肩关节周围炎简称“肩周炎”，是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑膜囊的慢性非特异性炎症，因患者发病年龄以五十岁左右为多，故又称为“五十肩”。由于此病后期肩关节僵硬，活动明显受限，又称“肩凝症”或“冻结肩”。本病多由于老年人脾肾渐衰、气血虚亏、经脉失于濡养，若又感受外界风寒湿邪气的侵袭，或慢性劳损，或肩部外伤，从而使肩部经脉不通、气血凝滞、筋肉挛缩而变生诸证。
本病是一种常见病、多发病，起病缓慢，绝大部分患者无外伤史或仅有轻微的外伤史，有的患者可因受风、受寒而发病。常见单侧发病，以右侧多见，偶有双侧同病者。其主要临床症状初期肩部酸楚、疼痛、昼轻夜重，伴有肩关节活动受限，后期由于软组织变性、挛缩关节发生粘连，出现明显的功能障碍，以外展、旋外、后伸障碍最显著，如不能梳头、穿衣等，同时可见有肌肉萎缩等症。
中医认为，当人体正气不足，卫气不固时，若起居不慎，或长期劳累，腠理空虚，风寒之邪乘虚而入，致使寒凝经脉，经脉不通，气血运行受阻，不通则痛。肩周炎是冬季的多发病，可因寒冷而使症状加重，随着气候的变化，至夏季症状多可减轻或消失。炎热的夏天，皮肤腠理疏松，表面血液循环加快，有利于药物的吸收，当此之时，若采用一些通经活络、行气活血、祛风除湿、强筋健骨的药物治疗，同时配以推拿手法、针灸刺激相应的穴位，能解除或减轻肩周炎的疼痛、麻木、酸胀症状，改善肩周炎的功能活动障碍，到冬季就可以少发病或不发病。
一、穴位贴敷法
穴位贴敷法1
取肩髃、肩井、大椎、曲池、外关、天宗穴。用“冬病夏治消喘膏”。取炙白芥子21份，元胡21份，甘遂12份，细辛12份，生姜适量。上药烘干，共研细末，过100目筛储瓶备用。用时取生姜适量，洗净浸泡后捣碎取汁，再用生姜汁拌和药粉（药粉和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升），拌匀调成膏状，药膏直径为1.3厘米、厚约0.3厘米。取适量药膏摊涂在5厘米×5厘米贴敷纸中心部位，贴敷于肩髃、肩井、大椎、曲池、外关、天宗穴上。成人每次贴敷的时间为4～6小时，儿童相应缩短。如果局部有烧灼感或疼痛，可以提前揭去。如贴后局部有发痒、发热舒适感，可多贴几小时，待药膏干燥后揭去。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳，共贴敷3次，一般连续贴治3年。
此方法具有温经散寒、化痰祛瘀的功效，用于治疗肩周炎。穴位贴敷法2取大椎、肩髃、肩髎、肩贞、天宗、曲池、外关、合谷穴。用“天灸膏1方”。取白芥子、斑蝥各等份，共研极细末，用50％二甲基亚矾调成软膏。用时取麦粒大小的药膏，放置于5厘米×5厘米贴敷纸中心，贴敷于大椎、肩髃、肩髎、肩贞、天宗、曲池、外关、合谷穴上。贴敷时间在每年“头伏”、“中伏”、“末伏”，择其中午时分，5天贴敷1次，3次为1个疗程，必要时可连续贴敷2～3个疗程，连续贴治3年。成人每次贴敷的时间为3小时，儿童相应缩短。一般揭去药膏后即起水疱，逐渐干瘪结痂。水疱不可擦破，若破裂，用甲紫涂擦。注意局部清洁，一般不会感染，不留瘢痕。
此方法具有温阳祛邪、散寒止痛的功效，用于治疗肩周炎。穴位贴敷法3取大椎、肩髃、肩髎、腋缝、天宗、手三里、列缺、条口穴。用“天灸膏2方”。取白芥子、甘遂、麻黄、细辛、半夏、元胡，各药等量烘干，共研为细末，过100目筛储瓶备用。用时取生姜适量，洗净浸泡后捣碎取汁，再用生姜汁拌和药面（药面和生姜汁的比例大致为10克∶10毫升），拌匀调成膏状。取药膏3克，摊涂于5厘米×5厘米贴敷纸中心，在药膏上面点少许麝香（或冰片），贴敷于大椎、肩髃、肩髎、腋缝、天宗、手三里、列缺、条口穴上。固定3～4小时后取下。每年治疗4次，即“头伏”、“中伏”、“末伏”第1天的当日中午时分各贴敷1次，“末伏”后10天左右再敷贴第4次以巩固疗效，每年4次为1个疗程，连续贴敷治疗3年。
