使新妈妈上火,出现口舌生疮、大便秘结等症状。通过乳汁使婴儿内热加重,因此新妈妈的饮食宜清淡,尤其在产后5~7天之内,应以软饭、蛋汤等为主,不要吃过于油腻的食物,特别应忌食大蒜、辣椒、胡椒、茴香、酒等辛辣温燥食物。

产后疾病防治

新妈妈有可能出现很多不适症,例如产褥感染、子宫脱垂等,这直接关系到新妈妈的身体恢复和健康,应该提前进行了解才能更好地预防。

产褥感染的防治

产褥感染常出现急性外阴、阴道、子宫颈炎、急性盆腔炎和附件炎等。表现为体温超过38℃;有时恶露有异味、伴子宫压痛。产褥期感染的预防要从以下几方面做起:

·平时注意身体锻炼,增强机体抵抗力。

·注意加强营养,纠正贫血,积极治疗诱发产褥感染的疾病。

·产后及早起床活动,有利于恶露排出;卧床时新妈妈宜取半卧位,有利于恶露引流和使炎症局限于盆腔内。

·产后注意会阴清洁,每天用温热水擦洗会阴2次,保持会阴部清洁、干燥。

缓解产后宫缩疼痛的方法

产后宫缩痛的主要原因是子宫收缩。产后子宫要通过收缩,逐渐恢复到正常大小。一般新妈妈都能忍受得了这种疼痛,对于严重者,可以采用以下方法缓解疼痛:

·口服止痛片,或取山楂100克,水煎加糖服。

·用针刺中极、关元、三阴交、足三里等穴位。

·轻揉子宫,以促进宫腔内残余物质排出。

·用热水袋热敷小腹部,每次敷半小时。

·按摩小腹,使子宫肌肉暂时放松、缓解疼痛。

防治子宫脱垂的措施

产生子宫脱垂的主要原因有急产、滞产和产后过早参加劳动。由于盆底组织和阴道肌肉没有经过渐进的扩张过程,而被突然的强大的胎头的力量压迫撕裂,如不及时修补,就会造成子宫脱垂。

如果出现子宫脱垂,患者会感到下腹、外阴及阴道有下坠胀感,并可有腰酸背痛,久立或劳动时这种感觉更加严重;若病情继续加重,严重者影响行动。如果子宫脱垂的同时,还伴有膀胱膨胀,往往会有尿频、排尿困难或尿失禁。若子宫脱垂兼有直肠膨出,还可以出现大便困难。

子宫脱垂的疗法:如缩肛运动,一缩一放地进行,每次10~15分钟,每天2次。为了预防子宫脱垂,在产褥早期新妈妈应当做简单的康复体操,加强产后锻炼,并逐日增加运动量,以促进盆底组织早日康复。

预防产后便秘

产后几乎所有的新妈妈都会便秘,这是因为分娩前后基本不进食,腹压降低不易用劲,会阴切开或痔疮疼痛不能用劲,产后卧床休息,肠蠕动减弱等各种不利条件相互重叠所致。

预防产后便秘,一是新妈妈应适当地活动。产后头两天应勤翻身,吃饭时应坐起来。两天后应下床活动。二是在饮食方面,要多喝汤、饮水;每日进餐应适当配一定比例的杂粮,做到粗细粮搭配,还要吃一些含膳食纤维多的新鲜蔬菜和水果。三是平时保持精神愉快,心情舒畅,避免不良的精神刺激,因为不良情绪可使胃酸分泌量下降,肠胃蠕动减慢。还要注意大便困难切忌用力,以防子宫脱垂及直肠脱出,保持会阴清洁,以防感染。

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