此方法具有温肺助阳、补益肺气的功效，用于治疗肩周炎。穴位贴敷法4取大椎、肩髃、天宗、臂臑、曲池、肩贞、条口穴。用“白芥子泥丸”。取白芥子15克，洋金花9克，甘遂9克，细辛9克，麝香（或冰片）0.3～1.5克，鲜生姜适量。将前4味药物烘干，与麝香（或冰片）共研为极细末，和匀，密封备用。临用前取出药末1/3，徐徐加入刚刚挤压出的鲜姜汁（生药末和鲜生姜汁的比例大致为10克∶10毫升），搅拌制成膏，以能够成形而不散为度，搓成圆柱状，然后切成直径1.3厘米、厚约0.3厘米的小圆饼。取大椎、肩髃、天宗、臂臑、曲池、肩贞、条口穴，常规消毒，用毫针点刺不留针，出针后即将药饼分置各穴上，用5厘米×5厘米贴敷纸覆盖固定，贴治（同时休息）3～4小时方可揭去。个别对药物过敏的患者，贴后不久即感烧灼疼痛难忍，可提前揭去。如起疱可按烫伤处理，不宜再用此法治疗。贴敷的时间以每年“头伏”、“中伏”、“末伏”的第1天中午时分为佳，每年贴敷3次。如法连续贴敷治疗3年。第2、第3次贴治时局部皮肤有红晕不影响治疗，但如有破损尚未恢复时可根据辨证另取他穴。
此方法具有温阳通络、化痰祛瘀的功效，用于治疗肩周炎。
二、热敷熏洗法
（一）热敷法
热敷法1
用“温经止痛散”治疗。取川乌80克，草乌80克，麻黄60克，细辛40克，羌活70克，白芷70克，肉桂40克，干姜60克。上药8味共500克，置于锅内，微火烘脆，共为细末，取药末500克，加60°白酒适量润湿，复置于锅内炒热，做成药饼。趁热敷于肩部，外以油纸或薄膜盖定，绷带包扎，至局部及全身发热或微汗出为度。每天1～2次，每次1～2小时，3天后更换新药。
此方法具有温经散寒、通络除痹的功效，用于治疗肩周炎之寒湿型。热敷法2用“温经止痛散”治疗。取川乌80克，草乌80克，麻黄60克，细辛40克，羌活70克，白芷70克，肉桂40克，干姜60克。上药8味共500克，置于锅内，微火烘脆，共为细末，取药末250～500克，加60°白酒适量润湿，复置于锅内炒热，纱布包裹，做成药枕或药袋。将药枕或药袋置于颈肩部，外以电熨斗或电吹风热熨之，使药力直透肌腠筋骨，以局部觉热为度。每天1～2次，每次30分钟，3天后更换新药。此方法具有温经散寒、通络除痹的功效，用于治疗肩周炎之寒湿型。热敷法3用“温经止痛散”治疗。取川乌80克，草乌80克，麻黄60克，细辛40克，羌活70克，白芷70克，肉桂40克，干姜60克。上药8味共500克，置于锅内，微火烘脆，共为细末，取上述生药粗末250～500克，置于瓶内，浸泡于60°白酒2000毫升中，密封避光，每天振摇1次，7天后备用。用时将药酒少量倒于杯碗内，用脱脂棉团蘸药酒适量，以长柄镊挟持，火柴点燃，引燃碗内药酒，用手将燃烧之药酒快速涂于肩部，并迅速用手掌拍熄，再涂再拍熄，同时揉擦患部，以局部潮红为度。
此方法具有温经散寒、通络除痹的功效，用于治疗肩周炎之寒湿型。热敷法4用“温经止痛散”治疗。取川乌80克，草乌80克，麻黄60克，细辛40克，羌活70克，白芷70克，肉桂40克，干姜60克。上药8味共500克，置于锅内，微火烘脆，共为细末，取上述生药粗末250～500克，置于瓶内，浸泡于60°白酒2000毫升中，密封避光，每天振摇1次，7天后备用。用时直接用棉球或纱布蘸药酒适量，涂于肩部，用手掌揉擦至发热为度，每天1～2次；亦可将药酒装入压力瓶内，先按摩肩部片刻，再将药酒喷洒于患部，揉擦片刻，使患部发热为度，亦有良效。
此方法具有温经散寒、通络除痹的功效，用于治疗肩周炎之寒湿型。热敷法5取桂枝10克，透骨草20克，伸筋草15克，姜黄10克，川芎15克，威灵仙15克，羌活12克，麦麸300～400克。将前7味药水煎后取汁，再将麦麸放入锅中炒黄，趁热将药汁渗入，再加陈醋一汤匙搅拌，装入纱布袋中，趁热敷于肩关节处，凉了更换纱布袋。每天2次，每次40～60分钟，10天为1个疗程。
此方法具有祛风除湿、温阳通络的功效，用于治疗肩周炎。
（二）药浴法
药浴法1
用“五枝熏洗方”治疗。取桃枝250克，杨枝250克，柳枝250克，桑枝250克，槐枝250克，石菖蒲250克，老葱250克，生姜250克。先把石菖蒲、老葱、生姜捣烂放桶内，再把其他药物共煎煮，倒入桶内熏洗患处。每天3次，每次30～60分钟，10天为1个疗程。
此方法具有祛风、通络的功效，用于治疗肩周炎。
